Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie koronární výpočetní tomografické angiografie u revmatoidní artritidy (COTIRA)

29. ledna 2026 aktualizováno: Ellen Margrethe Hauge

Studie Koronární výpočetní tomografické angiografie u revmatoidní artritidy je součástí multinacionální, prospektivní, observační kohorty Autoimunita a ateroskleróza u revmatických onemocnění (https://atacc-rd.com), která zahrnuje komplexní vstupní a následná vyšetření po 3, 5 a 10 letech.
Obsahuje hlavní protokol a několik volitelných modulů, včetně Modulu zobrazovacích metod srdce, Modulu biobankování, Modulu plicního vyšetření a Modulu úzkosti a deprese.

Cílem studie je prohloubit porozumění kardiopulmonálním a psychologickým komorbiditám u revmatoidní artritidy, zlepšit včasnou identifikaci a léčbu a posílit poznatky o základních mechanismech onemocnění – a tím nakonec zpřesnit stratifikaci rizika a cílené preventivní strategie.

Studie zahrnuje 4 000 pacientů s revmatoidní artritidou zařazených prostřednictvím Modulu zobrazovacích metod srdce v hlavním protokolu.
Účastníci podstupují koronární výpočetní tomografickou angiografii, vyšetření plicních funkcí, fyzikální vyšetření, dotazníky a biobankování, doplněné o genetické, proteomické, metabolomické a mikrobiomové profilování.

Přehled studie

Detailní popis

Tato prospektivní observační studie sleduje osoby s revmatoidní artritidou v čase, aby pochopila, jak souvisí onemocnění a jeho léčba s kardiovaskulárními, plicními, psychologickými a biologickými výsledky. Studie shromažďuje standardizovaná klinická data z ambulantních revmatologických klinik, doplněná pokročilým zobrazováním, odběrem biologických vzorků a propojením s národními zdravotními registry.

Studijní postupy a harmonogram návštěv Účastníci jsou zařazováni během rutinních nebo mimořádných ambulantních návštěv. Po informovaném souhlasu je provedeno vstupní hodnocení, po němž následují standardizované kontrolní návštěvy přibližně po 3, 5 a 10 letech (± 3–6 měsíců).

Na začátku jsou zaznamenány demografické a životní faktory (věk, pohlaví, vzdělání, kouření, alkohol, fyzická aktivita a rodinná anamnéza) spolu s antropometrickými měřeními (výška, hmotnost, obvod pasu) a charakteristikami revmatoidní artritidy (serologický status, délka trvání onemocnění, erozivní onemocnění a skóre aktivity onemocnění). Jsou dokumentována přidružená onemocnění a medikace a měří se životní funkce a krevní tlak.

Výsledky hlášené pacienty zahrnují validované dotazníky o kvalitě života (Short Form 36, verze 1), funkční schopnosti (Multidimensional Health Assessment Questionnaire), pracovní produktivitě (Work Productivity and Activity Impairment – General Health), vizuální analogové škály únavy a bolesti, fyzické aktivitě (International Physical Activity Questionnaire – Short Form) a dušnosti (University of California, San Diego Shortness of Breath Questionnaire). Laboratorní výsledky, včetně markerů zánětu a metabolického stavu, jsou získávány podle rutinních standardů.

Kontrolní návštěvy tyto hodnocení opakují, aby se vyhodnotila aktivita onemocnění, změny životního stylu a nově vzniklá přidružená onemocnění. Události jako hospitalizace, procedury a úmrtí jsou průběžně aktualizovány prostřednictvím propojení s registry, což zajišťuje úplné longitudinální sledování.

Zdroje dat registru Všichni účastníci jsou propojeni s národními dánskými zdravotními a administrativními registry, aby bylo umožněno komplexní dlouhodobé sledování. Studie integruje data z Národního registru pacientů, Dánské revmatologické kvalitativní databáze, Občanského registračního systému, Dánského národního registru příčin úmrtí, Západodánského kardiologického registru, Dánského kardiologického registru, Dánského registru cévních mozkových příhod, Dánského národního vaskulárního registru, Dánské národní databáze proplácených receptů, Klinického laboratorního informačního systému, Registru laboratorních výsledků pro výzkum a Dánského výzkumného ústavu pro ekonomickou analýzu a modelování. Propojení napříč těmito registry umožňuje průběžné zachycení klinických událostí, léčby a životního stavu, což zajišťuje úplné longitudinální sledování a ověření výsledků zaznamenaných během studijních návštěv.

Řízení Studii řídí výkonný řídicí výbor zodpovědný za celkové vědecké směřování, design studie, alokaci zdrojů a dodržování předpisů. Podpůrné výbory a poradní skupiny přispívají k zapojení pacientů, metodické kvalitě a mezinárodní spolupráci. Dedikovaná centra koordinují provoz pracovišť, biobankování, kardiologické zobrazování a analýzu dat, aby zajistila standardizované postupy a integritu dat na všech zúčastněných pracovištích.

Všechny postupy jsou prováděny v souladu s dánskými a evropskými předpisy na ochranu údajů a data jsou ukládána a spravována v zabezpečených systémech vyhovujících Obecnému nařízení o ochraně údajů.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

4000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Aarhus, Dánsko
        • Aarhus University Hospital
      • Esbjerg, Dánsko
        • Esbjerg Hospital
      • Herning, Dánsko
        • Regional Hospital Gødstrup
      • Herning, Dánsko
        • Silkeborg Regional Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s revmatoidní artritidou z revmatologických ambulantních klinik po celém Dánsku.

Popis

Kritéria zařazení:

  • Splnit kritéria ACR/EULAR-2010 pro revmatoidní artritidu
  • Navštěvuje nebo navštěvoval alespoň jednu návštěvu během posledních dvou let v revmatologické ambulanci pro diagnostické nebo monitorovací účely související s revmatoidní artritidou
  • Věk 50–75 let

Kritéria vyloučení:

  • Diagnostikována překrývající se systémová autoimunitní onemocnění jiná než sekundární Sjögrenův syndrom
  • Aktivní nádorové onemocnění
  • Předchozí příznaky koronární aterosklerózy definované jako infarkt myokardu, perkutánní koronární intervence nebo koronární bypass
  • Alergie na kontrastní látky
  • Odhadovaná glomerulární filtrační rychlost (eGFR) < 30 ml/min
  • BMI > 35 kg/m²
  • Perzistující fibrilace síní

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s prvním výskytem závažných nežádoucích kardiovaskulárních příhod (MACE)
Časové okno: 3, 5 a 10 let
  1. Kardiovaskulární smrt definovaná jako úmrtí z následujících příčin: Ischemická choroba srdeční; Náhlá srdeční smrt; Komorová tachykardie; Další srdeční arytmie; Srdeční selhání; Fatální ischemická cévní mozková příhoda; Náhlá nedefinovaná smrt; Nesledovaná nebo neznámá příčina smrti
  2. Hospitalizace pro nefatální infarkt myokardu, včetně hospitalizace pro PCI a CABG
  3. Hospitalizace pro nefatální ischemickou cévní mozkovou příhodu
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s prvním výskytem jakékoli ischemické kardiovaskulární příhody, včetně MACE
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Hospitalizace pro cerebrovaskulární onemocnění (přechodná ischemická ataka). Hospitalizace pro periferní cévní onemocnění. Hospitalizace pro operaci periferních cév. Kardiovaskulární smrt definovaná jako úmrtí z následujících příčin: Ischemická choroba srdeční; Náhlá srdeční smrt; Komorová tachykardie; Jiné srdeční arytmie; Srdeční selhání; Fatální ischemická cévní mozková příhoda; Náhlá nedefinovaná smrt; Neohlášená nebo neznámá příčina smrti. Hospitalizace pro nefatální infarkt myokardu, včetně hospitalizace pro PCI a CABG. Hospitalizace pro nefatální ischemickou cévní mozkovou příhodu
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s úmrtím ze všech příčin (celková úmrtnost)
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Úmrtí z jakékoli příčiny
3, 5 a 10 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozsah povrchu koronárního plaku v základním stavu vyhodnocený pro procentuální složení nekalcifikovaných-, smíšených- a kalcifikovaných plaků
Časové okno: Výchozí hodnota
Kvantitativní měření plaku
Výchozí hodnota
Kvantitativní rozdíl v rozsahu povrchu plaku koronárních tepen od výchozího stavu po 3 roky vyhodnocený pro procentuální složení nekalcifikovaných-, smíšených- a kalcifikovaných plaků
Časové okno: Výchozí stav a 3 roky
Kvantitativní měření plaku
Výchozí stav a 3 roky
Proteomické koncentrace
Časové okno: Výchozí stav, 3, 5 a 10 let
Vzorek krve
Výchozí stav, 3, 5 a 10 let
Metabolomická koncentrace
Časové okno: Výchozí hodnota, 3, 5 a 10 let
Vzorek krve a stolice
Výchozí hodnota, 3, 5 a 10 let
Profil mikrobiomu stolice
Časové okno: Výchozí stav, 3, 5 a 10 let
Vzorek stolice
Výchozí stav, 3, 5 a 10 let
Genomové, epigenomové a RNA sekvenování
Časové okno: Výchozí stav, 3, 5 a 10 let
Vzorek krve
Výchozí stav, 3, 5 a 10 let
Skóre kalcia v koronárních tepnách (Agatstonovo skóre)
Časové okno: Výchozí hodnota
Skóre koronárního kalcia (CACS), Agatstonovy jednotky. Minimum: 0. Maximum: Žádné horní omezení. Vyšší skóre naznačuje horší výsledek (více kalcifikace koronárních tepen).
Výchozí hodnota
Změna skóre kalcifikace koronárních tepen (jednotky Agatston) od výchozí hodnoty do 3 let
Časové okno: Výchozí hodnota a 3 roky
Skóre koronárního kalcia (Agatston skóre), Agatston jednotky. Změna (Δ) skóre koronárního kalcia (CACS) vypočítaná jako 3leté CACS minus výchozí CACS. Minimum: Žádná dolní hranice (záporná). Maximum: Žádná horní hranice (kladná). Pozitivní změna znamená zvyšující se kalcifikaci (horší); negativní změna znamená snižující se kalcifikaci (lepší).
Výchozí hodnota a 3 roky
Počet účastníků s výskytem hospitalizace pro cerebrovaskulární onemocnění
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s první hospitalizací pro nefatální infarkt myokardu
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s výskytem hospitalizace pro nefatální ischemickou cévní mozkovou příhodu
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj údajů: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s výskytem hospitalizace z důvodu periferního cévního onemocnění
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s výskytem hospitalizace pro periferní cévní chirurgii
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s výskytem hospitalizace pro tromboembolické příhody definované jako hluboká žilní trombóza a plicní embolie
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s první hospitalizací pro PCI
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s prvním výskytem hospitalizace pro CABG
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s první výskytem léčby stabilní anginy pectoris
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s výskytem léčby fibrilace síní a flutteru
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků se syndromem náhlého úmrtí
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: záznam a registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s kardiovaskulární smrtí
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: záznam a registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s výskytem léčby esenciální hypertenze s/bez komplikací
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj údajů: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s výskytem léčby poruch metabolismu lipoproteinů a jiných lipidemií
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj údajů: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s výskytem léčby diabetes mellitus
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s výskytem hospitalizace pro respirační onemocnění
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s výskytem hospitalizace nebo léčby zahájené specialistou pro intersticiální plicní choroby
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s výskytem hospitalizace nebo léčby zahájené specialistou pro chronická onemocnění dolních cest dýchacích
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s výskytem hospitalizace nebo léčby zahájené specialistou pro úzkostné poruchy, včetně generalizované úzkostné poruchy
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s výskytem hospitalizace nebo léčby zahájené specialistou pro depresivní epizodu nebo rekurentní velkou depresivní poruchu
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s výskytem léčby úzkostných poruch zahájené praktickým lékařem
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s výskytem léčby deprese zahájené praktickým lékařem
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s výskytem odeslání k psychologovi nebo psychiatrovi
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj údajů: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s výskytem infekce Mycobacterium tuberculosis
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj údajů: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s výskytem oportunních infekcí
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let
Počet účastníků s výskytem hospitalizace pro infekce (podezření/potvrzení)
Časové okno: 3, 5 a 10 let
Zdroj dat: pacient, záznam, registr
3, 5 a 10 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Ellen-Margrethe Hauge, MD, PhD, Aarhus University Hospital and Aarhus University
  • Ředitel studie: Dzenan Masic, MD, PhD, Aarhus University Hospital and Aarhus University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. února 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2038

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2040

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. ledna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. ledna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

23. ledna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Všechna individuální data účastníků shromážděná v průběhu studie.

Časový rámec sdílení IPD

Po ukončení studie.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Jednotlivci, kteří získají souhlas od Dánského etického přezkumného úřadu, orgánu odpovědného za osobní údaje, a od Řídícího výboru COTIRA, budou mít přístup ke všem PID, jak je popsáno výše.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit