Studie o účinnosti modelu zdravotní výchovy v metaverse založeného na transteoretickém modelu pro zlepšení kvality života a úpravu životního stylu u přeživších kolorektálního karcinomu

Studijní pozadí Kolorektální karcinom je v Číně na 2. místě ve výskytu a na 4. místě v úmrtnosti mezi maligními nádory, s 517 000 novými případy a 240 000 úmrtími v roce 2022, přičemž počet pacientů se očekává nárůst na 910 000 do roku 2040. Chirurgické a jiné léčebné metody prodloužily přežití pacientů a přeměnily onemocnění na chronický stav vyžadující dlouhodobou péči. Avšak pooperační pacienti obecně pociťují fyzické příznaky, jako je bolest a gastrointestinální poruchy, stejně jako psychologické problémy, jako je strach z recidivy a úzkost, a mají nízkou adherenci ke zdravým životním stylům, jako je vyvážená strava a pravidelné cvičení. Tradiční zdravotní výchova se hlavně spoléhá na papírové manuály a verbální pokyny, postrádá fázové behaviorální intervence a kontinuální interaktivní podporu, což nemůže účinně podpořit rozvoj dlouhodobých zdravých návyků u pacientů.

Transteoretický model (TTM) rozděluje změnu chování do 5 fází (předzvažování, zvažování, příprava, akce, udržování) a může poskytnout cílené strategie behaviorální intervence; metaverse technologie má výhody imerze a vysoké interaktivity, které mohou překonat časová a prostorová omezení tradiční výchovy. Tato studie integruje teorii TTM, životní styl medicíny (včetně šesti pilířů, jako je strava, cvičení a zvládání stresu) a metaverse technologii k vytvoření nového modelu zdravotní výchovy, s cílem řešit klíčové problémy zdravotní péče pro přeživší kolorektálního karcinomu.

Studijní design

Toto je prospektivní multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie prováděná ve 3 nemocnicích úrovně A: První přidružená nemocnice Xiamenské univerzity, Zhongshanská nemocnice přidružená k Xiamenské univerzitě a Xianganská nemocnice přidružená k Xiamenské univerzitě. Studie je rozdělena do 3 fází:

2.1 Fáze teoretické konstrukce: Vyvinout fázové kurzy zdravotní výchovy životního stylu založené na TTM prostřednictvím literárního výzkumu a konzultací s experty a dokončit funkční adaptaci metaverse platformy (včetně modulů, jako je grafická a textová výchova, učení kurzů, zdravotní výzvy a pacientské komunity); 2.2 Fáze implementace intervence: Po podepsání informovaného souhlasu jsou způsobilí pacienti randomizováni podle stadia nádoru a věku prostřednictvím centrálního randomizačního systému (platforma REDCap). Experimentální skupina dostává 3měsíční metaverse intervenci (3 dny pro fázi předzvažování, 4 dny pro fázi zvažování, 7 dní pro fázi přípravy, 14 dní pro fázi akce, 14 dní pro fázi udržování, s denní intervenční délkou 20-30 minut) a dokončuje denní check-iny a lékařské Q&A prostřednictvím WeChat skupin; kontrolní skupina dostává rutinní zdravotní výchovu (distribuce Postoperačního rehabilitačního manuálu pro kolorektální karcinom a dokončení pooperačního sledování podle nemocničních postupů); 2.3 Fáze hodnocení účinku: Sbírat kvalitu života pacientů (škálou FACT-C), zdravý životní styl (škálou HPLP II), self-efficacy (škálou SUPPH) a fyziologické ukazatele, jako je BMI a CEA před intervencí (T0), 1 měsíc po intervenci (T1) a 3 měsíce po intervenci (T2). Současně zaznamenávat adherenci k používání metaverse platformy a nežádoucí události.