Eine Studie zur Wirksamkeit des Metaverse-Lebensstil-Gesundheitserziehungsmodells basierend auf dem Transtheoretischen Modell zur Verbesserung der Lebensqualität und zur Modifizierung des Lebensstils bei Überlebenden von Darmkrebs

Studienhintergrund Darmkrebs steht in China an zweiter Stelle der Inzidenz und vierter Stelle der Mortalität unter bösartigen Tumoren, mit 517.000 Neuerkrankungen und 240.000 Todesfällen im Jahr 2022, und die Zahl der Patienten wird voraussichtlich bis 2040 auf 910.000 ansteigen. Chirurgische und andere Behandlungsmethoden haben das Überleben der Patienten verlängert und die Krankheit in eine chronische Erkrankung verwandelt, die eine langfristige Behandlung erfordert. Postoperative Patienten erleben jedoch allgemein körperliche Symptome wie Schmerzen und gastrointestinale Störungen sowie psychische Probleme wie Angst vor einem Rückfall und Ängstlichkeit, und sie zeigen eine geringe Compliance mit gesunden Lebensstilverhaltensweisen wie ausgewogener Ernährung und regelmäßiger Bewegung. Traditionelle Gesundheitsaufklärung stützt sich hauptsächlich auf Papierhandbücher und mündliche Anleitung, fehlt phasenbezogene Verhaltensinterventionen und kontinuierliche interaktive Unterstützung, was die Entwicklung langfristiger gesunder Verhaltensweisen bei Patienten nicht effektiv fördern kann.

Das Transtheoretische Modell (TTM) teilt Verhaltensänderungen in 5 Phasen ein (Präkontemplation, Kontemplation, Vorbereitung, Handlung, Aufrechterhaltung) und kann gezielte Verhaltensinterventionsstrategien bieten; Metaverse-Technologie hat die Vorteile von Immersion und hoher Interaktivität, die die zeitlichen und räumlichen Einschränkungen traditioneller Bildung durchbrechen können. Diese Studie integriert TTM-Theorie, Lebensstilmedizin (einschließlich sechs Säulen wie Ernährung, Bewegung und Stressmanagement) und Metaverse-Technologie, um ein neues Gesundheitsaufklärungsmodell aufzubauen, das darauf abzielt, die Kernschmerzpunkte des Gesundheitsmanagements für Darmkrebsüberlebende zu adressieren.

Studiendesign

Dies ist eine prospektive multizentrische randomisierte kontrollierte Studie, die in 3 Krankenhäusern der Klasse A durchgeführt wird: Das Erste Affiliierte Krankenhaus der Universität Xiamen, das Zhongshan-Krankenhaus der Universität Xiamen und das Xiang'an-Krankenhaus der Universität Xiamen. Die Studie ist in 3 Phasen unterteilt:

2.1 Theoretische Konstruktionsphase: Entwicklung phasenbezogener Lebensstil-Gesundheitsaufklärungskurse basierend auf TTM durch Literaturrecherche und Expertenkonsultation und Abschluss der funktionalen Anpassung der Metaverse-Plattform (einschließlich Module wie grafische und textuelle Aufklärung, Kurslernen, Gesundheitsherausforderungen und Patientencommunities); 2.2 Interventionsimplementierungsphase: Nach Unterzeichnung der Einverständniserklärung werden geeignete Patienten durch das zentrale Randomisierungssystem (REDCap-Plattform) nach Tumorstadium und Alter randomisiert gruppiert. Die Experimentalgruppe erhält eine 3-monatige Metaverse-Intervention (3 Tage für die Präkontemplationsphase, 4 Tage für die Kontemplationsphase, 7 Tage für die Vorbereitungsphase, 14 Tage für die Handlungsphase, 14 Tage für die Aufrechterhaltungsphase, mit einer täglichen Interventionsdauer von 20-30 Minuten) und schließt tägliche Check-ins und medizinische Fragen und Antworten über WeChat-Gruppen ab; die Kontrollgruppe erhält routinemäßige Gesundheitsaufklärung (Verteilung des Postoperativen Rehabilitationshandbuchs für Darmkrebs und Abschluss der postoperativen Nachsorge gemäß Krankenhausverfahren); 2.3 Effektbewertungsphase: Erfassung der Lebensqualität der Patienten (FACT-C-Skala), des gesunden Lebensstils (HPLP II-Skala), der Selbstwirksamkeit (SUPPH-Skala) und physiologischer Indikatoren wie BMI und CEA vor der Intervention (T0), 1 Monat nach der Intervention (T1) und 3 Monate nach der Intervention (T2). Gleichzeitig werden die Nutzungskompliance der Metaverse-Plattform und unerwünschte Ereignisse aufgezeichnet.