Krátkodobé výsledky včasného podávání kolchicinu v pacienti s infarktem myokardu, který se nesegmentuje, léčili stenty elutingové léky.
Zánět hraje ústřední roli v patofyziologii aterosklerózy a v progresi koronární tepny. Kolchicin, protizánětlivé činidlo tradičně používané pro dnu a perikarditidu, se objevila jako potenciální terapie u kardiovaskulárního onemocnění díky jeho schopnosti inhibovat polymeraci mikrotubulů a potlačit interleukin-lp a zánětlivou dráhu NLRP3.
Stezky Colcot a Lodoco2 prokázaly účinnost kolchicinu při snižování kardiovaskulárních příhod u pacientů s onemocněním koronárních tepen.
Avšak novější studie, včetně OASIS 9 a Covert-MI pokusů, nepodporovaly použití krátkodobé kolchicinové léčby v akutní fázi infarktu myokardu segmentu ST (STEMI) za účelem snížení velikosti infarktu a zlepšení výsledků. Existují omezené údaje o peri-procedurálním použití kolchicinu v pacientech s infarktem myokardu, kteří podstupují PCI.
Tato studie navrhuje posoudit, zda zatížení dávky kolchicinu před PCI, po kterém následuje 3měsíční udržovací terapie, může zlepšit krátkodobé klinické výsledky a zánětlivé markery u ne STEMI pacientů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Resident Doctor
- Telefonní číslo: +201272615212
- E-mail: david.17289616@med.aun.edu.eg
Studijní místa
-
-
Asyut Governorate
-
Asyut, Asyut Governorate, Egypt
- Nábor
- Assiut university hospitals
-
Kontakt:
- Vice president of graduate studies of Assiut University
- Telefonní číslo: +2088 22080150
- E-mail: vp_grad@aun.edu.eg
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostikována s non-STEMI
- Podstupuje PCI s stenty elutingovými léky
Kritéria pro vyloučení:
- Těžká renální nebo jaterní dysfunkce
- Hypersenzitivita kolchicinu
- Aktivní infekce a aktivní průjem.
- Gastrointestinální intolerance
- Těhotenství nebo kojení.
- Kardiogenní šok
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Kontrolní skupina
|
Odpovídající režim placeba
|
|
Aktivní komparátor: Colchicine Group
|
Podávání kolchicinu 1 den před a 90 dnů po PCI u pacientů s netestu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výskyt MACE (složený z kardiovaskulární smrti, nefatální MI, mrtvice, naléhavá revaskularizace) po 30 dnech a 6 měsících.
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra gastrointestinálních vedlejších účinků a dalších nežádoucích účinků souvisejících s kolchicinem.
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Změna CRP z základní linie na 3 měsíce po PCI
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Libby P. Inflammation in atherosclerosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2012 Sep;32(9):2045-51. doi: 10.1161/ATVBAHA.108.179705.
- Tardif JC, Kouz S, Waters DD, Bertrand OF, Diaz R, Maggioni AP, Pinto FJ, Ibrahim R, Gamra H, Kiwan GS, Berry C, Lopez-Sendon J, Ostadal P, Koenig W, Angoulvant D, Gregoire JC, Lavoie MA, Dube MP, Rhainds D, Provencher M, Blondeau L, Orfanos A, L'Allier PL, Guertin MC, Roubille F. Efficacy and Safety of Low-Dose Colchicine after Myocardial Infarction. N Engl J Med. 2019 Dec 26;381(26):2497-2505. doi: 10.1056/NEJMoa1912388. Epub 2019 Nov 16.
- Mewton N, Roubille F, Bresson D, Prieur C, Bouleti C, Bochaton T, Ivanes F, Dubreuil O, Biere L, Hayek A, Derimay F, Akodad M, Alos B, Haider L, El Jonhy N, Daw R, De Bourguignon C, Dhelens C, Finet G, Bonnefoy-Cudraz E, Bidaux G, Boutitie F, Maucort-Boulch D, Croisille P, Rioufol G, Prunier F, Angoulvant D. Effect of Colchicine on Myocardial Injury in Acute Myocardial Infarction. Circulation. 2021 Sep 14;144(11):859-869. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.056177. Epub 2021 Aug 23.
- Nidorf SM, Fiolet ATL, Mosterd A, Eikelboom JW, Schut A, Opstal TSJ, The SHK, Xu XF, Ireland MA, Lenderink T, Latchem D, Hoogslag P, Jerzewski A, Nierop P, Whelan A, Hendriks R, Swart H, Schaap J, Kuijper AFM, van Hessen MWJ, Saklani P, Tan I, Thompson AG, Morton A, Judkins C, Bax WA, Dirksen M, Alings M, Hankey GJ, Budgeon CA, Tijssen JGP, Cornel JH, Thompson PL; LoDoCo2 Trial Investigators. Colchicine in Patients with Chronic Coronary Disease. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1838-1847. doi: 10.1056/NEJMoa2021372. Epub 2020 Aug 31.
- Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chaitman BR, Bax JJ, Morrow DA, White HD; ESC Scientific Document Group. Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). Eur Heart J. 2019 Jan 14;40(3):237-269. doi: 10.1093/eurheartj/ehy462. No abstract available.
- Condello F, Sturla M, Reimers B, Liccardo G, Stefanini GG, Condorelli G, Ferrante G. Association Between Colchicine Treatment and Clinical Outcomes in Patients with Coronary Artery Disease: Systematic Review and Meta-analysis. Eur Cardiol. 2021 Oct 21;16:e39. doi: 10.15420/ecr.2021.31. eCollection 2021 Feb.
- Martinez GJ, Celermajer DS, Patel S. The NLRP3 inflammasome and the emerging role of colchicine to inhibit atherosclerosis-associated inflammation. Atherosclerosis. 2018 Feb;269:262-271. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2017.12.027. Epub 2017 Dec 25.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Infarkt
- Nekróza
- Ischémie myokardu
- Infarkt myokardu
- Ischemie
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Non-ST zvýšený infarkt myokardu
- Zánět
- Heterocyklické sloučeniny
- Nestandardní drogy
- Farmaceutické přípravky
- Alkaloidy
- Kolchicin
- Padělané drogy
Další identifikační čísla studie
- ColchicineInNSTEMI2025
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infarkt myokardu non-segmentu
-
Montreal Heart InstituteNáborInfarkt myokardu | NSTEMI - Výška MI mimo segment ST | STEMI (ST Elevation MI)Kanada
-
RenJi HospitalLanZhou University; People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous RegionZatím nenabírámeNSTEMI - Výška MI mimo segment ST | NSTEMI | NSTE-ACS (NSTEMI a UA) | Akutní koronární syndrom bez ST-elevace
-
Marco MarchettiFondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico; Abbott; Azienda Socio... a další spolupracovníciDokončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAmgen; Action Research GroupAktivní, ne náborNSTEMI - Výška MI mimo segment ST | STEMI - infarkt myokardu s elevací STFrancie
-
Maastricht University Medical CenterVieCuri Medical CentreNáborNSTEMI - Výška MI mimo segment ST | ACS - Akutní koronární syndromHolandsko
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityZápis na pozvánkuNSTEMI - Výška MI mimo segment ST | Akutní srdeční selhání | Rané řízeníČína
-
Rigshospitalet, DenmarkNáborNSTEMI - Výška MI mimo segment ST | Onemocnění koronárních tepen více cévDánsko
-
SB Technology, Inc.DokončenoNSTEMI - Výška MI mimo segment ST | ACS - Akutní koronární syndromSpojené státy
-
Zuyderland Medisch CentrumRadboud University Medical Center; Maastricht University Medical Center; Brno... a další spolupracovníciAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | Perkutánní koronární intervence | NSTEMI - Výška MI mimo segment ST | Revaskularizace myokardu | Rezerva frakčního průtoku, myokardiálníHolandsko, Maďarsko, Česko
-
Oslo University HospitalUniversity of OsloDokončenoAkutní koronární syndrom | Angina, nestabilní | NSTEMI - Výška MI mimo segment ST | Infarkt myokardu bez ST elevaceNorsko