Vliv tezepelumabu na bariérovou funkci u těžkých astmatických pacientů s komorbidní chronickou rinosinusitidou a bez ní s nosními polypy (Tezebarrier)
Vliv tezepelumabu na bariérovou funkci u těžkých astmatických pacientů s komorbidní chronickou rinosinusitidou a bez ní s nosními polypy - průzkumná studie
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primárním cílem návrhu je prozkoumat účinek tezepelumabu na funkci epiteliální bariéry horních a dolních dýchacích cest. Za tímto cílem budou kultivovány epiteliální buňky z horních a dolních dýchacích cest, aby se prozkoumala změna funkce bariéry během léčby tezepelumabem u pacientů trpících závažnou astmatem v přítomnosti nebo nepřítomnosti chronické rinosinusitidy s nosními polypy. Kromě toho bude připojení hlenu kvantifikováno počítačovou tomografií před a po terezelumabové terapii. Tato data budou doplněna analýzami buněčných a mediátorů a analýzami mikrobiomů. Naše studie tak odhalí molekulární mechanismy a přínosy, které jsou základem terapie s tezepelumabem u pacientů trpících těžkým astmatem s nebo bez nosních polypů.
Cíle Primární cíl: Vliv léčby tezepelumabem na funkci bariéry horních a dolních dýchacích cest u pacientů trpících těžkým astmatem s CRSSWNP a bez něj. Toho bude dosaženo analýzou funkce epiteliální bariéry na výzvě s různými škodlivými látkami (např. Extrakt cigaretového kouře, alergeny a nosorožce) v kultivovaných primárních epiteliálních buňkách respiračních cest pomocí systému XCELLIGENGE pro nepřetržité sledování funkce bariéry.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Julia Eckl-Dorna, MD, PhD
- Telefonní číslo: 34380 +43140400
- E-mail: julia.eckl-dorna@meduniwien.ac.at
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Victoria Stanek
- Telefonní číslo: MSc Stanek
- E-mail: victoria.stanek@meduniwien.ac.at
Studijní místa
-
-
-
Vienna, Rakousko, A-1090
- Medical University of Vienna
-
Kontakt:
- Julia Eckl-Dorna, MD, PhD
- Telefonní číslo: 34380 +43140400
- E-mail: julia.eckl-dorna@meduniwien.ac.at
-
Kontakt:
- Victoria Stanek, MSc
- Telefonní číslo: 34380 +43140400
- E-mail: victoria.stanek@meduniwien.ac.at
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Marco Idzko, MD, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytování informovaného souhlasu před jakýmikoli specifickými postupy studie
- Věk 18-99 let a ochotný se účastnit studie
- Mít zaznamenanou klinickou diagnózu astmatu (kód ICD-10: J45)
- Podle ošetření Gina/DAL podstupujte závažnou astmatickou léčbu krokem 4 nebo 5
Splnit požadavky na léčbu těžké astmatu pomocí tezepelumabu definované jako:
Těžká astma, která zůstává nekontrolována navzdory vysoké dávce ICS/LABA, nebo která vyžaduje vysokou dávku, aby se zabránilo nekontrolovanému. Je třeba splnit jedno z následujících kritérií:
- Act <20, ACQ> 0,75
- Během posledních 12 měsíců 2 kurzy OCS po dobu nejméně 3 dnů v důsledku závažných příznaků astmatu
- Během posledních 12 měsíců jedna exacerbace vyžadující hospitalizaci
- Funkce plic: FEV1 <80% předpovězeno
- Feno ≥ 20 ppb
- Měl buď ≥ 250 eozinofilů /ul měřeno v krvi nebo měření krve eozinofilů ≥ 150 buněk během redukce dávkování OC nebo s vysokou dávkou a /nebo jedno měření eosinofilů sputus> 2% nebo BAL eosinofily> 2%> 2%
- Skupina s polypy: Přítomnost nosních polypů, jak je potvrzeno endoskopií nebo CT podle pokynů Evropského pozice na nosor
- skóre hlenu ≥ 1
- Pacienti s anamnézou léčby monoklonálními protilátkami pro astma nebo polypy budou zahrnuti pouze tehdy, pokud uplynulo alespoň období vymývání 3 poločasů nebo 3 měsíce (podle toho, co je delší)
Kritéria pro vyloučení:
1. Pacienti se současnou terapií biologií a terapií biologií 12 týdnů (3 poločasy) před zahájením studie nebo anamnézy terapie tezepelumabem 2. těhotenství (jak je stanoveno testem těhotenství moči) 3. TO:
- Bronchiektasis, plicní fibróza, emfyzém, primární ciliární dyskineze
Cystická fibróza, jakékoli známé parazitické infekce a rakovina plic
5. Pacienti s jinými příčinami nosních polypů než zánět CRS typu 2 6. Pacienti s plicními stavy se symptomy astma a eozinofilie v krvi, včetně, ale bez omezení: eozinofilní granulomatóza s polyangitidou (EGPA) alergický bronchopulmonální aspergils a/aspergils a/nebo/nebo/nebo/nebo/nebo/nebo/nebo/nebo/nebo nebo/nebo/nebo/nebo/nebo/nebo/nebo/nebo/nebo/nebo/hyposinofil. Transbronchiální biopsie. 8. Mentální stav, který způsobuje, že subjekt není schopen pochopit povahu, rozsah a možné důsledky studie 9. Pacienti s klinicky smysluplnou komorbiditou, jak je stanoveno hodnotícím výborem 10. Imunosupresivní léčba (např. cyklosporin) 11. Zneužívání drog a alkoholu 12. Současný kuřák a bývalí kuřáci, pokud přestali kouřit <6 měsíců
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Pouze astma
Pacienti trpící astmatem v nepřítomnosti CRSSWNP budou podávány tezepelumab každé 4 týdny
|
injekce tezepelumabem každé 4 týdny
|
|
Aktivní komparátor: Astma s CRSWNP
Pacienti trpícím astmatem s CRSWNP budou podávány tezepelumab každé 4 týdny
|
injekce tezepelumabem každé 4 týdny
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna indexu buněk
Časové okno: 6 měsíců
|
Změny v normalizovaném indexu buněk v reakci na látky poškozující bariéru v kultivovaných primárních epiteliálních buňkách různých entit onemocnění pomocí systému xcelligence pro nepřetržité sledování funkce bariéry.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna připojení hlenu
Časové okno: 6 měsíců
|
Rozsah zachycení vzduchu, zahušťování bronchiální stěny a připojení hlenu na plicní segment budou hodnoceny nezávisle dvěma hrudními radiology.
|
6 měsíců
|
|
Změna v podmnožinách imunitních buněk exprese
Časové okno: 6 měsíců
|
Buněčné složení a exprese markeru na buňkách odvozených z bronchoalveolárního výplavového (BAL), nosních polypů a krve, jak bylo hodnoceno vícebarevným panelem hmotnostní cytometrie
|
6 měsíců
|
|
Změna zánětlivých mediátorů
Časové okno: 6 měsíců
|
(Zánětlivá) exprese mediátoru v BAL, plicní tkáň, nosní sliznice, tkáň polypu (např.
Olink Explorer)
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marco Idzko, MD, PhD, Medical University of Vienna
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Tezebarrier2025
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- ANALYTIC_CODE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tezepelumab
-
AstraZenecaNábor
-
AstraZenecaAktivní, ne nábor
-
AstraZenecaDokončenoAstmaSpojené státy, Belgie, Spojené království, Francie, Španělsko, Argentina, Polsko, Bulharsko, Německo, Lotyšsko, Mexiko
-
AstraZenecaFortreaAktivní, ne náborChronická rinosinusitida s nosními polypySpojené státy, Francie, Itálie, Španělsko, Německo, Maďarsko, Bulharsko, Kanada, Polsko
-
Imperial College LondonAstraZenecaAktivní, ne náborEGPA - Eozinofilní granulomatóza s polyangiitidouSpojené království
-
AstraZenecaIQVIA Pvt. LtdNáborKardiovaskulární příhody | ŽEZLOSpojené státy, Dánsko, Francie, Německo
-
University of AlbertaAstraZenecaZatím nenabíráme
-
AstraZenecaAmgenUkončenoAstmaSpojené státy, Kanada, Thajsko, Brazílie, Mexiko, Česko, Polsko, Peru, Chile, Indie, Jižní Korea, Turecko (Türkiye)
-
AstraZenecaNáborChronická rinosinusitida s nosními polypyČína