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Étude sur l'angiographie par tomodensitométrie coronaire dans la polyarthrite rhumatoïde (COTIRA)

29 janvier 2026 mis à jour par: Ellen Margrethe Hauge

Étude sur l'Angiographie par Tomodensitométrie Coronarienne dans la Polyarthrite Rhumatoïde

L'étude d'angiographie coronarienne par tomodensitométrie dans la polyarthrite rhumatoïde fait partie de la cohorte multinationale, prospective et observationnelle Autoimmunity and Atherosclerosis in Rheumatic Diseases (https://atacc-rd.com), qui comprend des évaluations de base et de suivi complètes à 3, 5 et 10 ans. Elle comprend un protocole principal et plusieurs modules optionnels, notamment un module d'imagerie cardiaque, un module de biobanque, un module pulmonaire et un module d'anxiété et de dépression.

L'étude vise à faire progresser la compréhension des comorbidités cardiopulmonaires et psychologiques dans la polyarthrite rhumatoïde, à améliorer l'identification et la prise en charge précoces, et à approfondir les connaissances sur les mécanismes sous-jacents de la maladie, afin d'affiner la stratification des risques et les stratégies de prévention ciblées.

L'étude inclut 4 000 patients atteints de polyarthrite rhumatoïde inscrits via le module d'imagerie cardiaque dans le protocole principal. Les participants subissent une angiographie coronarienne par tomodensitométrie, des tests de fonction pulmonaire, un examen physique, des questionnaires et une biobanque, complétés par des profils génétiques, protéomiques, métabolomiques et microbiomes.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude prospective observationnelle suit des individus atteints de polyarthrite rhumatoïde au fil du temps pour comprendre comment la maladie et son traitement sont liés aux résultats cardiovasculaires, pulmonaires, psychologiques et biologiques. L'étude recueille des données cliniques standardisées provenant de consultations externes en rhumatologie, complétées par des examens d'imagerie avancés, des prélèvements d'échantillons biologiques et un couplage avec les registres nationaux de santé.

Procédures de l'étude et calendrier des visites Les participants sont recrutés lors de visites ambulatoires de routine ou ponctuelles. Après consentement éclairé, une évaluation de base est réalisée, suivie de visites de suivi standardisées après environ 3, 5 et 10 ans (± 3-6 mois).

À l'inclusion, les facteurs démographiques et liés au mode de vie (âge, sexe, niveau d'éducation, tabagisme, consommation d'alcool, activité physique et antécédents familiaux) sont enregistrés avec les mesures anthropométriques (taille, poids, tour de taille) et les caractéristiques de la polyarthrite rhumatoïde (statut sérologique, durée de la maladie, maladie érosive et scores d'activité de la maladie). Les comorbidités et les traitements concomitants sont documentés, et les signes vitaux ainsi que la pression artérielle sont mesurés.

Les résultats rapportés par les patients incluent des questionnaires validés sur la qualité de vie (Short Form 36, version 1), la capacité fonctionnelle (Multidimensional Health Assessment Questionnaire), la productivité au travail (Work Productivity and Activity Impairment - General Health), des échelles visuelles analogiques de fatigue et de douleur, l'activité physique (International Physical Activity Questionnaire - Short Form) et l'essoufflement (University of California, San Diego Shortness of Breath Questionnaire). Les résultats de laboratoire, y compris les marqueurs d'inflammation et de statut métabolique, sont obtenus selon les normes de routine.

Les visites de suivi répètent ces évaluations pour évaluer l'activité de la maladie, les changements de mode de vie et les comorbidités incidentes. Les événements tels que les hospitalisations, les interventions et les décès sont continuellement mis à jour via le couplage avec les registres, assurant un suivi longitudinal complet.

Sources de données des registres Tous les participants sont couplés aux registres de santé et administratifs nationaux danois pour permettre un suivi complet à long terme. L'étude intègre les données du Registre national des patients, de la Base de données danoise de qualité en rhumatologie, du Système d'enregistrement civil, du Registre national danois des causes de décès, du Registre cardiaque du Danemark occidental, du Registre cardiaque danois, du Registre danois des accidents vasculaires cérébraux, du Registre national danois des maladies vasculaires, de la Base de données nationale danoise des prescriptions remboursées, du Système d'information de laboratoire clinique, du Registre des résultats de laboratoire pour la recherche et de l'Institut danois de recherche pour l'analyse et la modélisation économiques. Le couplage entre ces registres permet la capture continue des événements cliniques, des traitements et de l'état vital, assurant un suivi longitudinal complet et la vérification des résultats enregistrés lors des visites d'étude.

Gouvernance L'étude est gouvernée par un comité de pilotage exécutif responsable de l'orientation scientifique globale, de la conception de l'étude, de l'allocation des ressources et de la conformité réglementaire. Des comités de soutien et des groupes consultatifs contribuent à l'implication des patients, à la qualité méthodologique et à la collaboration internationale. Des centres dédiés coordonnent les opérations sur site, la biobanque, l'imagerie cardiaque et l'analyse des données pour garantir des procédures standardisées et l'intégrité des données sur tous les sites participants.

Toutes les procédures sont menées conformément aux réglementations danoises et européennes sur la protection des données, et les données sont stockées et gérées dans des systèmes sécurisés conformes au Règlement général sur la protection des données.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

4000

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Aarhus, Danemark
        • Aarhus University Hospital
      • Esbjerg, Danemark
        • Esbjerg Hospital
      • Herning, Danemark
        • Regional Hospital Gødstrup
      • Herning, Danemark
        • Silkeborg Regional Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients atteints de polyarthrite rhumatoïde provenant de cliniques de rhumatologie externes à travers le Danemark.

La description

Critères d'inclusion :

  • Remplir les critères ACR/EULAR-2010 pour la polyarthrite rhumatoïde
  • Participer ou avoir participé à au moins une visite au cours des deux dernières années dans une clinique externe de rhumatologie à des fins de diagnostic ou de suivi liées à la polyarthrite rhumatoïde
  • Âge de 50 à 75 ans

Critères d'exclusion :

  • Diagnostiqué avec des maladies auto-immunes systémiques qui se chevauchent autres que le syndrome de Sjögren secondaire
  • Cancer actif
  • Antécédents de symptômes d'athérosclérose coronarienne définis par un infarctus du myocarde, une intervention coronarienne percutanée ou un pontage aorto-coronarien
  • Allergie aux agents de contraste radiologiques
  • Taux de filtration glomérulaire estimé (TFGe) < 30 mL/min
  • IMC > 35 kg/m²
  • Fibrillation auriculaire persistante

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant une première occurrence d’événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACE)
Délai: 3, 5 et 10 ans
  1. Décès cardiovasculaire défini comme un décès dû à l'une des causes suivantes : cardiopathie ischémique ; mort subite cardiaque ; tachycardie ventriculaire ; autres arythmies cardiaques ; insuffisance cardiaque ; accident vasculaire cérébral ischémique fatal ; mort subite indéfinie ; cause de décès non observée ou inconnue
  2. Hospitalisation pour infarctus du myocarde non fatal, y compris hospitalisation pour angioplastie coronaire et pontage aorto-coronarien
  3. Hospitalisation pour accident vasculaire cérébral ischémique non fatal
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants avec une première occurrence d'événements cardiovasculaires ischémiques, y compris les MACE
Délai: 3, 5 et 10 ans
Hospitalisation pour maladie cérébrovasculaire (accident ischémique transitoire). Hospitalisation pour maladie vasculaire périphérique. Hospitalisation pour chirurgie vasculaire périphérique. Décès cardiovasculaire défini par un décès dû à l'une des causes suivantes : Cardiopathie ischémique ; Mort subite cardiaque ; Tachycardie ventriculaire ; Autres arythmies cardiaques ; Insuffisance cardiaque ; Accident vasculaire cérébral ischémique fatal ; Mort subite indéfinie ; Cause de décès non constatée ou inconnue. Hospitalisation pour infarctus du myocarde non fatal, y compris hospitalisation pour ICP et pontage aorto-coronarien. Hospitalisation pour accident vasculaire cérébral ischémique non fatal
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants avec décès toutes causes confondues (mortalité toutes causes confondues)
Délai: 3, 5 et 10 ans
Décès de toute cause
3, 5 et 10 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'étendue de la surface de la plaque de l'artère coronaire au départ évaluée pour la composition en pourcentage des plaques non calcifiées, mixtes et calcifiées
Délai: Ligne de base
Mesure quantitative de la plaque
Ligne de base
La différence quantitative de l'étendue de surface de la plaque artérielle coronaire entre le début de l'étude et 3 ans, évaluée pour la composition en pourcentage des plaques non calcifiées, mixtes et calcifiées
Délai: Valeur de référence et 3 ans
Mesure quantitative de la plaque
Valeur de référence et 3 ans
Concentrations protéomiques
Délai: Ligne de base, 3, 5 et 10 ans
Échantillon de sang
Ligne de base, 3, 5 et 10 ans
Concentration métabolomique
Délai: Ligne de base, 3, 5 et 10 ans
Échantillon de sang et de selles
Ligne de base, 3, 5 et 10 ans
Profil du microbiome des selles
Délai: Baseline, 3, 5 et 10 ans
Échantillon de selles
Baseline, 3, 5 et 10 ans
Séquençage du génome, de l'épigénome et de l'ARN
Délai: Ligne de base, 3, 5 et 10 ans
Échantillon de sang
Ligne de base, 3, 5 et 10 ans
Score calcique des artères coronaires (score d'Agatston)
Délai: Ligne de base
Score calcique des artères coronaires (SCAC), unités Agatston. Minimum : 0. Maximum : Aucune limite supérieure. Un score plus élevé indique un pronostic moins favorable (plus de calcification des artères coronaires).
Ligne de base
Changement du score calcique coronarien (unités Agatston) par rapport à la valeur initiale jusqu'à 3 ans
Délai: Base de référence et 3 ans
Score de calcium des artères coronaires (score d'Agatston), unités Agatston. Variation (Δ) du score de calcium des artères coronaires (SCAC) calculée comme SCAC à 3 ans moins SCAC de base. Minimum : Aucune limite inférieure (négatif). Maximum : Aucune limite supérieure (positif). Une variation positive indique une calcification croissante (pire) ; une variation négative indique une calcification décroissante (meilleure).
Base de référence et 3 ans
Nombre de participants ayant présenté une occurrence d'hospitalisation pour une maladie cérébrovasculaire
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source de données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants avec une première occurrence d'hospitalisation pour infarctus du myocarde non fatal
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source de données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants ayant présenté une hospitalisation pour un accident vasculaire cérébral ischémique non fatal
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source des données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants ayant présenté une occurrence d'hospitalisation pour maladie vasculaire périphérique
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source de données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants ayant présenté une occurrence d'hospitalisation pour chirurgie vasculaire périphérique
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source de données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants ayant eu une hospitalisation pour des événements thromboemboliques, définis par une thrombose veineuse profonde et une embolie pulmonaire
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source des données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants avec une première occurrence d'hospitalisation pour ICP
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source des données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants présentant une première occurrence d'hospitalisation pour un pontage aorto-coronarien (PAC)
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source des données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants présentant une première occurrence de traitement pour l'angor stable
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source des données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants présentant une occurrence de traitement pour la fibrillation et le flutter auriculaires
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source de données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants avec mort subite
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source de données : dossier et registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants ayant présenté un décès cardiovasculaire
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source de données : dossier et registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants ayant eu un traitement pour l'hypertension artérielle essentielle avec/sans complications
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source des données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants avec une occurrence de traitement pour les troubles du métabolisme des lipoprotéines et autres lipidémies
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source des données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants ayant présenté un événement de traitement pour le diabète sucré
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source des données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants ayant eu une hospitalisation pour une maladie respiratoire
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source des données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants ayant présenté une occurrence d'hospitalisation ou de traitement initié par un spécialiste pour des maladies pulmonaires interstitielles
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source de données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants ayant eu une hospitalisation ou un traitement initié par un spécialiste pour des maladies chroniques des voies respiratoires inférieures
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source de données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants ayant eu une occurrence d'hospitalisation ou de traitement initié par un spécialiste pour des troubles anxieux, y compris le trouble anxieux généralisé
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source de données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants avec une occurrence d'hospitalisation ou de traitement initié par un spécialiste pour un épisode dépressif ou un trouble dépressif majeur récurrent
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source des données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants ayant eu un traitement initié par un médecin généraliste pour des troubles anxieux
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source de données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants ayant présenté un traitement initié par le médecin généraliste pour la dépression
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source des données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants ayant eu recours à un psychologue ou un psychiatre
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source des données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants présentant une occurrence d'infection à Mycobacterium tuberculosis
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source des données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants présentant une occurrence d'infections opportunistes
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source de données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans
Nombre de participants ayant présenté une occurrence d'hospitalisation pour infections (suspectées/confirmées)
Délai: 3, 5 et 10 ans
Source de données : patient, dossier, registre
3, 5 et 10 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Ellen-Margrethe Hauge, MD, PhD, Aarhus University Hospital and Aarhus University
  • Directeur d'études: Dzenan Masic, MD, PhD, Aarhus University Hospital and Aarhus University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 février 2024

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2038

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2040

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 janvier 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 janvier 2026

Première publication (Réel)

23 janvier 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Toutes les IPD collectées pendant toute la durée de l'étude.

Délai de partage IPD

Après la fin de l'étude.

Critères d'accès au partage IPD

Les personnes qui obtiennent l'approbation de l'Autorité danoise d'éthique, de l'autorité responsable des données personnelles et du Comité de pilotage COTIRA pourront accéder à tous les PID tels que décrits ci-dessus.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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