Dopad dialýzy na sexualitu. (SEXODIA)

Sexualita je podstatnou dimenzí kvality života a je často narušena u pacientů s terminálním chronickým onemocněním ledvin podstupujících hemodialýzu. Sexuální dysfunkce – včetně erektilní dysfunkce, snížené sexuální touhy a obtíží se vzrušením nebo orgasmem – jsou v této populaci velmi časté. Tyto poruchy mají multifaktoriální původ, zahrnující hormonální poruchy, komorbidity, léčebné vedlejší účinky, chronickou únavu a psychologický a vztahový dopad dlouhodobého onemocnění.

Přes svou četnost jsou otázky sexuálního zdraví zřídkakdy řešeny v rutinní dialyzační péči. To je z velké části způsobeno časovými omezeními během konzultací, nedostatečným vzděláním zdravotnických pracovníků a přetrvávajícími společenskými a kulturními tabu. Navíc existující vědecká literatura zůstává omezená, často zastaralá a převážně zaměřená na mužské pacienty. Údaje týkající se žen, sexuální rozmanitosti, tělesného obrazu a aspektů souvisejících s párem jsou vzácné. Standardní nástroje pro hodnocení kvality života specifické pro onemocnění ledvin, jako je dotazník KDQOL, poskytují pouze minimální hodnocení sexuality, s jedinou položkou související se sexuální touhou.

Cílem této studie je poskytnout současné a komplexní hodnocení dopadu dialýzy na sexuální kvalitu života. Dokumentováním sexuální funkce a sexuálních obtíží u pacientů podstupujících dialýzu tato studie usiluje o zlepšení porozumění zkušenostem pacientů a usnadnění komunikace mezi pacienty a zdravotnickými pracovníky. V konečném důsledku mají zjištění přispět k lepšímu začlenění sexuálního zdraví do rutinní nefrologické péče a přispět ke zlepšení klinické praxe v oblasti sexuálního zdraví.

Tato studie je navržena jako průřezový průzkum prováděný mezi pacienty podstupujícími dialýzu ve skupině soukromých nemocnic Groupe Hospitalier Privé Ambroise Paré-Hartmann v pařížské oblasti. Oprávnění pacienti jsou o studii informováni během dialyzačního sezení zdravotnickým pracovníkem (dialyzační sestra, nefrolog nebo fyzioterapeut specializovaný na sexologii). Účastníci vyplňují samostatně administrovaný dotazník během svého dialyzačního sezení, včetně Mužského dotazníku sexuálního zdraví (MSHQ) pro muže a Indexu ženské sexuální funkce (FSFI) pro ženy. Jsou zahrnuty další otázky týkající se anamnézy a vnímání tělesného obrazu. Odhadovaná doba vyplnění dotazníku je přibližně 20 minut.