Badanie skuteczności modelu edukacji zdrowotnej w stylu życia metawersum opartego na transteoretycznym modelu poprawy jakości życia i modyfikacji stylu życia u osób, które przeżyły raka jelita grubego

Rak jelita grubego zajmuje 2. miejsce pod względem zachorowalności i 4. pod względem śmiertelności wśród nowotworów złośliwych w Chinach, z 517 000 nowych przypadków i 240 000 zgonów w 2022 roku, a liczba pacjentów ma wzrosnąć do 910 000 do 2040 roku. Metody chirurgiczne i inne sposoby leczenia wydłużyły przeżycie pacjentów, przekształcając chorobę w stan przewlekły wymagający długoterminowego zarządzania. Jednak pacjenci pooperacyjni zazwyczaj doświadczają objawów fizycznych, takich jak ból i zaburzenia żołądkowo-jelitowe, a także problemów psychologicznych, takich jak lęk przed nawrotem i niepokój, oraz wykazują niską zgodność z zachowaniami zdrowego stylu życia, takimi jak zrównoważona dieta i regularne ćwiczenia. Tradycyjna edukacja zdrowotna opiera się głównie na podręcznikach papierowych i wskazówkach słownych, brakuje w niej fazowych interwencji behawioralnych i ciągłego wsparcia interaktywnego, co nie może skutecznie promować rozwoju długoterminowych zdrowych zachowań u pacjentów.

Model Transteoretyczny (TTM) dzieli zmianę zachowania na 5 etapów (przedkontemplacja, kontemplacja, przygotowanie, działanie, utrzymanie) i może dostarczać ukierunkowanych strategii interwencji behawioralnych; technologia metaverse ma zalety immersyjności i wysokiej interaktywności, które mogą przełamać czasowe i przestrzenne ograniczenia tradycyjnej edukacji. Niniejsze badanie integruje teorię TTM, medycynę stylu życia (w tym sześć filarów, takich jak dieta, ćwiczenia i zarządzanie stresem) oraz technologię metaverse, aby zbudować nowy model edukacji zdrowotnej, mający na celu rozwiązanie kluczowych problemów zarządzania zdrowiem u osób, które przeżyły raka jelita grubego.

Projekt badania

Jest to prospektywne wieloośrodkowe randomizowane badanie kontrolowane prowadzone w 3 szpitalach klasy A trzeciego stopnia: Pierwszy Szpital Afiliowany Uniwersytetu Xiamen, Szpital Zhongshan Afiliowany Uniwersytetu Xiamen oraz Szpital Xiang'an Afiliowany Uniwersytetu Xiamen. Badanie dzieli się na 3 fazy:

2.1 Faza konstrukcji teoretycznej: Opracowanie fazowych kursów edukacji zdrowotnej dotyczących stylu życia opartych na TTM poprzez badania literaturowe i konsultacje eksperckie oraz dostosowanie funkcjonalne platformy metaverse (w tym moduły takie jak edukacja graficzno-tekstowa, nauka kursów, wyzwania zdrowotne i społeczności pacjentów); 2.2 Faza wdrożenia interwencji: Po podpisaniu formularza świadomej zgody, kwalifikujący się pacjenci są losowo grupowani według stadium nowotworu i wieku za pomocą centralnego systemu randomizacji (platforma REDCap). Grupa eksperymentalna otrzymuje 3-miesięczną interwencję metaverse (3 dni dla etapu przedkontemplacji, 4 dni dla etapu kontemplacji, 7 dni dla etapu przygotowania, 14 dni dla etapu działania, 14 dni dla etapu utrzymania, z dziennym czasem interwencji 20-30 minut) oraz codziennie odnotowuje obecność i odpowiada na pytania medyczne przez grupy WeChat; grupa kontrolna otrzymuje rutynową edukację zdrowotną (rozdaje Podręcznik Rehabilitacji Pooperacyjnej dla Raka Jelita Grubego i przeprowadza kontrole pooperacyjne zgodnie z procedurami szpitalnymi); 2.3 Faza oceny efektów: Zbieranie jakości życia pacjentów (skala FACT-C), zdrowego stylu życia (skala HPLP II), samoskuteczności (skala SUPPH) oraz wskaźników fizjologicznych takich jak BMI i CEA przed interwencją (T0), 1 miesiąc po interwencji (T1) i 3 miesiące po interwencji (T2). Jednocześnie rejestrowane jest przestrzeganie korzystania z platformy metaverse i zdarzenia niepożądane.