- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07365384
Beckeneingeschränktes vs. beckenfreies roboterassistiertes Gangtraining bei Schlaganfallpatienten
Vergleich von beckenfreiem und beckenbeschränktem robotergestütztem Gangtraining auf Gangmuster, Gleichgewicht und Sturzangst nach einem Schlaganfall
Diese randomisierte kontrollierte klinische Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen von beckenfreiem gegenüber beckenbeschränktem roboterassistiertem Gangtraining (RAGT) auf Gangmuster, Gleichgewicht und Sturzangst bei Schlaganfallpatienten zu vergleichen. Schlaganfallüberlebende erleben häufig Gangstörungen, reduziertes Gleichgewicht und Sturzangst, was Unabhängigkeit und Lebensqualität einschränkt. Konventionelle Physiotherapie erfordert hohe Intensität und Wiederholung, ist jedoch durch die Kapazität der Therapeuten eingeschränkt. Robotische Gangsysteme bieten intensives, repetitives und sicheres Training; die meisten beschränken jedoch die Beckenbewegung, was natürliche Gangmuster und Gleichgewichtsstrategien potenziell stören kann.
Insgesamt 36 Teilnehmer mit chronischem Schlaganfall (≥6 Monate nach Schlaganfall, Alter ≥18 Jahre, hemiplegische Gangstörung, Funktionale Gehkategorie ≥2) werden randomisiert in zwei Gruppen eingeteilt: (1) beckenfreies RAGT plus konventionelle Rehabilitation oder (2) beckenbeschränktes RAGT plus konventionelle Rehabilitation. Die Interventionen bestehen aus 8 RAGT-Sitzungen (zweimal wöchentlich) und 20 konventionellen Rehabilitationseinheiten (fünfmal wöchentlich) über 4 Wochen.
Primäre Endpunkte umfassen Ganganalyseparameter (Ganggeschwindigkeit, Schrittlänge, Kadenz, temporaler Symmetrieindex) und klinische Messungen wie die Berg-Balance-Skala, Funktionale Gehkategorie, Motricity-Index (untere Extremität) und Falls-Efficacy-Scale-International. Die Bewertungen werden zu Beginn und nach 4 Wochen Behandlung durchgeführt.
Die Studie geht davon aus, dass beckenfreies RAGT die Gangsymmetrie und das Gleichgewicht wirksamer verbessert und die Sturzangst stärker reduziert als beckenbeschränktes Training. Die Ergebnisse sollen Evidenz liefern, die die Integration von beckenfreien robotischen Gangsystemen in die Rehabilitation nach Schlaganfall zur Verbesserung der funktionellen Erholung und des Patientenvertrauens unterstützt.
Studienübersicht
Status
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Meltem Güneş Akıncı, MD
- Telefonnummer: +902582966000
- E-Mail: mgakinci@pau.edu.tr
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 Jahre oder älter
- Schlaganfallanamnese mehr als 6 Monate zuvor
- Vorhandensein einer hemiplegiebedingten Gangstörung
- Functional Ambulation Category (FAC)-Score ≥ 2
- Fähigkeit, vor dem Schlaganfall unabhängig zu gehen
Ausschlusskriterien:
- Schwere kognitive oder Kommunikationsbeeinträchtigung
- Bewegungseinschränkungen aufgrund von Gelenkkontraktur oder Deformität
- Vorhandensein offener Wunden oder Dekubitus
- Unkontrollierte Hypertonie oder orthostatische Hypotonie
- Schwere Herz-Kreislauf-Erkrankung, Herzinsuffizienz, Krebs oder schwere Lungenerkrankung
- Hohes Frakturrisiko aufgrund schwerer Osteoporose
- Gangstörung verursacht durch Erkrankungen des Bewegungsapparats der unteren Extremitäten
- Schwere Psychose/Neurose
- Modifizierte Ashworth-Skala > 3 in den unteren Extremitäten (schwere Spastizität)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Pelvis-freies robotergestütztes Gangtraining + konventionelle Rehabilitation
Die Teilnehmer erhalten neben der konventionellen Rehabilitation (5 Sitzungen pro Woche über 4 Wochen) 8 Sitzungen roboterunterstütztes Gangtraining mit RoboGait® ohne Beckenfixierung (2 Sitzungen pro Woche über 4 Wochen).
|
Robotergestütztes Gangtraining mit dem RoboGait®-System im Becken-freien Modus.
Die Teilnehmer erhalten 8 Sitzungen (2 pro Woche über 4 Wochen) zusätzlich zur konventionellen Rehabilitation.
Standardphysiotherapieprogramm bestehend aus 20 Sitzungen (5 pro Woche über 4 Wochen), das auf Mobilität, Kräftigung und funktionelles Training fokussiert ist.
Angewendet bei allen Teilnehmern in beiden Gruppen.
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Aktiver Komparator: Becken-Restriktives Robotergestütztes Gangtraining + Konventionelle Rehabilitation
Die Teilnehmer erhalten 8 Sitzungen roboterassistiertes Gangtraining mit RoboGait® (2 Sitzungen pro Woche über 4 Wochen) zusätzlich zur konventionellen Rehabilitation (5 Sitzungen pro Woche über 4 Wochen).
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Standardphysiotherapieprogramm bestehend aus 20 Sitzungen (5 pro Woche über 4 Wochen), das auf Mobilität, Kräftigung und funktionelles Training fokussiert ist.
Angewendet bei allen Teilnehmern in beiden Gruppen.
Roboterunterstütztes Gangtraining mit dem RoboGait®-System im beckenfixierten Modus.
Die Teilnehmer erhalten 8 Sitzungen (2 pro Woche über 4 Wochen) zusätzlich zur konventionellen Rehabilitation.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Berg-Balance-Skala
Zeitfenster: Ausgangswert (T0) und 4 Wochen nach Intervention (T1)
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14-Punkte-Skala zur Bewertung des statischen und dynamischen Gleichgewichts, bewertet mit 0-56 Punkten (höhere Werte zeigen ein besseres Gleichgewicht an).
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Ausgangswert (T0) und 4 Wochen nach Intervention (T1)
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Ganggeschwindigkeit
Zeitfenster: Baseline (T0) und 4 Wochen nach der Intervention (T1)
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Die Gehgeschwindigkeit wird mit dem Zebris FDM-T Laufbandsystem bewertet und in Metern pro Sekunde (m/s) ausgedrückt.
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Baseline (T0) und 4 Wochen nach der Intervention (T1)
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Schrittlänge
Zeitfenster: Ausgangswert (T0) und 4 Wochen nach der Intervention (T1)
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Die Schrittlänge wird mit dem Zebris FDM-T Laufbandsystem gemessen und in Zentimetern (cm) angegeben.
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Ausgangswert (T0) und 4 Wochen nach der Intervention (T1)
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Kadenz
Zeitfenster: Baseline (T0) und 4 Wochen nach der Intervention (T1)
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Der Schrittfrequenz wird mit dem Zebris FDM-T Laufbandsystem aufgezeichnet und in Schritten pro Minute angegeben.
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Baseline (T0) und 4 Wochen nach der Intervention (T1)
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Doppelstützzeit
Zeitfenster: Baseline (T0) und 4 Wochen nach der Intervention (T1)
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Die Doppelstützzeit wird mit dem Zebris FDM-T Laufbandsystem erfasst und als Prozentsatz (%) des Gangzyklus ausgedrückt.
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Baseline (T0) und 4 Wochen nach der Intervention (T1)
|
|
Temporal Symmetry Index
Zeitfenster: Baseline (T0) und 4 Wochen nach der Intervention (T1)
|
Der temporale Symmetrieindex wird aus der Ganganalyse mit dem Zebris FDM-T Laufbandsystem berechnet und in Prozent (%) ausgedrückt.
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Baseline (T0) und 4 Wochen nach der Intervention (T1)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Funktionale Geh-Kategorie (FAC)
Zeitfenster: Baseline (T0) und 4 Wochen nach der Intervention (T1)
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6-stufige Skala (0-5) zur Bewertung der funktionellen Gehfähigkeit, von nicht-funktionaler Gehfähigkeit bis zum selbständigen Gehen.
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Baseline (T0) und 4 Wochen nach der Intervention (T1)
|
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Motricity-Index – untere Extremität
Zeitfenster: Baseline (T0) und 4 Wochen nach der Intervention (T1)
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Bewertet die motorische Funktion der paretischen unteren Extremität (Score-Bereich 0-99)
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Baseline (T0) und 4 Wochen nach der Intervention (T1)
|
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Falls Efficacy Scale-International (FES-I)
Zeitfenster: Baseline (T0) und 4 Wochen nach der Intervention (T1)
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Selbstberichteter Fragebogen zur Bewertung der Angst vor Stürzen bei täglichen Aktivitäten (höhere Werte deuten auf stärkere Angst hin).
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Baseline (T0) und 4 Wochen nach der Intervention (T1)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lee J, Chun MH, Seo YJ, Lee A, Choi J, Son C. Effects of a lower limb rehabilitation robot with various training modes in patients with stroke: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2022 Nov 4;101(44):e31590. doi: 10.1097/MD.0000000000031590.
- Aurich-Schuler T, Gut A, Labruyere R. The FreeD module for the Lokomat facilitates a physiological movement pattern in healthy people - a proof of concept study. J Neuroeng Rehabil. 2019 Feb 6;16(1):26. doi: 10.1186/s12984-019-0496-x.
- Alingh JF, Weerdesteyn V, Nienhuis B, van Asseldonk EHF, Geurts ACH, Groen BE. Immediate after-effects of robot-assisted gait with pelvic support or pelvic constraint on overground walking in healthy subjects. J Neuroeng Rehabil. 2019 Mar 15;16(1):40. doi: 10.1186/s12984-019-0506-z.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Lähmung
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Streicheln
- Gangstörungen, neurologisch
- Hemiplegie
Andere Studien-ID-Nummern
- E-60116787-020-690593
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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