Effetti dell'allenamento orientato al compito e della mobilizzazione di Mulligan sulla funzione di mano, il dolore e la qualità della vita nei pazienti con artrite reumatoide
Effetti dell'allenamento orientato al compito e della mobilizzazione di Mulligan sulla funzione di mano, il dolore e la qualità della vita nei pazienti con artrite reumatoide: uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'artrite reumatoide (RA) è una malattia infiammatoria cronica e progressiva che colpisce frequentemente le articolazioni delle mani. Nel tempo, questa malattia porta a deformità articolari, dolore, riduzione della forza muscolare e grave compromissione della funzione manuale. Funzioni come l'indipendenza nelle attività della vita quotidiana, le abilità delle mani e la forza della presa possono essere significativamente limitate nelle persone con RA. Sebbene la riabilitazione delle mani sia una componente importante della gestione RA RA, è ancora necessario ricerche su strategie di intervento efficaci.
Gli esercizi convenzionali sono applicazioni di base per mantenere la gamma di movimento, la forza muscolare e la resistenza. Tuttavia, questi approcci possono avere effetti limitati sul miglioramento della funzione delle mani. Negli ultimi anni, metodi come l'allenamento orientato alle attività e la mobilizzazione di Mulligan hanno attirato l'attenzione per il loro potenziale per migliorare il controllo dei neuromotori, la destrezza delle mani e il dolore. L'allenamento orientato al compito promuove l'apprendimento motorio attraverso compiti funzionali, mentre la mobilitazione di Mulligan mira ad aumentare la mobilità attraverso tecniche di mobilitazione del giunto passivo senza dolore. Gli effetti di questi due metodi, separatamente o in combinazione, a portata di mano, livello del dolore e qualità della vita negli individui con RA non sono stati adeguatamente studiati.
Lo scopo di questo studio era di studiare gli effetti della formazione incentrata sul compito e della mobilizzazione di Mulligan a portata di mano, forza di presa, destrezza, dolore, attività della vita quotidiana e qualità della vita nelle persone con RA.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Kırşehir
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Kırşehir, Kırşehir, Turchia (Türkiye), 40100
- Kırşehir Ahi Evran University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Seguito per almeno un anno per la diagnosi di artrite reumatoide, di età compresa tra 30 e 65 anni,
- Avere la capacità cognitiva di comprendere e seguire le istruzioni fornite,
- Non ha subito un intervento chirurgico agli arti superiori per ragioni ortopediche, neurologiche o di altro tipo
- Partecipanti con classe funzionale Classe I-II
Criteri di esclusione:
- Grave dolore valutato dalla scala analogica visiva (VAS) (VAS> 7),
- Dichiarare l'intenzione di ritirarsi dallo studio senza dare motivo,
- Avere un importante disturbo psichiatrico come la schizofrenia o la depressione maggiore,
- Avere malattie cardiovascolari come malattia coronarica, storia di infarto del miocardio, angina, ictus, ipertensione non controllata, malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo convenzionale
Gruppo convenzionale, i pazienti hanno eseguito esercizi passivi di esercizi di movimento (PROM), mobilizzazione di MCP, PIP e articolazioni interfalangee distali (DIP) ed esercizi isometrici.
Mentre gli esercizi di ballo e isometrici sono stati applicati in 30 ripetizioni, il terapeuta sono state eseguite mobilizzazioni articolari con una gravità moderata sotto forma di scivolare anteroposteriore e mediolaterale.
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Verranno applicati gamma passiva di esercizi di movimento, mobilizzazione articolare interfalangea e interfalangea metacarpopalangea, interfalangeo e distale e esercizi isometrici.
Gli esercizi isometrici verranno eseguiti come 30 ripetizioni, mentre il terapeuta verrà eseguita dal terapeuta come cambiamenti anteroposterici e mediolaterali moderati.
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Sperimentale: Gruppo di mobilitazione di Mulligan
Nel gruppo di mobilitazione di Mulligan, il terapeuta applicherà un passaggio dorsale dal raggio distale alle ossa carpale e il paziente estenderà simultaneamente il polso.
È essenziale che il movimento sia indolore; Se si verifica un dolore durante la mobilitazione, la direzione o la tecnica verrà rivalutata.
Questa applicazione verrà eseguita in 8-10 ripetizioni e la frequenza della sessione sarà pianificata in base ai sintomi del paziente.
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Verranno applicati gamma passiva di esercizi di movimento, mobilizzazione articolare interfalangea e interfalangea metacarpopalangea, interfalangeo e distale e esercizi isometrici.
Gli esercizi isometrici verranno eseguiti come 30 ripetizioni, mentre il terapeuta verrà eseguita dal terapeuta come cambiamenti anteroposterici e mediolaterali moderati.
Nei pazienti inclusi nel gruppo di mobilizzazione di Mulligan, il terapeuta applicherà un passaggio dorsale dal raggio distale alle ossa carpale e il paziente estende contemporaneamente il polso.
È essenziale che il movimento sia indolore; Se si verifica dolore durante la mobilitazione, la direzione o la tecnica viene rivalutata.
Questa applicazione viene eseguita in 8-10 ripetizioni e la frequenza della sessione è pianificata in base ai sintomi del paziente.
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Sperimentale: Gruppo di formazione orientato al compito
Oltre a MCP, PIP, mobilizzazione articolare e esercizi isometrici, il gruppo di allenamento orientato al compito eseguirà 30 ripetizioni di lavaggio del viso, usando una forchetta, bevendo acqua con un bicchiere, seduto e indossando esercizi di maglietta.
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Verranno applicati gamma passiva di esercizi di movimento, mobilizzazione articolare interfalangea e interfalangea metacarpopalangea, interfalangeo e distale e esercizi isometrici.
Gli esercizi isometrici verranno eseguiti come 30 ripetizioni, mentre il terapeuta verrà eseguita dal terapeuta come cambiamenti anteroposterici e mediolaterali moderati.
Oltre a MCP, PIP, mobilizzazione articolare e esercizi isometrici, il gruppo di allenamento orientato al compito eseguirà 30 ripetizioni di lavaggio del viso, usando una forchetta, bevendo acqua con un bicchiere, seduto e indossando esercizi di maglietta.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione della Forza di Presa della Mano
Lasso di tempo: 5 settimane
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La forza di presa della mano dei partecipanti è stata misurata con un dinamometro manuale (Takei Scientific Instruments Co., Ltd., Giappone).
Durante l'applicazione del test, verranno seguite le regole di posizionamento standard determinate dall'American Association of Hand Therapists.
Di conseguenza, si assicurerà che il partecipante sia in posizione seduta eretta e verrà mantenuta la coerenza delle misurazioni non consentendo il supporto delle braccia.
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5 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione delle Funzioni della Mano
Lasso di tempo: 5 settimane
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Il Nine-Hole Peg Test e il Duruöz Hand Index saranno utilizzati per la valutazione delle funzioni della mano.
Il Nine-Hole Peg Test è un metodo pratico e rapidamente applicabile per la misurazione delle abilità manuali, con validità e affidabilità scientificamente dimostrate.
Il Duruöz Hand Index è stato sviluppato per la prima volta nel 1996 per valutare la funzione della mano nei pazienti con Artrite Reumatoide.
Da allora, ha dimostrato di essere valido e affidabile in una vasta gamma di condizioni dell'arto superiore.
È composto da 18 domande.
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5 settimane
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Valutazione della gravità del dolore
Lasso di tempo: 5 settimane
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L'intensità del dolore dei partecipanti sarà valutata con il Questionario del Dolore McGill-Melzack.
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5 settimane
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Valutazione della Qualità della Vita
Lasso di tempo: 5 settimane
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Il Questionario sulla Qualità della Vita nell'Artrite Reumatoide verrà utilizzato per valutare i sintomi specifici del paziente e l'impatto della malattia sulla vita.
La Scala della Qualità della Vita nell'Artrite Reumatoide è uno strumento di valutazione della qualità della vita unico, composto da 30 elementi, per pazienti con AR sviluppato in studi paralleli nel Regno Unito e nei Paesi Bassi.
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5 settimane
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Attività della Malattia
Lasso di tempo: 5 settimane
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Il Disease Activity Score-28 (DAS-28) è una misura ampiamente utilizzata in ambito clinico per valutare l'attività della malattia negli individui con artrite reumatoide (RA).
Il punteggio è derivato dal numero di articolazioni gonfie e dolenti nelle 28 articolazioni del paziente, dai reagenti della fase acuta (velocità di eritrosedimentazione, VES, o proteina C-reattiva, PCR), e da un punteggio su scala analogica visiva (VAS) da 0 a 100 mm che riflette lo stato di salute generale del paziente.
Il punteggio DAS-28 classifica l'attività della malattia come bassa, moderata o alta.
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5 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Mehmet CANLI, PhD., Kirsehir Ahi Evran Universitesi
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 43834581758"
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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