Tutkimus transteoreettiseen malliin perustuvan Metaverse-elämäntapaterveyskasvatusmallin tehokkuudesta elämänlaadun parantamisessa ja elämäntavan muuttamisessa paksu- ja peräsuolen syöpää selvinneillä potilailla

Tutkimuksen tausta Suolistosyöpä on Kiinassa toiseksi yleisin pahanlaatuinen kasvain ja neljänneksi yleisin kuolinsyy, vuoden 2022 tilastojen mukaan 517 000 uutta tapausta ja 240 000 kuolemaa. Potilaiden määrän odotetaan kasvavan 910 000:een vuoteen 2040 mennessä. Kirurginen ja muut hoitomenetelmät ovat pidentäneet potilaiden elinaikaa, muuttaen sairauden krooniseksi pitkäaikaisen hoidon vaativaksi tilaksi. Leikkauksen jälkeen potilaat kuitenkin yleensä kokevat fyysisiä oireita, kuten kipua ja ruoansulatuskanavan häiriöitä, sekä psyykkisiä ongelmia, kuten uusiutumisen pelkoa ja ahdistusta. Heidän terveellisen elämäntavan noudattaminen, kuten tasapainoinen ruokavalio ja säännöllinen liikunta, on usein vähäistä. Perinteinen terveysvalistus perustuu pääasiassa paperisiin ohjekirjoihin ja suulliseen ohjaukseen, ja siitä puuttuu vaiheittaiset käyttäytymiseen vaikuttavat toimenpiteet sekä jatkuva vuorovaikutteinen tuki, mikä ei tehokkaasti edistä potilaiden pitkäaikaisten terveellisten käyttäytymismallien kehittymistä.

Transteoreettinen malli (TTM) jakaa käyttäytymisen muutoksen viiteen vaiheeseen (esiharkinta, harkinta, valmistautuminen, toiminta, ylläpito) ja voi tarjota kohdennettuja käyttäytymiseen vaikuttavia strategioita. Metaversum-teknologialla on immersiivisyyden ja korkean vuorovaikutteisuuden edut, jotka voivat murtaa perinteisen opetuksen aikarajoitteet. Tämä tutkimus yhdistää TTM-teorian, elämäntapalääkityksen (sisältäen kuusi peruspilaria, kuten ruokavalio, liikunta ja stressinhallinta) ja metaversum-teknologian luodakseen uuden terveysvalistuksen mallin, jonka tavoitteena on käsitellä suolistosyöpää selviytyneiden terveydenhoidon keskeisiä haasteita.

Tutkimuksen suunnittelu

Tämä on prospektiivinen monikeskuksinen satunnaistettu kontrolloitu koe, joka suoritetaan kolmessa A-luokan tertiäärisairaalassa: Xiamen Universityn ensimmäisessä yliopistollisessa sairaalassa, Xiamen Universityn Zhongshan-sairaalassa ja Xiamen Universityn Xiang'an-sairaalassa. Tutkimus jakautuu kolmeen vaiheeseen:

2.1 Teoreettinen rakentamisvaihe: Kehitetään vaiheittaisia elämäntapaterveysvalistuskursseja TTM:n pohjalta kirjallisuustutkimuksen ja asiantuntijakonsultaation avulla, ja valmistellaan metaversum-alustan toiminnallinen sovittaminen (sisältäen moduuleja, kuten graafinen ja tekstimuotoinen opetus, kurssioppiminen, terveyshaasteet ja potilasyhteisöt); 2.2 Interventiototeutusvaihe: Tietoiseen suostumukseen kirjoitettuaan kelvolliset potilaat satunnaistetaan kasvaimen vaiheen ja iän perusteella keskitetyn satunnaistusjärjestelmän (REDCap-alusta) avulla. Kokeellinen ryhmä saa 3 kuukauden metaversum-intervention (3 päivää esiharkintavaiheessa, 4 päivää harkintavaiheessa, 7 päivää valmistautumisvaiheessa, 14 päivää toimintavaiheessa, 14 päivää ylläpitovaiheessa, päivittäinen interventio kestää 20–30 minuuttia), ja he suorittavat päivittäiset läsnäolomerkinnät ja lääketieteelliset kysymykset ja vastaukset WeChat-ryhmien kautta; kontrolliryhmä saa rutiiniterveysvalistuksen (jakaa Suolistosyövän leikkauksen jälkeisen kuntoutusoppaan ja suorittaa leikkauksen jälkeisen seurannan sairaalan menettelyjen mukaisesti); 2.3 Vaikutusten arviointivaihe: Kerätään potilaiden elämänlaatu (FACT-C-asteikko), terveellinen elämäntapa (HPLP II -asteikko), itsetehokkuus (SUPPH-asteikko) sekä fysiologiset indikaattorit, kuten BMI ja CEA, ennen interventiota (T0), 1 kuukautta interventioiden jälkeen (T1) ja 3 kuukautta interventioiden jälkeen (T2). Samalla kirjataan metaversum-alustan käyttöaste ja haittatapahtumat.