Valutazione cognitiva e metacognitiva nella terapia avatar a base VR per la psicosi (Meta-VR-AVATAR)
Valutazione delle variabili cognitive, metacognitive, cognizioni sociali e trauma correlate in pazienti con psicosi che ricevono terapia avatar a base VR
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio interventistico studia l'impatto delle variabili cognitive, metacognitive e cognitive sociali sui risultati della terapia avatar a base VR per allucinazioni uditive nei pazienti con psicosi. I partecipanti saranno valutati in quattro punti temporali chiave: screening (settimana 0), basale (settimana 12), durante l'intervento (settimane 12-24) e post-terapia (settimana 24).
L'intervento consiste in 7 sessioni di terapia avatar basate su VR consegnate per oltre 12 settimane. La terapia utilizza la realtà virtuale per esternalizzare e riformulare allucinazioni uditive angoscianti, aiutando i partecipanti a sviluppare risposte più adattive.
Oltre a valutare l'efficacia della terapia, lo studio incorpora strumenti validati per misurare:
Cognizione sociale: riconoscimento emotivo (test de riconocimiente emocional), stile attribuzione (AIHQ), teoria della mente (compito di accennare) e percezione sociale (SFRT-2).
Metacognizione: intuizione e monitoraggio cognitivo utilizzando BCIS e CBQ. Cognizione: funzioni neuropsicologiche, tra cui attenzione, flessibilità e memoria (SCIP, Stroop, TMT e WAIS del vocabolario).
Trauma come fattore predisponente: utilizzo del questionario sul trauma infantile (CTQ).
Esaminando queste variabili, lo studio mira ad approfondire la comprensione della loro influenza sui risultati del trattamento e informare lo sviluppo di approcci terapeutici personalizzati per la psicosi.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Susana Ochoa, PhD
- Numero di telefono: 1253 +34936406350
- Email: susana.ochoa@sjd.es
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Luciana Díaz-Cutraro, PhD
- Numero di telefono: +34936406350
- Email: luciana.diaz@sjd.es
Luoghi di studio
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Spagna, 08950
- Reclutamento
- Fundació Sant Joan de Déu - Unitat de Recerca del Parc Sanitari Sant Joan de Déu
-
Contatto:
- Susana Ochoa, PhD
- Numero di telefono: +34 93 600 97 51
- Email: susana.ochoa@sjd.es
-
Contatto:
- Luciana Díaz-Cutraro, PhD
- Numero di telefono: +34 93 600 97 51
- Email: luciana.diaz@sjd.es
-
Investigatore principale:
- Susana Ochoa, PhD
-
Sub-investigatore:
- Luciana Diaz-Cutraro, PhD
-
Sub-investigatore:
- Marina Peniza-Soriano, Master degree
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
** Criteri di inclusione: **
- Adulti di età pari o superiore a 18 anni.
- Diagnosi del disturbo dello spettro della schizofrenia secondo i criteri DSM-5.
- Esperienza di allucinazioni uditive persistenti per almeno 3 mesi (punteggio di allucinazione PANSS ≥ 3).
- Dosaggio di farmaci stabile per almeno 4 settimane prima del reclutamento.
- Fluente nella lingua parlata del sito di studio (spagnolo).
- In grado di fornire il consenso informato.
- Assistenza di follow-up psichiatrica regolare.
** Criteri di esclusione: **
- Incapacità di identificare una voce dominante per l'intervento di terapia avatar.
- Disabilità intellettiva basata sulla storia medica.
- Abuso di sostanze attive.
- Lesioni del sistema nervoso centrale o disturbi neurologici che colpiscono le prestazioni cognitive.
- Grave compromissione visiva che preclude l'uso della tecnologia VR.
- Avversione alla realtà virtuale o precedente esperienza di malattia del simulatore.
- Ideazione o rischio suicidari attuali.
- Mancanza di cooperazione o incapacità di conformarsi alle procedure di studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Terapia avatar a base VR con valutazioni cognitive e metacognitive
I partecipanti riceveranno terapia avatar a base VR per un periodo di intervento di 12 settimane, costituito da 7 sessioni di terapia individuale. Questo intervento è progettato per esternalizzare e riformulare allucinazioni uditive angoscianti usando la realtà virtuale. Oltre alla terapia standard, i partecipanti subiranno valutazioni complete di cognizione, metacognizione e cognizione sociale allo screening (settimana 0), al basale (settimana 12), durante l'intervento (settimane 12-24) e post-terapia (settimana 24). Queste misure valuteranno il riconoscimento emotivo, lo stile di attribuzione, la teoria della mente, la flessibilità cognitiva e la storia del trauma, con l'obiettivo di esplorare il loro ruolo nei risultati del trattamento. |
La terapia avatar a base di VR è un intervento di 12 settimane progettato per aiutare i pazienti con psicosi a gestire le allucinazioni uditive angoscianti. La terapia è costituita da 7 sessioni individuali che utilizzano la tecnologia della realtà virtuale (VR) per esternalizzare le allucinazioni uditive, consentendo ai pazienti di interagire con un avatar generato dal computer che rappresenta la loro voce dominante. Oltre alla terapia standard, i partecipanti subiranno valutazioni di cognizione, metacognizione e cognizione sociale per esplorare il loro impatto sui risultati del trattamento. Queste valutazioni includono misure di riconoscimento delle emozioni, stile di attribuzione, teoria della mente, flessibilità cognitiva e storia del trauma. Le sessioni vengono condotte utilizzando cuffie VR e cuffie per il cancellazione del rumore per migliorare l'immersione e i pazienti ricevono una guida terapeutica in corso durante il processo. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nel punteggio del riconoscimento delle emozioni
Lasso di tempo: Settimana 0, settimana 12, settimana 24
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Cambiamento della capacità dei partecipanti di riconoscere le emozioni di base usando il test Faces.
Intervallo di punteggio: 0-20; Punti più alti = migliore riconoscimento delle emozioni.
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Settimana 0, settimana 12, settimana 24
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Cambiamento nel punteggio funzionante esecutivo
Lasso di tempo: Settimana 0, settimana 12, settimana 24.
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Modifica nel funzionamento del funzionamento esecutivo Funzionamento Esecutivo valutato con il Wisconsin Card Sording Test (WCST).
I risultati includono il numero di categorie completate (0-6; superiore = meglio) e il numero di errori perseverativi (nessun massimo fisso; inferiore = meglio).
L'attività termina quando il partecipante completa 6 categorie o dopo tutte le 128 carte.
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Settimana 0, settimana 12, settimana 24.
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Cambiamento nel punteggio di stile attribuzione
Lasso di tempo: Settimana 0, settimana 12, settimana 24
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Stile attribuito in ambigue situazioni sociali valutate con l'ambiguo questionario di ostilità delle intenzioni (AIHQ).
Intervallo di punteggio: 0-100; Punti più alti = maggiore attribuzione/convinzione ostile.
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Settimana 0, settimana 12, settimana 24
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Cambiamento nella colonna sonora della teoria della mente
Lasso di tempo: Settimana 0, settimana 12, settimana 24
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Capacità di inferire le intenzioni degli altri misurate dall'attività di accensione.
Intervallo di punteggio: 0-6; Punteggi più alti = migliore teoria della mente.
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Settimana 0, settimana 12, settimana 24
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Cambiamento nel punteggio della metacognizione
Lasso di tempo: Settimana 0, settimana 12, settimana 24
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Insight cognitive Misurate dalla Scala di intuizione cognitiva di Beck (BCIS): auto-riflettività (0-27; più alto = migliore) e autosertezza (0-21; superiore = peggio).
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Settimana 0, settimana 12, settimana 24
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Cambiamento nel punteggio della flessibilità cognitiva
Lasso di tempo: Settimana 0, settimana 12, settimana 24
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Flessibilità mentale valutata con il test di produzione del percorso, parte B. Risultato: tempo in secondi (massimo 300 secondi); tempi inferiori = prestazioni migliori.
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Settimana 0, settimana 12, settimana 24
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Cambiamento nel punteggio di prestazione cognitiva globale
Lasso di tempo: Settimana 0, settimana 12, settimana 24
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Cognizione globale valutata con lo schermo per la compromissione cognitiva nella psichiatria (SCIP).
Range di punteggio totale: 0-75; più alto = migliori prestazioni cognitive.
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Settimana 0, settimana 12, settimana 24
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Modifica del punteggio di memoria di lavoro
Lasso di tempo: Settimana 0, settimana 12, settimana 24
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Memoria di lavoro valutata dall'arco di cifre WAIS-IV.
Range di punteggio in scala: 1-19; Punti più alti = prestazioni migliori.
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Settimana 0, settimana 12, settimana 24
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Esposizione al trauma infantile (moderatore di base)
Lasso di tempo: Settimana 0 (misura una tantum).
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Trauma infantile al basale misurato con il CTQ-SF.
Range di punteggio totale: 25-125; più alto = maggiore esposizione al trauma.
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Settimana 0 (misura una tantum).
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Cambiamento nel punteggio delle abilità verbali
Lasso di tempo: Settimana 0, settimana 12, settimana 24
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Abilità verbale valutata dal vocabolario WAIS-IV.
Range di punteggio in scala: 1-19; Punti più alti = migliore capacità verbale.
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Settimana 0, settimana 12, settimana 24
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Bernstein DP, Stein JA, Newcomb MD, Walker E, Pogge D, Ahluvalia T, Stokes J, Handelsman L, Medrano M, Desmond D, Zule W. Development and validation of a brief screening version of the Childhood Trauma Questionnaire. Child Abuse Negl. 2003 Feb;27(2):169-90. doi: 10.1016/s0145-2134(02)00541-0.
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- Beck AT, Baruch E, Balter JM, Steer RA, Warman DM. A new instrument for measuring insight: the Beck Cognitive Insight Scale. Schizophr Res. 2004 Jun 1;68(2-3):319-29. doi: 10.1016/S0920-9964(03)00189-0.
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- Lorente-Rovira E, Grasa E, Ochoa S, Corripio I, Pelaez T, Lopez-Carrilero R, Gutierrez-Gea A, Morano-Guillen M, Villagran JM, Bartels-Velthuis AA, Jenner JA, Sanjuan J. Different measures for auditory hallucinations in populations with psychosis. The Validation of the Spanish versions of the Auditory Vocal Hallucination Rating Scale (AVHRS) and the Positive and Useful Voices Inquiry (PUVI). Rev Psiquiatr Salud Ment (Engl Ed). 2022 Oct-Dec;15(4):259-271. doi: 10.1016/j.rpsmen.2020.03.002.
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- Garety PA, Edwards CJ, Jafari H, Emsley R, Huckvale M, Rus-Calafell M, Fornells-Ambrojo M, Gumley A, Haddock G, Bucci S, McLeod HJ, McDonnell J, Clancy M, Fitzsimmons M, Ball H, Montague A, Xanidis N, Hardy A, Craig TKJ, Ward T. Digital AVATAR therapy for distressing voices in psychosis: the phase 2/3 AVATAR2 trial. Nat Med. 2024 Dec;30(12):3658-3668. doi: 10.1038/s41591-024-03252-8. Epub 2024 Oct 28.
- Schmid P, Czekaj A, Frick J, Steinert T, Purdon SE, Uhlmann C. The screen for cognitive impairment in psychiatry (SCIP) as a routinely applied screening tool: pathology of acute psychiatric inpatients and cluster analysis. BMC Psychiatry. 2021 Oct 9;21(1):494. doi: 10.1186/s12888-021-03508-4.
- Reitan RM. Trail making test results for normal and brain-damaged children. Percept Mot Skills. 1971 Oct;33(2):575-81. doi: 10.2466/pms.1971.33.2.575. No abstract available.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema nervoso
- Spettro della schizofrenia e altri disturbi psicotici
- Disordini mentali
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Disturbi percettivi
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Schizofrenia
- Disturbi psicotici
- Ferite e lesioni
- Allucinazioni
Altri numeri di identificazione dello studio
- PS-01-24 (Identificatore di registro: ethics comitee Parc Sanitari Sant Joan de Déu)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- CODICE_ANALITICO
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Disturbi della schizofrenia
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Charite University, Berlin, GermanyReclutamentoSchizofrenia Spectrum Disorders (SSD)Germania
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Università degli Studi di BresciaAttivo, non reclutanteDisturbo bipolare (BD) | Schizofrenia Spectrum Disorders (SSD)Italia
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University of Trás-os-Montes and Alto DouroCentro Hospitalar De Trás-Os-Montes E Alto Douro, E.P.E.ReclutamentoDisturbi psicotici | Grave malattia mentale | Schizofrenia Spectrum Disorders (SSD)Portogallo
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Central Institute of Mental Health, MannheimReclutamentoSchizofrenia Spectrum Disorders (SSD)Germania
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Stephanie MehlGerman Research Foundation; Charite University, Berlin, Germany; Ludwig-Maximilians... e altri collaboratoriReclutamentoPsicosi | Psicosi SAI | Psicosi del primo episodio | Schizofrenia Spectrum Disorders (SSD) | Studio Controllato Randomizzato (RCT) | Early Onset Psychosis | First Psychotic Episode Within the Last 5 YearsGermania
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Tianjin Medical University General HospitalReclutamentoNeuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)Cina
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Huashan HospitalShanghai AbelZeta Ltd.Non ancora reclutamentoEncefalite autoimmune | Sclerosi multipla (SM) | Sindrome della persona rigida | Neuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)