- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07365384
Robotem asistovaný trénink chůze s omezením pánve vs. bez omezení pánve u pacientů po cévní mozkové příhodě
Srovnání pánevně volného a pánevně omezeného robotem asistovaného tréninku chůze na vzor chůze, rovnováhu a strach z pádu po mozkové příhodě
Tato randomizovaná kontrolovaná klinická studie si klade za cíl porovnat účinky roboticky asistovaného tréninku chůze (RAGT) bez omezení pánve versus s omezením pánve na vzor chůze, rovnováhu a strach z pádu u pacientů po cévní mozkové příhodě. Pacienti po cévní mozkové příhodě často trpí poruchami chůze, sníženou rovnováhou a strachem z pádu, což omezuje jejich samostatnost a kvalitu života. Konvenční fyzioterapie vyžaduje vysokou intenzitu a opakování, ale je omezena kapacitou terapeuta. Robotické systémy pro trénink chůze poskytují intenzivní, opakovaný a bezpečný trénink; většina z nich však omezuje pohyb pánve, což může narušit přirozené vzorce chůze a strategie rovnováhy.
Celkem 36 účastníků s chronickou cévní mozkovou příhodou (≥6 měsíců po příhodě, věk ≥18 let, hemiplegická porucha chůze, Funkční kategorie chůze ≥2) bude randomizováno do dvou skupin: (1) RAGT bez omezení pánve plus konvenční rehabilitace, nebo (2) RAGT s omezením pánve plus konvenční rehabilitace. Intervence budou zahrnovat 8 sezení RAGT (dvakrát týdně) a 20 sezení konvenční rehabilitace (pětkrát týdně) po dobu 4 týdnů.
Primární výsledky zahrnují parametry analýzy chůze (rychlost chůze, délka kroku, kadence, index časové symetrie) a klinická měření, jako je Bergova škála rovnováhy, Funkční kategorie chůze, Motricitní index (dolní končetina) a Mezinárodní škála účinnosti proti pádům. Hodnocení bude provedeno na začátku a po 4 týdnech léčby.
Studie předpokládá, že RAGT bez omezení pánve zlepší symetrii chůze, rovnováhu a sníží strach z pádu účinněji než trénink s omezením pánve. Očekává se, že výsledky poskytnou důkazy podporující integraci robotických systémů pro trénink chůze bez omezení pánve do rehabilitace po cévní mozkové příhodě za účelem zlepšení funkčního zotavení a sebevědomí pacientů.
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Meltem Güneş Akıncı, MD
- Telefonní číslo: +902582966000
- E-mail: mgakinci@pau.edu.tr
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let nebo starší
- Historie cévní mozkové příhody před více než 6 měsíci
- Přítomnost poruchy chůze související s hemiplegií
- Skóre Funkční kategorie chůze (FAC) ≥ 2
- Schopnost samostatné chůze před cévní mozkovou příhodou
Kritéria pro vyloučení:
- Těžké kognitivní nebo komunikační postižení
- Omezení pohybu způsobené kontrakturou kloubů nebo deformitou
- Přítomnost otevřených ran nebo dekubitů
- Nekontrolovaná hypertenze nebo ortostatická hypotenze
- Těžké kardiovaskulární onemocnění, srdeční selhání, rakovina nebo závažné plicní onemocnění
- Vysoké riziko zlomeniny v důsledku těžké osteoporózy
- Porucha chůze způsobená muskuloskeletálními poruchami dolních končetin
- Těžká psychóza/neuróza
- Modifikovaná Ashworthova škála > 3 na dolních končetinách (těžká spasticita)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pánevně-Volný Robotem Asistovaný Trénink Chůze + Konvenční Rehabilitace
Účastníci obdrží 8 sezení pánevně-odlehčeného robotem asistovaného tréninku chůze s RoboGait® (2 sezení týdně po dobu 4 týdnů) navíc ke konvenční rehabilitaci (5 sezení týdně po dobu 4 týdnů).
|
Robotem asistovaný trénink chůze pomocí systému RoboGait® v režimu bez pánve.
Účastníci absolvují 8 sezení (2 týdně po dobu 4 týdnů) kromě konvenční rehabilitace.
Standardní fyzioterapeutický program sestávající z 20 sezení (5 týdně po dobu 4 týdnů) zaměřený na mobilitu, posilování a funkční trénink.
Aplikováno všem účastníkům v obou skupinách.
|
|
Aktivní komparátor: Pánevně omezený robotem asistovaný trénink chůze + konvenční rehabilitace
Účastníci obdrží 8 sezení robotem asistovaného výcviku chůze s omezením pánve pomocí systému RoboGait® (2 sezení týdně po dobu 4 týdnů) navíc ke konvenční rehabilitaci (5 sezení týdně po dobu 4 týdnů).
|
Standardní fyzioterapeutický program sestávající z 20 sezení (5 týdně po dobu 4 týdnů) zaměřený na mobilitu, posilování a funkční trénink.
Aplikováno všem účastníkům v obou skupinách.
Robotem asistovaný trénink chůze pomocí systému RoboGait® v režimu s omezením pánve.
Účastníci absolvují 8 sezení (2 týdně po dobu 4 týdnů) navíc ke konvenční rehabilitaci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bergova škála rovnováhy
Časové okno: Výchozí stav (T0) a 4 týdny po zásahu (T1)
|
14bodová škála hodnocení statické a dynamické rovnováhy, skóre 0–56 (vyšší skóre znamená lepší rovnováhu).
|
Výchozí stav (T0) a 4 týdny po zásahu (T1)
|
|
Rychlost chůze
Časové okno: Výchozí hodnota (T0) a 4 týdny po intervenci (T1)
|
Rychlost chůze bude hodnocena pomocí běžeckého pásu Zebris FDM-T a vyjádřena v metrech za sekundu (m/s).
|
Výchozí hodnota (T0) a 4 týdny po intervenci (T1)
|
|
Délka kroku
Časové okno: Výchozí hodnota (T0) a 4 týdny po intervenci (T1)
|
Délka kroku bude měřena běžeckým pásem Zebris FDM-T a uvedena v centimetrech (cm).
|
Výchozí hodnota (T0) a 4 týdny po intervenci (T1)
|
|
Kadence
Časové okno: Výchozí hodnoty (T0) a 4 týdny po zásahu (T1)
|
Kadence bude zaznamenána pomocí běžeckého pásu Zebris FDM-T a vyjádřena v krocích za minutu.
|
Výchozí hodnoty (T0) a 4 týdny po zásahu (T1)
|
|
Doba dvojité podpory
Časové okno: Výchozí hodnota (T0) a 4 týdny po zásahu (T1)
|
Doba dvojité podpory bude hodnocena systémem běžeckého pásu Zebris FDM-T a vyjádřena jako procento (%) cyklu chůze.
|
Výchozí hodnota (T0) a 4 týdny po zásahu (T1)
|
|
Index časové symetrie
Časové okno: Baseline (T0) a 4 týdny po intervenci (T1)
|
Index temporální symetrie bude vypočítán z analýzy chůze pomocí běžeckého pásu Zebris FDM-T a vyjádřen v procentech (%).
|
Baseline (T0) a 4 týdny po intervenci (T1)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkční kategorie chůze (FAC)
Časové okno: Baseline (T0) a 4 týdny po intervenci (T1)
|
6úrovňová škála (0-5) hodnotící funkční schopnost chůze, od nefunkční chůze až po samostatnou chůzi.
|
Baseline (T0) a 4 týdny po intervenci (T1)
|
|
Motricity Index - Dolní končetina
Časové okno: Počáteční stav (T0) a 4 týdny po zásahu (T1)
|
Hodnotí motorické funkce parézní dolní končetiny (skórovací rozsah 0-99)
|
Počáteční stav (T0) a 4 týdny po zásahu (T1)
|
|
Mezinárodní škála sebedůvěry při pádech (FES-I)
Časové okno: Výchozí hodnoty (T0) a 4 týdny po intervenci (T1)
|
Dotazník vyplňovaný samotným pacientem, který hodnotí strach z pádu během každodenních činností (vyšší skóre značí větší strach).
|
Výchozí hodnoty (T0) a 4 týdny po intervenci (T1)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lee J, Chun MH, Seo YJ, Lee A, Choi J, Son C. Effects of a lower limb rehabilitation robot with various training modes in patients with stroke: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2022 Nov 4;101(44):e31590. doi: 10.1097/MD.0000000000031590.
- Aurich-Schuler T, Gut A, Labruyere R. The FreeD module for the Lokomat facilitates a physiological movement pattern in healthy people - a proof of concept study. J Neuroeng Rehabil. 2019 Feb 6;16(1):26. doi: 10.1186/s12984-019-0496-x.
- Alingh JF, Weerdesteyn V, Nienhuis B, van Asseldonk EHF, Geurts ACH, Groen BE. Immediate after-effects of robot-assisted gait with pelvic support or pelvic constraint on overground walking in healthy subjects. J Neuroeng Rehabil. 2019 Mar 15;16(1):40. doi: 10.1186/s12984-019-0506-z.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- E-60116787-020-690593
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na RoboGait® Pelvic-Free režim
-
Okan UniversityDokončenoDětská mozková obrna | RobotikaKrocan
-
Ankara City Hospital BilkentDokončeno
-
Meltem Gunes AkinciZatím nenabírámeMrtvice | Kvalita života | Deprese po mrtvici | Únava po mrtvici | Úzkost po mrtvici