Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

CMR prognostické markery u ischemické choroby srdeční

11. ledna 2026 aktualizováno: Minjie Lu, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital

Prognostická hodnota multiparametrické kardiovaskulární magnetické rezonance u pacientů s ischemickou chorobou srdeční: Multicentrická retrospektivní kohortová studie

Ischemická choroba srdeční (IHS) zůstává celosvětově hlavní příčinou nemocnosti a úmrtnosti. Přesné stratifikace rizika jsou nezbytné pro vedení klinického managementu a zlepšení dlouhodobých výsledků u pacientů s ischemickým poškozením myokardu.

Kardiovaskulární magnetická rezonance (CMR) poskytuje komplexní hodnocení struktury, funkce a charakteristik tkáně myokardu, což umožňuje detailní vyhodnocení ischemického poškození a jeho následků.

Tato multicentrická, retrospektivní observační studie si klade za cíl prozkoumat prognostickou hodnotu multiparametrických zobrazovacích markerů odvozených z CMR u pacientů s ischemickou chorobou srdeční, kteří podstoupili klinicky indikovaná CMR vyšetření. Zobrazovací parametry zájmu zahrnují pozdní zesílení gadolinia (LGE), velikost infarktu, mikrovaskulární obstrukci (MVO), napětí levé komory a levé síně a hodnoty nativního mapování T1 a T2.

Dlouhodobé klinické výsledky budou získány z existujících lékařských záznamů. Primárním výsledkem jsou závažné nepříznivé kardiovaskulární a cerebrovaskulární příhody (MACCE) a sekundárním výsledkem je kardiovaskulární úmrtí. Tato studie se snaží objasnit roli CMR v dlouhodobé stratifikaci rizika u pacientů s ischemickou chorobou srdeční.

Přehled studie

Detailní popis

Tato multicentrická, retrospektivní observační kohortová studie vychází z existujících klinických dat a dat z kardiovaskulární magnetické rezonance (CMR). Do studie budou zahrnuti pacienti s ischemickou chorobou srdeční, kteří podstoupili klinicky indikovaná CMR vyšetření. Data pocházejí z více center a pokrývají delší časové období, což odráží reálnou klinickou praxi.

CMR vyšetření byla provedena jako součást rutinní klinické péče. Analyzované zobrazovací parametry zahrnují pozdní gadoliniové zesílení (LGE) pro hodnocení jizev a ischemického poškození myokardu, velikost infarktu, přítomnost mikrovaskulární obstrukce (MVO), parametry strainu levé komory a levé síně a nativní hodnoty mapování T1 a T2, pokud jsou k dispozici. Analýza obrazu bude provedena pomocí standardizovaných metod zpracování.

Demografické charakteristiky, kardiovaskulární rizikové faktory, léčebné strategie a následná data budou retrospektivně shromážděny z institucionálních databází a lékařských záznamů. Primárním sledovaným výsledkem jsou závažné nepříznivé kardiovaskulární a cerebrovaskulární příhody (MACCE), definované jako kombinace kardiovaskulární smrti, nefatálního infarktu myokardu, nefatální cévní mozkové příhody, hospitalizace pro srdeční selhání a neplánované koronární revaskularizace. Sekundárním výsledkem je kardiovaskulární smrt.

Primárním cílem této studie je vyhodnotit souvislost mezi multiparametrickými zobrazovacími markery odvozenými z CMR a dlouhodobými klinickými výsledky u pacientů s ischemickou chorobou srdeční. Sekundární cíle zahrnují zkoumání přírůstkové prognostické hodnoty parametrů CMR nad rámec konvenčních klinických rizikových faktorů a posouzení jejich role při zlepšování individualizované rizikové stratifikace.

Pokročilé techniky analýzy obrazu, včetně radiomiky a metod založených na strojovém učení, mohou být aplikovány na CMR snímky za účelem prozkoumání vlastností odvozených ze zobrazování spojených s dlouhodobými klinickými výsledky.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

1000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Čína, 100037
        • Nábor
        • Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Tato observační studie zahrnuje dospělé pacienty s ischemickou chorobou srdeční, kteří podstoupili klinicky indikované magnetické rezonance srdce v rámci rutinní klinické péče v účastnických centrech. Studijní populace představuje reálnou kohortu se širokým spektrem ischemické choroby srdeční, včetně infarktu myokardu, a je charakterizována komplexními zobrazovacími údaji CMR, podrobnými klinickými informacemi a dlouhodobým sledováním kardiovaskulárních výsledků.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Dospělí (věk ≥18 let).
  2. Pacienti s ischemickou chorobou srdeční, včetně předchozího nebo nedávného infarktu myokardu, kteří podstoupili klinicky indikované zobrazení magnetickou rezonancí srdce (CMR).
  3. Dostupnost analyzovatelných CMR snímků, včetně, ale ne omezeno na, zobrazení cine, pozdního zvýraznění gadoliniem (LGE) a sekvencí parametrického mapování (mapování T1 a/nebo T2), pokud je to vhodné.
  4. Dostupnost základních klinických údajů a longitudinálních informací o sledování.

Kritéria pro vyloučení:

  1. Špatná kvalita obrazu nebo neúplná CMR data znemožňující kvantitativní analýzu.
  2. Přítomnost jiných závažných přidružených onemocnění, u kterých se očekává významný vliv na přežití nebo klinické výsledky.
  3. Chybějící klíčová data o klinických výsledcích během sledování.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Kohorta pacientů s ischemickou chorobou srdeční
Dospělí pacienti s ischemickou chorobou srdeční, kteří podstoupili klinicky indikované magnetické rezonanční zobrazení srdce. Zobrazovací, klinická a následná data jsou shromažďována pro observační analýzy, včetně kvantitativního zobrazování, hodnocení výsledků a exploratorního modelování.
Srdeční magnetická rezonance provedená v rámci rutinní klinické péče. Zobrazovací data jsou používána pouze pro observační výzkumné analýzy, aniž by se měnilo klinické vedení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hlavní nepříznivé kardiovaskulární a cerebrovaskulární příhody
Časové okno: Od data indexové klinicky indikované magnetické rezonance srdce do data prvního výskytu MACCE události, úmrtí nebo posledního dostupného klinického sledování, podle toho, co nastalo dříve, hodnoceno až do 10 let.
Významné nepříznivé kardiovaskulární a cerebrovaskulární příhody (MACCE), definované jako soubor kardiovaskulárního úmrtí, nefatálního infarktu myokardu, nefatální cévní mozkové příhody, hospitalizace pro srdeční selhání a neplánované koronární revaskularizace. Události jsou identifikovány prostřednictvím dlouhodobého klinického sledování a přezkoumání lékařských záznamů.
Od data indexové klinicky indikované magnetické rezonance srdce do data prvního výskytu MACCE události, úmrtí nebo posledního dostupného klinického sledování, podle toho, co nastalo dříve, hodnoceno až do 10 let.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kardiovaskulární smrt
Časové okno: Od data indexové klinicky indikované magnetické rezonance srdce do data kardiovaskulární smrti nebo posledního dostupného klinického sledování, podle toho, co nastalo dříve, hodnoceno až do 10 let.
Úmrtí v důsledku kardiovaskulárních příčin, včetně infarktu myokardu, srdečního selhání, fatální arytmie nebo náhlé srdeční smrti, podle záznamů v klinické dokumentaci a následných údajů.
Od data indexové klinicky indikované magnetické rezonance srdce do data kardiovaskulární smrti nebo posledního dostupného klinického sledování, podle toho, co nastalo dříve, hodnoceno až do 10 let.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2009

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2035

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2035

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. prosince 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. ledna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

20. ledna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CMR-IHD
  • 82471973 (Jiné číslo grantu/financování: National Natural Science Foundation of China)
  • 7242110 (Jiné číslo grantu/financování: Beijing Natural Science Foundation)
  • 2022-GSP-QZ-5 (Jiné číslo grantu/financování: National High Level Hospital Clinical Research Funding)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

De-identifikovaná individuální data účastníků, včetně parametrů odvozených ze zobrazovacích metod a relevantních klinických proměnných, budou k dispozici na přiměřenou žádost. Sdílení dat bude zvažováno po publikaci primárních výsledků a bude vyžadovat schválení od výzkumníků studie a institucionální etické komise, s platnou dohodou o použití dat.

Časový rámec sdílení IPD

IPD a podpůrné dokumenty budou k dispozici počínaje 6 měsíců po publikaci primárních výsledků a zůstanou dostupné minimálně po dobu 5 let. Přístup bude poskytnut na základě rozumné žádosti, po schválení výzkumnými pracovníky studie a institucionální etickou komisí a po podpisu smlouvy o užití dat.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Přístup k individuálním údajům účastníků (IPD) a podpůrným dokumentům bude poskytnut kvalifikovaným výzkumníkům s legitimním vědeckým návrhem. Žádosti budou posouzeny výzkumníky studie a podléhají schválení instituční etickou komisí. Schválení uživatelé budou muset podepsat dohodu o použití dat. Data budou sdílena v deidentifikovaném formátu prostřednictvím bezpečných metod přenosu dat. Návrhy by měly být zaslány e-mailem odpovídajícímu výzkumníkovi.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit