Dialysens indflydelse på seksualitet. (SEXODIA)

Seksualitet er en essentiel dimension af livskvalitet og er ofte nedsat hos patienter med terminal kronisk nyresygdom, der gennemgår hemodialyse. Seksuelle dysfunktioner - herunder erektil dysfunktion, nedsat seksuel lyst og vanskeligheder med opstemthed eller orgasme - er meget udbredte i denne population. Disse lidelser har multifaktorielle årsager, der involverer hormonelle forstyrrelser, komorbiditeter, behandlingsrelaterede bivirkninger, kronisk træthed og den psykologiske og relationelle påvirkning af langvarig sygdom.

På trods af deres hyppighed bliver seksuelle sundhedsspørgsmål sjældent adresseret i rutinemæssig dialysebehandling. Dette skyldes hovedsageligt tidsbegrænsninger under konsultationer, utilstrækkelig uddannelse af sundhedspersonale og vedvarende sociale og kulturelle tabuer. Derudover er den eksisterende videnskabelige litteratur fortsat begrænset, ofte forældet og overvejende fokuseret på mandlige patienter. Data vedrørende kvinder, seksuel diversitet, kropsbillede og parrelaterede aspekter er knappe. Standard instrumenter til vurdering af livskvalitet specifikt for nyresygdom, såsom KDQOL-spørgeskemaet, giver kun en minimal vurdering af seksualitet, med et enkelt punkt relateret til seksuel lyst.

Formålet med denne undersøgelse er at give en moderne og omfattende vurdering af dialysens indvirkning på seksuel livskvalitet. Ved at dokumentere seksuel funktion og seksuelle klager hos patienter, der gennemgår dialyse, søger denne undersøgelse at forbedre forståelsen af patienternes oplevelser og at lette kommunikationen mellem patienter og sundhedspersonale. I sidste ende er målet med resultaterne at understøtte en bedre integration af seksuel sundhed i rutinemæssig nefrologisk pleje og at bidrage til forbedrede kliniske praksisser inden for området seksuel sundhed.

Denne undersøgelse er designet som en tværsnitsundersøgelse udført blandt patienter, der gennemgår dialyse på Groupe Hospitalier Privé Ambroise Paré-Hartmann i Paris-området. Berettigede patienter informeres om undersøgelsen under en dialysesession af en sundhedsfaglig person (dialyseplejerske, nefrolog eller fysioterapeut specialiseret i seksologi). Deltagerne udfylder et selvadministreret spørgeskema under deres dialysesession, herunder Male Sexual Health Questionnaire (MSHQ) for mænd og Female Sexual Function Index (FSFI) for kvinder. Yderligere spørgsmål omhandlende medicinsk historie og kropsbilledeopfattelse er inkluderet. Den estimerede udfyldningstid for spørgeskemaet er cirka 20 minutter.