Zaburzenie stresowe pourazowe w ciąży pozamacicznej

Badanie oparte na kwestionariuszach zostanie przeprowadzone z prospektywnym włączeniem uczestników, na podstawie analizy dokumentacji medycznej i samodzielnie wypełnianych kwestionariuszy. Proponuje się wykorzystanie następujących kwestionariuszy:

i. Skala Wpływu Zdarzenia – Wersja Zrewidowana (IES-R) to test składający się z 22 pozycji, który mierzy poziom stresu i lęku wynikający z traumatycznych wydarzeń. Jest wykorzystywany jako narzędzie przesiewowe w diagnozowaniu zespołu stresu pourazowego (PTSD). Test składa się z 22 pytań odnoszących się do uczuć, zachowań i myśli respondenta dotyczących traumatycznego zdarzenia w ciągu ostatnich siedmiu dni. Na każde pytanie respondenci wskażą jedną z pięciu odpowiedzi, która najlepiej odzwierciedla ich doświadczenie:

0 – Wcale

1. – Trochę
2. – Umiarkowanie
3. – Często
4. – Bardzo często

Po wypełnieniu wszystkich pytań i zsumowaniu punktów, skala objawów klasyfikowana jest następująco:

0–23 punkty: Brak lub łagodne objawy 24–32 punkty: Znaczna liczba objawów 33 punkty lub więcej: Większość objawów charakterystycznych dla PTSD. Kwestionariusz zostanie wypełniony podczas hospitalizacji.

ii. Lista Objawów Zespołu Stresu Pourazowego – Specyficzna (PCL-S) to test składający się z 17 pozycji zaprojektowany do wykrywania objawów PTSD wynikających z konkretnego traumatycznego zdarzenia. Ten test obejmuje 17 pytań związanych z zachowaniami i uczuciami respondenta w ciągu ostatniego miesiąca. Każde pytanie jest oceniane przy użyciu 5-punktowej skali z przypisanymi punktami: Wcale – 1 punkt Czasami – 2 punkty Umiarkowanie często – 3 punkty Często – 4 punkty Bardzo często – 5 punktów

Po zsumowaniu punktów, klasyfikuje się je następująco:

17–29 punktów: Brak lub nieliczne objawy PTSD 30–44 punkty: Umiarkowane do średnio wysokich objawy PTSD 45–85 punktów: Liczne objawy PTSD. Kwestionariusz zostanie wypełniony podczas rutynowej wizyty kontrolnej w poradni ambulatoryjnej osiem tygodni po wypisie ze szpitala.

iii. Miernik Odzyskiwania po Traumie (TRM) to narzędzie składające się z 15 pozycji zaprojektowane do oceny traumy i procesu odzyskiwania. Umożliwia ono ustrukturyzowaną ocenę wieloaspektowego wpływu traumy na jednostkę, ułatwiając dostosowanie strategii wsparcia i interwencji.

TRM zapewnia całkowity wynik oraz trzy wyniki podskal, które oceniają aspekty poznawcze jednostki po doświadczeniu traumatycznych wydarzeń. Trzy podskale w ramach TRM obejmują:

• Walidacja: Ta podskala mierzy akceptację i samoakceptację osoby, która przeżyła traumę, taką jaką jest, pomimo traumatycznego doświadczenia, oraz ocenia rozwój wewnętrznej wartości i godności.
• Uwolnienie: Ta podskala ocenia zdolność osoby, która przeżyła traumę, do uwolnienia się spod kontroli, uwięzienia i/lub ucisku spowodowanego traumą, oraz jej zdolność do życia w sposób, który pozwala jej czuć się upoważnioną i pewną w podejmowaniu pozytywnych decyzji dla siebie i innych.
• Pozytywne Ja: Ta podskala mierzy obecność pozytywnych aspektów poznawczych, które generują uczucia troski, współczucia i/lub życzliwości.

Etap odzyskiwania jest przedstawiany na podstawie odległości wyniku od średniej. Istnieją trzy możliwe etapy odzyskiwania:

• Wczesny Etap Odzyskiwania: Mniej niż 1 odchylenie standardowe poniżej średniej (całkowity wynik 31 lub mniej).
• Środkowy Etap Odzyskiwania: Całkowity wynik w zakresie od 32 do 61.
• Późny Etap Odzyskiwania: Więcej niż 1 odchylenie standardowe powyżej średniej (całkowity wynik 62 lub więcej).

Kwestionariusz zostanie wypełniony podczas rutynowej wizyty kontrolnej w poradni ambulatoryjnej osiem tygodni po wypisie ze szpitala.