Posttraumatická stresová porucha při mimoděložním těhotenství

Studie založená na dotazníku bude provedena s perspektivním zařazením účastníků na základě analýzy lékařské dokumentace a samovyplňovaných dotazníků. Následující dotazníky jsou navrženy k použití:

i. Impact of Event Scale - Revised (IES-R) je 22položkový test, který měří úroveň stresu a úzkosti vyplývající z traumatických událostí. Je využíván jako screeningový nástroj při diagnostice posttraumatické stresové poruchy (PTSD). Test se skládá z 22 otázek, které se vztahují k pocitům, chování a myšlenkám respondenta ohledně traumatické události za posledních sedm dní. Na každou otázku respondenti označí jednu z pěti odpovědí, která nejlépe odráží jejich zkušenost:

0 - Vůbec ne

1. - Trochu
2. - Středně
3. - Často
4. - Velmi často

Po vyplnění všech otázek a sečtení bodů je škála příznaků klasifikována následovně:

0-23 bodů: Žádné nebo mírné příznaky 24-32 bodů: Významný počet příznaků 33 bodů a více: Většina příznaků charakteristických pro PTSD. Dotazník bude vyplněn během hospitalizace.

ii. Posttraumatic Stress Disorder Checklist - Specific (PCL-S) je 17položkový test navržený k detekci příznaků PTSD vyplývajících z konkrétní traumatické události. Tento test zahrnuje 17 otázek týkajících se chování a pocitů respondenta za poslední měsíc. Každá otázka je zodpovězena pomocí 5bodové škály s přiřazenými body: Vůbec ne - 1 bod Někdy - 2 body Středně často - 3 body Často - 4 body Velmi často - 5 bodů

Po sečtení bodů jsou klasifikovány následovně:

17-29 bodů: Žádné nebo málo příznaků PTSD 30-44 bodů: Střední až středně vysoké příznaky PTSD 45-85 bodů: Četné příznaky PTSD. Dotazník bude vyplněn během rutinní kontrolní návštěvy v ambulanci osm týdnů po propuštění z nemocnice.

iii. Trauma Recovery Measure (TRM) je 15položkový nástroj navržený k posouzení traumatu a procesu uzdravení. Umožňuje strukturované hodnocení mnohostranného dopadu traumatu na jednotlivce, což usnadňuje úpravu strategií podpory a intervence.

TRM poskytuje celkové skóre i tři dílčí škály, které hodnotí kognitivní aspekty jedince po prožití traumatických událostí. Tři dílčí škály v TRM zahrnují:

• Validace: Tato dílčí škála měří přijetí a sebe-přijetí přeživšího traumatu takového, jaký je, navzdory traumatické zkušenosti, a hodnotí rozvoj vnitřní hodnoty a důstojnosti.
• Osvobození: Tato dílčí škála posuzuje schopnost přeživšího osvobodit se od kontroly, uvěznění a/nebo útlaku způsobeného traumatem a jejich schopnost žít způsobem, který jim umožňuje cítit se zmocněně a sebevědomě při přijímání pozitivních rozhodnutí pro sebe a ostatní.
• Pozitivní já: Tato dílčí škála měří přítomnost pozitivních kognitivních aspektů, které generují pocity péče, soucitu a/nebo laskavosti.

Stádium uzdravení je prezentováno na základě vzdálenosti skóre od průměru. Existují tři možná stádia uzdravení:

• Rané stádium uzdravení: Méně než 1 směrodatná odchylka pod průměrem (celkové skóre 31 nebo méně).
• Střední stádium uzdravení: Celkové skóre v rozmezí od 32 do 61.
• Pozdní stádium uzdravení: Více než 1 směrodatná odchylka nad průměrem (celkové skóre 62 nebo více).

Dotazník bude vyplněn během rutinní kontrolní návštěvy v ambulanci osm týdnů po propuštění z nemocnice.