Effecten van taakgerichte training en mulligan mobilisatie op handfunctie, pijn en kwaliteit van leven bij patiënten met reumatoïde artritis
4 december 2025 bijgewerkt door: Mehmet CANLI, Kirsehir Ahi Evran Universitesi
Effecten van taakgerichte training en mulligan mobilisatie op handfunctie, pijn en kwaliteit van leven bij patiënten met reumatoïde artritis: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Reumatoïde artritis (RA) is een chronische en progressieve ontstekingsziekte die vaak de handgewrichten beïnvloedt.
Na verloop van tijd leidt deze ziekte tot gewrichtsafwijkingen, pijn, verminderde spiersterkte en ernstige stoornissen in de handfunctie.
Functies zoals onafhankelijkheid in activiteiten van het dagelijks leven, handvaardigheden en gripsterkte kunnen aanzienlijk beperkt zijn bij personen met RA.
Hoewel handrevalidatie een belangrijk onderdeel van RA -management is, is er nog steeds behoefte aan onderzoek naar effectieve interventiestrategieën.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Reumatoïde artritis (RA) is een chronische en progressieve ontstekingsziekte die vaak de handgewrichten beïnvloedt. Na verloop van tijd leidt deze ziekte tot gewrichtsafwijkingen, pijn, verminderde spiersterkte en ernstige stoornissen in de handfunctie. Functies zoals onafhankelijkheid in activiteiten van het dagelijks leven, handvaardigheden en gripsterkte kunnen aanzienlijk beperkt zijn bij personen met RA. Hoewel handrevalidatie een belangrijk onderdeel van RA -management is, is er nog steeds behoefte aan onderzoek naar effectieve interventiestrategieën.
Conventionele oefeningen zijn basistoepassingen om bewegingsbereik, spierkracht en uithoudingsvermogen te handhaven. Deze benaderingen kunnen echter beperkte effecten hebben op het verbeteren van de handfunctie. In de afgelopen jaren hebben methoden zoals taakgerichte training en mulligan-mobilisatie aandacht gekregen voor hun potentieel om de neuromotorische controle, hand behendigheid en pijn te verbeteren. Taakgeoriënteerde training bevordert motorisch leren door functionele taken, terwijl Mulligan-mobilisatie tot doel heeft de mobiliteit te vergroten door middel van pijnvrije passieve-gewrichtsmobilisatietechnieken. De effecten van deze twee methoden, afzonderlijk of in combinatie, op handfunctie, pijnniveau en kwaliteit van leven bij personen met RA zijn niet voldoende onderzocht.
Het doel van deze studie was om de effecten van taakgerichte training en mulligan-mobilisatie op handfunctie, greepsterkte, behendigheid, pijn, activiteiten van het dagelijks leven en de kwaliteit van leven bij individuen met RA te onderzoeken.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
54
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Kırşehir
-
Kırşehir, Kırşehir, Turkije (Türkiye), 40100
- Kırsehir Ahi Evran University
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gevolgd gedurende ten minste een jaar voor de diagnose van reumatoïde artritis, tussen 30 en 65 jaar,
- Het cognitieve vermogen hebben om de gegeven instructies te begrijpen en te volgen,
- Heeft geen hogere extremiteitsoperatie ondergaan voor orthopedische, neurologische of andere redenen
- Deelnemers met functionele capaciteitsklasse I-II
Uitsluitingscriteria:
- Ernstige pijn zoals beoordeeld door visuele analoge schaal (VAS) (VAS> 7),
- Het verklaren van de intentie om zich terug te trekken uit het onderzoek zonder enige reden te geven,
- Een belangrijke psychiatrische aandoening hebben zoals schizofrenie of ernstige depressie,
- Met cardiovasculaire ziekten zoals kransslagaderaandoeningen, geschiedenis van myocardinfarct, angina, beroerte, ongecontroleerde hypertensie, chronische obstructieve longziekte (COPD)
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Conventionele groep
Conventionele groep, de patiënten voerden een passieve bewegingsbereik (prom) oefeningen, mobilisatie van MCP, PIP en distale interfalangeale (DIP) gewrichten en isometrische oefeningen uit.
Terwijl prom- en isometrische oefeningen werden toegepast in 30 herhalingen, werden gezamenlijke mobilisaties uitgevoerd door de therapeut met matige ernst in de vorm van anteroposterior en mediolaterale glijden.
|
Passief bereik van bewegingsoefeningen, metacarpopalangeale, proximale interfalangeale en distale interfalangeale gewrichtsmobilisatie en isometrische oefeningen zullen worden toegepast.
Isometrische oefeningen zullen worden uitgevoerd als 30 herhalingen, terwijl gezamenlijke mobilisaties door de therapeut worden uitgevoerd als matige anteroposterior en mediolaterale verschuivingen.
|
|
Experimenteel: Mulligan Mobilization Group
In de Mulligan Mobilisation Group zal de therapeut een dorsale verschuiving van de distale straal naar de carpale botten toepassen en de patiënt zal tegelijkertijd de pols uitbreiden.
Het is essentieel dat de beweging pijnloos is; Als er pijn tijdens de mobilisatie zich voordoet, wordt de richting of techniek opnieuw geëvalueerd.
Deze toepassing wordt uitgevoerd in 8-10 herhalingen en de frequentie van de sessie zal worden gepland volgens de symptomen van de patiënt.
|
Passief bereik van bewegingsoefeningen, metacarpopalangeale, proximale interfalangeale en distale interfalangeale gewrichtsmobilisatie en isometrische oefeningen zullen worden toegepast.
Isometrische oefeningen zullen worden uitgevoerd als 30 herhalingen, terwijl gezamenlijke mobilisaties door de therapeut worden uitgevoerd als matige anteroposterior en mediolaterale verschuivingen.
Bij patiënten die zijn opgenomen in de Mulligan Mobilisation Group, zal de therapeut een dorsale verschuiving van de distale straal naar de carpale botten toepassen en de patiënt breidt tegelijkertijd de pols uit.
Het is essentieel dat de beweging pijnloos is; Als er geen pijn optreedt tijdens mobilisatie, wordt de richting of techniek opnieuw geëvalueerd.
Deze toepassing wordt uitgevoerd in 8-10 herhalingen en de frequentie van de sessie is gepland volgens de symptomen van de patiënt.
|
|
Experimenteel: Taakgerichte trainingsgroep
Naast MCP, PIP, DIP Joint Mobilization en isometrische oefeningen, zal de taakgerichte trainingsgroep 30 herhalingen van gezichtswas uitvoeren, een vork gebruiken, drinkwater met een glas, zittend en een T-shirt-oefeningen dragen.
|
Passief bereik van bewegingsoefeningen, metacarpopalangeale, proximale interfalangeale en distale interfalangeale gewrichtsmobilisatie en isometrische oefeningen zullen worden toegepast.
Isometrische oefeningen zullen worden uitgevoerd als 30 herhalingen, terwijl gezamenlijke mobilisaties door de therapeut worden uitgevoerd als matige anteroposterior en mediolaterale verschuivingen.
Naast MCP, PIP, DIP Joint Mobilization en isometrische oefeningen, zal de taakgerichte trainingsgroep 30 herhalingen van gezichtswas uitvoeren, een vork gebruiken, drinkwater met een glas, zittend en een T-shirt-oefeningen dragen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evaluatie van Handknijpkracht
Tijdsspanne: 5 weken
|
De handknijpkracht van de deelnemers werd gemeten met een handdynamometer (Takei Scientific Instruments Co., Ltd., Japan).
Tijdens de testtoepassing zullen de standaard positioneringsregels bepaald door de American Association of Hand Therapists worden gevolgd.
Dienovereenkomstig zal worden gegarandeerd dat de deelnemer zich in een rechtopstaande zithouding bevindt en de consistentie van de metingen zal worden gehandhaafd door niet toe te staan dat de armen worden ondersteund.
|
5 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evaluatie van handfuncties
Tijdsspanne: 5 weken
|
De Nine-Hole Peg Test en de Duruöz Hand Index worden gebruikt voor de evaluatie van handfuncties.
De Nine-Hole Peg Test is een praktische en snel toepasbare methode voor het meten van handvaardigheid met wetenschappelijk bewezen validiteit en betrouwbaarheid.
De Duruöz Hand Index werd voor het eerst ontwikkeld in 1996 om handfunctie te beoordelen bij patiënten met reumatoïde artritis.
Sindsdien is aangetoond dat deze valide en betrouwbaar is bij een breed scala aan aandoeningen van de bovenste extremiteit.
Deze bestaat uit 18 vragen.
|
5 weken
|
|
Evaluatie van pijnintensiteit
Tijdsspanne: 5 weken
|
De pijnintensiteit van de deelnemers zal worden geëvalueerd met de McGill-Melzack Pijnvragenlijst.
|
5 weken
|
|
Beoordeling van Kwaliteit van Leven
Tijdsspanne: 5 weken
|
De Reumatoïde Artritis Kwaliteit van Leven Vragenlijst zal worden gebruikt om patiëntspecifieke symptomen en de impact van de ziekte op het leven te beoordelen.
De Reumatoïde Artritis Kwaliteit van Leven Schaal is een uniek 30-item kwaliteit van leven beoordelingsinstrument voor RA-patiënten ontwikkeld in parallelle studies in het Verenigd Koninkrijk en Nederland.
|
5 weken
|
|
Ziekteactiviteit
Tijdsspanne: 5 weken
|
De Disease Activity Score-28 (DAS-28) is een veelgebruikte maatstaf in klinische settings om de ziekteactiviteit bij personen met RA te beoordelen.
De score wordt afgeleid van het aantal gezwollen en pijnlijke gewrichten in de 28 gewrichten van de patiënt, de acute-fase-reactanten (erytrocytbezinkingssnelheid, ESR, of CRP), en een 0-100 mm visueel analoge schaal (VAS) score die de algehele gezondheidstoestand van de patiënt weerspiegelt.
De DAS-28 score categoriseert ziekteactiviteit als laag, matig of hoog.
|
5 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Mehmet CANLI, PhD., Kirsehir Ahi Evran Universitesi
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 juli 2025
Primaire voltooiing (Werkelijk)
8 november 2025
Studie voltooiing (Werkelijk)
8 november 2025
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
8 juni 2025
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
18 juni 2025
Eerst geplaatst (Werkelijk)
19 juni 2025
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
10 december 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
4 december 2025
Laatst geverifieerd
1 juni 2025
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 43834581758"
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .