Kognitivní a metakognitivní hodnocení v avatarové terapii založené na VR pro psychózu (Meta-VR-AVATAR)
Hodnocení kognitivních, metakognitivních, sociálních poznávacích a traumatických proměnných u pacientů s psychózou, kteří dostávají avatarskou terapii založenou na VR
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Tato intervenční studie zkoumá dopad kognitivních, metakognitivních a sociálních kognitivních proměnných na výsledky avatarové terapie založené na VR pro sluchové halucinace u pacientů s psychózou. Účastníci budou hodnoceni ve čtyřech klíčových časových bodech: screening (týden 0), základní linie (12. týden), během intervence (týdny 12-24) a po terapii (24. týden).
Intervence se skládá ze 7 jednotlivých avatarových terapeutických sezení založených na VR po dobu 12 týdnů. Terapie využívá virtuální realitu k externalizaci a refrakování zneklidňujících sluchových halucinací a pomáhá účastníkům rozvíjet adaptivnější reakce.
Kromě hodnocení účinnosti terapie studie zahrnuje ověřené nástroje k měření:
Sociální poznání: Emocionální rozpoznávání (test de reconocimiento emocional), atribuční styl (AIHQ), teorie mysli (úkol naznačování) a sociální vnímání (SFRT-2).
Metacognition: Insight a kognitivní monitorování pomocí BCIS a CBQ. Poznání: Neuropsychologické funkce, včetně pozornosti, flexibility a paměti (SCIP, Stroop, TMT a slovní zásoba WAIS).
Trauma jako predispoziční faktor: Použití dotazníku pro trauma v dětství (CTQ).
Cílem studie je zkoumáním těchto proměnných prohloubit pochopení jejich vlivu na výsledky léčby a informovat o vývoji personalizovaných terapeutických přístupů pro psychózu.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Susana Ochoa, PhD
- Telefonní číslo: 1253 +34936406350
- E-mail: susana.ochoa@sjd.es
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Luciana Díaz-Cutraro, PhD
- Telefonní číslo: +34936406350
- E-mail: luciana.diaz@sjd.es
Studijní místa
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Španělsko, 08950
- Nábor
- Fundació Sant Joan de Déu - Unitat de Recerca del Parc Sanitari Sant Joan de Déu
-
Kontakt:
- Susana Ochoa, PhD
- Telefonní číslo: +34 93 600 97 51
- E-mail: susana.ochoa@sjd.es
-
Kontakt:
- Luciana Díaz-Cutraro, PhD
- Telefonní číslo: +34 93 600 97 51
- E-mail: luciana.diaz@sjd.es
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Susana Ochoa, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Luciana Diaz-Cutraro, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Marina Peniza-Soriano, Master degree
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
** Kritéria pro zařazení: **
- Dospělí ve věku 18 let a starší.
- Diagnóza poruchy schizofrenie spektra podle kritérií DSM-5.
- Zkušenosti s přetrvávajícími sluchovými halucinacemi po dobu nejméně 3 měsíců (skóre halucinace Panss ≥ 3).
- Stabilní dávka léků po dobu nejméně 4 týdnů před náborem.
- Plynně v mluveném jazyce studijního místa (španělsky).
- Schopen poskytnout informovaný souhlas.
- Pravidelná psychiatrická následná péče.
** Kritéria pro vyloučení: **
- Neschopnost identifikovat dominantní hlas pro intervenci avatarové terapie.
- Intelektuální postižení založené na anamnéze.
- Aktivní zneužívání návykových látek.
- Poranění centrálního nervového systému nebo neurologické poruchy ovlivňující kognitivní výkon.
- Těžké zrakové poškození, které vylučuje použití technologie VR.
- Averze k virtuální realitě nebo předchozí zkušenosti se simulátorovou nemocí.
- Současné sebevražedné myšlenky nebo riziko.
- Nedostatek spolupráce nebo neschopnosti dodržovat postupy studia.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Avatarová terapie založená na VR s kognitivními a metakognitivními hodnoceními
Účastníci obdrží avatarovou terapii založenou na VR během 12týdenního intervenčního období, které se skládají ze 7 individuálních terapeutických sezení. Tento zásah je navržen tak, aby externalizoval a přepracoval zoufalé sluchové halucinace pomocí virtuální reality. Kromě standardní terapie budou účastníci podrobit komplexnímu hodnocení poznání, metacognition a sociálního poznání při screeningu (týden 0), základní linie (12. týden), během intervence (týdny 12-24) a po terapii (24. týden). Tato opatření vyhodnotí emoční rozpoznávání, atribuční styl, teorii mysli, kognitivní flexibilitu a historii traumatu, jejichž cílem je prozkoumat jejich roli ve výsledcích léčby. |
Avatarová terapie založená na VR je 12týdenní intervence navržená tak, aby pacientům s psychózou pomáhala zvládat nouzové sluchové halucinace. Terapie se skládá ze 7 individuálních sezení využívajících technologii virtuální reality (VR) k externalizaci sluchových halucinací, což pacientům umožňuje interagovat s počítačově generovaným avatarem představujícím jejich dominantní hlas. Kromě standardní terapie budou účastníci podrobit hodnocení poznání, metacognition a sociálního poznání, aby prozkoumali jejich dopad na výsledky léčby. Tato hodnocení zahrnují míry rozpoznávání emocí, atribuční styl, teorie mysli, kognitivní flexibility a historie traumatu. Relace se provádějí pomocí náhlavních souprav VR a sluchátka pro potlačování šumu, aby se zvýšila ponoření, a pacienti dostávají průběžné terapeutické vedení během celého procesu. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre rozpoznávání emocí
Časové okno: Týden 0, 12. týden, 24. týden
|
Změna schopnosti účastníků rozpoznávat základní emoce pomocí testu Faces.
Rozsah skóre: 0-20; Vyšší skóre = lepší rozpoznávání emocí.
|
Týden 0, 12. týden, 24. týden
|
|
Změna skóre výkonného fungování
Časové okno: Týden 0, 12. týden, 24. týden.
|
Změna výkonného fungování výkonného fungování výkonného fungování hodnocené pomocí testu třídění karet Wisconsin (WCST).
Výsledky zahrnují počet dokončených kategorií (0-6; vyšší = lepší) a počet perseverativních chyb (bez pevného maxima; nižší = lepší).
Úkol končí, když účastník dokončí 6 kategorií nebo po všech 128 kartách.
|
Týden 0, 12. týden, 24. týden.
|
|
Změna skóre stylu atributu
Časové okno: Týden 0, 12. týden, 24. týden
|
Atribuční styl v nejednoznačných sociálních situacích hodnocených s nejednoznačným dotazníkem nepřátelství (AIHQ).
Rozsah skóre: 0-100; Vyšší skóre = větší nepřátelské přiřazení/přesvědčení.
|
Týden 0, 12. týden, 24. týden
|
|
Změna v teorii skóre mysli
Časové okno: Týden 0, 12. týden, 24. týden
|
Schopnost odvodit záměry ostatních měřených úkolem.
Rozsah skóre: 0-6; Vyšší skóre = lepší teorie mysli.
|
Týden 0, 12. týden, 24. týden
|
|
Změna skóre metacognition
Časové okno: Týden 0, 12. týden, 24. týden
|
Kognitivní vhled měřen měřítkem Beck Cognitive Insight (BCIS): sebereflektivita (0-27; vyšší = lepší) a sebevědomí (0-21; vyšší = horší).
|
Týden 0, 12. týden, 24. týden
|
|
Změna skóre kognitivní flexibility
Časové okno: Týden 0, 12. týden, 24. týden
|
Mentální flexibilita hodnocená testem na výrobu stezek, část B. Výsledek: čas v sekundách (maximálně 300 sekund); nižší časy = lepší výkon.
|
Týden 0, 12. týden, 24. týden
|
|
Změna skóre globálního kognitivního výkonu
Časové okno: Týden 0, 12. týden, 24. týden
|
Globální poznání hodnotilo s obrazovkou pro kognitivní poškození v psychiatrii (SCIP).
Celkový rozsah skóre: 0-75; vyšší = lepší kognitivní výkon.
|
Týden 0, 12. týden, 24. týden
|
|
Změna skóre pracovní paměti
Časové okno: Týden 0, 12. týden, 24. týden
|
Pracovní paměť hodnocená rozpětím číslice WAIS-IV.
Rozsah škálovaného skóre: 1-19; Vyšší skóre = lepší výkon.
|
Týden 0, 12. týden, 24. týden
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Expozice traumatu z dětství (základní moderátor)
Časové okno: Týden 0 (jednorázové opatření).
|
Trauma dětství na začátku se měří pomocí CTQ-SF.
Celkový rozsah skóre: 25-125; vyšší = větší expozice traumatu.
|
Týden 0 (jednorázové opatření).
|
|
Změna skóre slovních dovedností
Časové okno: Týden 0, 12. týden, 24. týden
|
Slovní schopnost hodnocená slovní zásobou WAIS-IV.
Rozsah škálovaného skóre: 1-19; Vyšší skóre = lepší verbální schopnost.
|
Týden 0, 12. týden, 24. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Combs DR, Penn DL, Wicher M, Waldheter E. The Ambiguous Intentions Hostility Questionnaire (AIHQ): a new measure for evaluating hostile social-cognitive biases in paranoia. Cogn Neuropsychiatry. 2007 Mar;12(2):128-43. doi: 10.1080/13546800600787854.
- Bernstein DP, Stein JA, Newcomb MD, Walker E, Pogge D, Ahluvalia T, Stokes J, Handelsman L, Medrano M, Desmond D, Zule W. Development and validation of a brief screening version of the Childhood Trauma Questionnaire. Child Abuse Negl. 2003 Feb;27(2):169-90. doi: 10.1016/s0145-2134(02)00541-0.
- Corcoran R, Mercer G, Frith CD. Schizophrenia, symptomatology and social inference: investigating "theory of mind" in people with schizophrenia. Schizophr Res. 1995 Sep;17(1):5-13. doi: 10.1016/0920-9964(95)00024-g.
- Beck AT, Baruch E, Balter JM, Steer RA, Warman DM. A new instrument for measuring insight: the Beck Cognitive Insight Scale. Schizophr Res. 2004 Jun 1;68(2-3):319-29. doi: 10.1016/S0920-9964(03)00189-0.
- Brebion G, Stephan-Otto C, Cuevas-Esteban J, Usall J, Ochoa S. Impaired memory for temporal context in schizophrenia patients with hallucinations and thought disorganisation. Schizophr Res. 2020 Jun;220:225-231. doi: 10.1016/j.schres.2020.03.014. Epub 2020 Mar 24.
- Lorente-Rovira E, Grasa E, Ochoa S, Corripio I, Pelaez T, Lopez-Carrilero R, Gutierrez-Gea A, Morano-Guillen M, Villagran JM, Bartels-Velthuis AA, Jenner JA, Sanjuan J. Different measures for auditory hallucinations in populations with psychosis. The Validation of the Spanish versions of the Auditory Vocal Hallucination Rating Scale (AVHRS) and the Positive and Useful Voices Inquiry (PUVI). Rev Psiquiatr Salud Ment (Engl Ed). 2022 Oct-Dec;15(4):259-271. doi: 10.1016/j.rpsmen.2020.03.002.
- Stephan-Otto C, Nunez C, Lombardini F, Cambra-Marti MR, Ochoa S, Senior C, Brebion G. Neurocognitive bases of self-monitoring of inner speech in hallucination prone individuals. Sci Rep. 2023 Apr 17;13(1):6251. doi: 10.1038/s41598-023-32042-4.
- Diaz-Cutraro L, Garcia-Mieres H, Dimaggio G, Lysaker P, Moritz S, Ochoa S. Metacognition in psychosis: What and how do we assess it? Span J Psychiatry Ment Health. 2023 Jul-Sep;16(3):206-207. doi: 10.1016/j.rpsm.2022.09.003. Epub 2022 Sep 24. No abstract available.
- Garety PA, Edwards CJ, Jafari H, Emsley R, Huckvale M, Rus-Calafell M, Fornells-Ambrojo M, Gumley A, Haddock G, Bucci S, McLeod HJ, McDonnell J, Clancy M, Fitzsimmons M, Ball H, Montague A, Xanidis N, Hardy A, Craig TKJ, Ward T. Digital AVATAR therapy for distressing voices in psychosis: the phase 2/3 AVATAR2 trial. Nat Med. 2024 Dec;30(12):3658-3668. doi: 10.1038/s41591-024-03252-8. Epub 2024 Oct 28.
- Schmid P, Czekaj A, Frick J, Steinert T, Purdon SE, Uhlmann C. The screen for cognitive impairment in psychiatry (SCIP) as a routinely applied screening tool: pathology of acute psychiatric inpatients and cluster analysis. BMC Psychiatry. 2021 Oct 9;21(1):494. doi: 10.1186/s12888-021-03508-4.
- Reitan RM. Trail making test results for normal and brain-damaged children. Percept Mot Skills. 1971 Oct;33(2):575-81. doi: 10.2466/pms.1971.33.2.575. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PS-01-24 (Identifikátor registru: ethics comitee Parc Sanitari Sant Joan de Déu)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .