Påverkan av dialys på sexualiteten. (SEXODIA)

Sexualitet är en väsentlig dimension av livskvalitet och är ofta nedsatt hos patienter med slutstadie kronisk njursjukdom som genomgår hemodialys. Sexuella dysfunktioner - inklusive erektil dysfunktion, minskat sexuellt begär och svårigheter med upphetsning eller orgasm - är mycket vanliga i denna population. Dessa störningar har multifaktoriella orsaker, inklusive hormonella rubbningar, komorbiditeter, behandlingsrelaterade biverkningar, kronisk trötthet samt den psykologiska och relationella påverkan av långvarig sjukdom.

Trots sin frekvens adresseras sexuell hälsa sällan i rutinmässig dialysvård. Detta beror till stor del på tidsbrist under konsultationer, otillräcklig utbildning av vårdpersonal samt bestående sociala och kulturella tabun. Dessutom är den befintliga vetenskapliga litteraturen begränsad, ofta föråldrad och huvudsakligen fokuserad på manliga patienter. Data om kvinnor, sexuell mångfald, kroppsuppfattning och parrelaterade aspekter är knapphändiga. Standardiserade livskvalitetsinstrument specifika för njursjukdom, såsom KDQOL-frågeformuläret, ger endast en minimal bedömning av sexualitet med en enda fråga relaterad till sexuellt begär.

Syftet med denna studie är att ge en aktuell och omfattande bedömning av dialysens inverkan på sexuell livskvalitet. Genom att dokumentera sexuell funktion och sexuella besvär hos patienter som genomgår dialys strävar denna studie efter att förbättra förståelsen för patienternas upplevelser och underlätta kommunikationen mellan patienter och vårdpersonal. I slutändan är målet att resultaten ska stödja en bättre integration av sexuell hälsa i rutinmässig nefrologivård och bidra till förbättrade kliniska rutiner inom området sexuell hälsa.

Denna studie är utformad som en tvärsnittsstudie som genomförs bland patienter som genomgår dialys på Groupe Hospitalier Privé Ambroise Paré-Hartmann i Parisregionen. Behöriga patienter informeras om studien under en dialyssession av en vårdprofessionell (dialyssjuksköterska, nefrolog eller fysioterapeut specialiserad på sexologi). Deltagarna fyller i ett självadministrerat frågeformulär under sin dialyssession, inklusive Male Sexual Health Questionnaire (MSHQ) för män och Female Sexual Function Index (FSFI) för kvinnor. Ytterligare frågor som behandlar medicinsk historia och kroppsuppfattning ingår. Den beräknade genomförandetiden för frågeformuläret är cirka 20 minuter.