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Auswirkungen von aufgabenorientiertem Training und Mulligan-Mobilisierung auf Handfunktion, Schmerzen und Lebensqualität bei Patienten mit rheumatoider Arthritis

4. Dezember 2025 aktualisiert von: Mehmet CANLI, Kirsehir Ahi Evran Universitesi

Auswirkungen von aufgabenorientiertem Training und Mulligan-Mobilisierung zur Handfunktion, Schmerzen und Lebensqualität bei Patienten mit rheumatoider Arthritis: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine chronische und fortschreitende entzündliche Erkrankung, die häufig die Handgelenke beeinflusst. Im Laufe der Zeit führt diese Krankheit zu Gelenkdeformitäten, Schmerzen, verringerter Muskelkraft und schwerer Beeinträchtigung der Handfunktion. Funktionen wie Unabhängigkeit bei Aktivitäten des täglichen Lebens, Handkenntnisse und Griffstärke können bei Personen mit RA erheblich begrenzt sein. Obwohl Handrehabilitation ein wichtiger Bestandteil des RA -Managements ist, besteht immer noch erforderlich, um effektive Interventionsstrategien zu erforschen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine chronische und fortschreitende entzündliche Erkrankung, die häufig die Handgelenke beeinflusst. Im Laufe der Zeit führt diese Krankheit zu Gelenkdeformitäten, Schmerzen, verringerter Muskelkraft und schwerer Beeinträchtigung der Handfunktion. Funktionen wie Unabhängigkeit bei Aktivitäten des täglichen Lebens, Handkenntnisse und Griffstärke können bei Personen mit RA erheblich begrenzt sein. Obwohl Handrehabilitation ein wichtiger Bestandteil des RA -Managements ist, besteht immer noch erforderlich, um effektive Interventionsstrategien zu erforschen.

Herkömmliche Übungen sind grundlegende Anwendungen, um Bewegungsfreiheit, Muskelkraft und Ausdauer aufrechtzuerhalten. Diese Ansätze können jedoch nur begrenzte Auswirkungen auf die Verbesserung der Handfunktion haben. In den letzten Jahren haben Methoden wie aufgabenorientiertes Training und Mulligan-Mobilisierung die Aufmerksamkeit für ihr Potenzial zur Verbesserung der neuromotorischen Kontrolle, der Handkundheit und des Schmerzes erlangt. Aufgabenorientiertes Training fördert das motorische Lernen durch funktionelle Aufgaben, während die Mulligan-Mobilisierung darauf abzielt, die Mobilität durch schmerzfreie Passiv-Gelenkmobilisierungstechniken zu erhöhen. Die Auswirkungen dieser beiden Methoden, getrennt oder in Kombination, zur Handfunktion, des Schmerzniveaus und der Lebensqualität bei Personen mit RA wurden nicht angemessen untersucht.

Ziel dieser Studie war es, die Auswirkungen von aufgabenorientiertem Training und Mulligan-Mobilisierung zur Handfunktion, Griffstärke, Geschicklichkeit, Schmerzen, Aktivitäten des täglichen Lebens und Lebensqualität bei Personen mit RA zu untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

54

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Kırşehir
      • Kırşehir, Kırşehir, Türkei (türkiye), 40100
        • Kırşehir Ahi Evran University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Für mindestens ein Jahr für die Diagnose einer rheumatoiden Arthritis im Alter zwischen 30 und 65 Jahren gefolgt.
  • Die kognitive Fähigkeit haben, die angegebenen Anweisungen zu verstehen und zu befolgen,
  • Hat aus orthopädischen, neurologischen oder anderen Gründen keine obere Extremitätsoperation unterzogen
  • Teilnehmer mit funktionaler Kapazitätsklasse I-II

Ausschlusskriterien:

  • Starke Schmerzen, wie durch visuelle Analogskala (VAS) (VAS> 7), bewertet,
  • Die Absicht erklären, sich aus der Studie zurückzuziehen, ohne einen Grund zu geben,
  • Eine große psychiatrische Störung wie Schizophrenie oder eine große Depression,
  • Herz -Kreislauf -Erkrankungen wie Erkrankungen der Koronararterien, die Vorgeschichte von Myokardinfarkt, Angina, Schlaganfall, unkontrollierte Hypertonie, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Konventionelle Gruppe
Die konventionelle Gruppe führten die Patienten eine passive Bewegungsfreiheit (PROM), Mobilisierung von MCP, PIP- und distalen Interphalangealen (DIP) -Gelenken und isometrischen Übungen durch. Während Prom- und isometrische Übungen in 30 Wiederholungen angewendet wurden, wurden vom Therapeut mit mäßigem Schweregrad in Form eines anteroposterioren und mediolateralen Gleitens gemeinsame Mobilisierungen durchgeführt.
Passiver Bewegungsübungen, Metacarpopalangeal, proximaler Interphalangeal- und distaler Interphalangealgelenkmobilisierung und isometrische Übungen werden angewendet. Isometrische Übungen werden als 30 Wiederholungen durchgeführt, während der Therapeut gemeinsame Mobilisierungen als mäßige Anteroposterior- und mediolaterale Verschiebungen durchgeführt werden.
Experimental: Mulligan Mobilisierungsgruppe
In der Mulligan -Mobilisierungsgruppe wird der Therapeut eine dorsale Verschiebung vom distalen Radius zu den Karpalknochen anwenden, und der Patient wird gleichzeitig das Handgelenk verlängern. Es ist wichtig, dass die Bewegung schmerzlos ist; Wenn während der Mobilisierung Schmerzen auftritt, werden die Richtung oder Technik neu bewertet. Diese Anwendung wird in 8-10 Wiederholungen durchgeführt und die Häufigkeit der Sitzung wird gemäß den Symptomen des Patienten geplant.
Passiver Bewegungsübungen, Metacarpopalangeal, proximaler Interphalangeal- und distaler Interphalangealgelenkmobilisierung und isometrische Übungen werden angewendet. Isometrische Übungen werden als 30 Wiederholungen durchgeführt, während der Therapeut gemeinsame Mobilisierungen als mäßige Anteroposterior- und mediolaterale Verschiebungen durchgeführt werden.
Bei Patienten, die in der Mulligan -Mobilisierungsgruppe eingeschlossen sind, wendet der Therapeut eine dorsale Verschiebung vom distalen Radius auf die Karpalknochen an und der Patient erweitert gleichzeitig das Handgelenk. Es ist wichtig, dass die Bewegung schmerzlos ist; Wenn während der Mobilisierung Schmerzen auftritt, wird die Richtung oder Technik neu bewertet. Diese Anwendung erfolgt in 8-10 Wiederholungen und die Häufigkeit der Sitzung ist gemäß den Symptomen des Patienten geplant.
Experimental: Aufgabenorientierte Trainingsgruppe
Zusätzlich zu MCP, PIP, DIP-Gelenkmobilisierung und isometrischen Übungen wird die aufgabenorientierte Trainingsgruppe 30 Wiederholungen des Gesichtswaschens durchführen, indem sie eine Gabel mit einem Glas mit einem Glas trinkt, ein T-Shirt-Übungen trägt.
Passiver Bewegungsübungen, Metacarpopalangeal, proximaler Interphalangeal- und distaler Interphalangealgelenkmobilisierung und isometrische Übungen werden angewendet. Isometrische Übungen werden als 30 Wiederholungen durchgeführt, während der Therapeut gemeinsame Mobilisierungen als mäßige Anteroposterior- und mediolaterale Verschiebungen durchgeführt werden.
Zusätzlich zu MCP, PIP, DIP-Gelenkmobilisierung und isometrischen Übungen wird die aufgabenorientierte Trainingsgruppe 30 Wiederholungen des Gesichtswaschens durchführen, indem sie eine Gabel mit einem Glas mit einem Glas trinkt, ein T-Shirt-Übungen trägt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Evaluation of Hand Grip Strength
Zeitfenster: 5 Wochen
Die Handgriffstärke der Teilnehmer wurde mit einem Handdynamometer gemessen (Takei Scientific Instruments Co., Ltd., Japan). Während der Testdurchführung werden die von der American Association of Hand Therapists festgelegten Standardpositionierungsregeln befolgt. Dementsprechend wird sichergestellt, dass der Teilnehmer in einer aufrechten Sitzposition ist und die Konsistenz der Messungen erhalten bleibt, indem nicht zugelassen wird, dass die Arme abgestützt werden.
5 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung der Handfunktionen
Zeitfenster: 5 Wochen
Der Nine-Hole Peg Test und der Duruöz Hand Index werden zur Bewertung der Handfunktionen verwendet. Der Nine-Hole Peg Test ist eine praktische und schnell anwendbare Methode zur Messung manueller Fähigkeiten mit wissenschaftlich nachgewiesener Validität und Zuverlässigkeit. Der Duruöz Hand Index wurde erstmals 1996 entwickelt, um die Handfunktion bei Patienten mit rheumatoider Arthritis zu beurteilen. Seitdem hat sich gezeigt, dass er bei einer Vielzahl von Erkrankungen der oberen Extremitäten valide und zuverlässig ist. Er besteht aus 18 Fragen.
5 Wochen
Bewertung der Schmerzintensität
Zeitfenster: 5 Wochen
Die Schmerzintensität der Teilnehmer wird mit dem McGill-Melzack-Schmerzfragebogen bewertet.
5 Wochen
Bewertung der Lebensqualität
Zeitfenster: 5 Wochen
Der Rheumatoide Arthritis Lebensqualitätsfragebogen wird verwendet, um patientenspezifische Symptome und die Auswirkungen der Krankheit auf das Leben zu bewerten. Die Rheumatoide Arthritis Lebensqualitätsskala ist ein einzigartiges 30-Punkte-Lebensqualitätsbewertungsinstrument für RA-Patienten, das in parallelen Studien in Großbritannien und den Niederlanden entwickelt wurde.
5 Wochen
Krankheitsaktivität
Zeitfenster: 5 Wochen
Der Disease Activity Score-28 (DAS-28) ist ein weit verbreitetes Maß in klinischen Umgebungen zur Beurteilung der Krankheitsaktivität bei Personen mit RA.
Der Score wird aus der Anzahl geschwollener und schmerzhafter Gelenke in den 28 Gelenken des Patienten, den Akute-Phase-Proteinen (Blutsenkungsgeschwindigkeit, BSG, oder CRP) und einer 0-100 mm visuellen Analogskala (VAS) ermittelt, die den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten widerspiegelt.
Der DAS-28-Score kategorisiert die Krankheitsaktivität als niedrig, moderat oder hoch.
5 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Mehmet CANLI, PhD., Kirsehir Ahi Evran Universitesi

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juli 2025

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

8. November 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

8. November 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. Juni 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Juni 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. Juni 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. Dezember 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. Dezember 2025

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Rheumatische Arthritis

Klinische Studien zur Konventionelle Behandlung

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