Bekkenrestriktiv vs. bekkenfri robotassistent gangtrening hos pasienter med hjerneslag

Denne randomiserte kontrollerte kliniske studien har som mål å sammenligne effektene av bekkenfri versus bekkenbegrenset robotassistent gangeopplæring (RAGT) på gangmønster, balanse og frykt for å falle hos pasienter med slag. Personer som har overlevd slag opplever ofte gangforstyrrelser, redusert balanse og frykt for å falle, noe som begrenser uavhengighet og livskvalitet. Konvensjonell fysioterapi krever høy intensitet og repetisjon, men er begrenset av terapeutkapasitet. Robotiserte gangesystemer gir intensiv, repetitiv og sikker opplæring; de fleste begrenser imidlertid bekkenbevegelse, noe som potensielt forstyrrer naturlige gangmønstre og balansestrategier.

Totalt 36 deltakere med kronisk slag (≥6 måneder etter slag, alder ≥18 år, hemiplegisk gangforstyrrelse, Funksjonell Gangkategori ≥2) vil bli randomisert i to grupper: (1) bekkenfri RAGT pluss konvensjonell rehabilitering, eller (2) bekkenbegrenset RAGT pluss konvensjonell rehabilitering. Intervensjonene vil bestå av 8 RAGT-økt (to ganger ukentlig) og 20 konvensjonelle rehabiliteringsøkter (fem ganger ukentlig) over 4 uker.

Primære resultater inkluderer ganganalyseparametre (ganghastighet, skrittlengde, kadens, temporal symmetriindeks) og kliniske mål som Berg Balanseskala, Funksjonell Gangkategori, Motrisitetsindeks (underkropp) og Falls Efficacy Scale-International. Vurderinger vil bli utført ved utgangspunktet og etter 4 ukers behandling.

Studien antar at bekkenfri RAGT vil forbedre gangsymmetri, balanse og redusere frykt for å falle mer effektivt enn bekkenbegrenset opplæring. Resultatene forventes å gi bevis som støtter integrering av bekkenfrie robotiserte gangesystemer i rehabilitering etter slag for å forbedre funksjonell gjenoppretting og pasientselvtillit.