- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07371858
Vliv domácího cvičení na pacienty s chronickým onemocněním ledvin
Vliv domácího cvičení na riziko sarkopenie, funkční kapacitu, depresi, únavu, spánek a kvalitu života u pacientů s chronickým onemocněním ledvin
Cílem této studie je prozkoumat účinky domácího cvičení na riziko sarkopenie, funkční kapacitu, úzkost, depresi, únavu, spánek a kvalitu života u pacientů ve věku 45 let a starších s chronickým onemocněním ledvin (stadium 4-5), kteří nejsou na dialýze.
Do studie bude zařazeno celkem 26 dobrovolných účastníků ve věku 45 let a starších s chronickým onemocněním ledvin (stadia 4-5), kteří nepodstupují dialýzu. Účastníci budou náhodně rozděleni buď do intervenční nebo kontrolní skupiny pomocí metody blokové randomizace. Zatímco intervenční skupina bude absolvovat 12týdenní program domácího cvičení, kontrolní skupina neobdrží žádnou cvičební intervenci. V této studii budou před a po intervenci vyhodnoceny účinky 12týdenního programu domácího cvičení na riziko sarkopenie, funkční kapacitu, depresi, únavu, spánek a kvalitu života.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem této studie je zkoumat účinky domácího cvičení na riziko sarkopenie, funkční kapacitu, úzkost, depresi, únavu, spánek a kvalitu života u pacientů ve věku 45 let a starších s chronickým onemocněním ledvin (stadium 4–5), kteří nejsou na dialýze.
Do studie budou jako dobrovolní účastníci zařazeni celkem 26 pacienti ve věku 45 let a starší s chronickým onemocněním ledvin (stadium 4–5), kteří nejsou na dialýze a jsou sledováni na nefrologické ambulanci oddělení nízké clearance Univerzitní nemocnice Akdeniz. Studie a kontrolní skupiny budou určeny pomocí metody blokové randomizace.
Obě skupiny podstoupí před zahájením studie (týden 0) dotazník SARC-F, antropometrická měření, Mini nutriční hodnocení krátká forma (MNA-SF), škálu únavy FACIT, škálu úzkosti a deprese v nemocnici, Pittsburghský index kvality spánku, škálu kvality života při onemocnění ledvin (KDQOL-SF), 6minutový test chůze, test rychlosti chůze na 10 metrů, test 5 opakovaných sedů a vstávání, měření síly stisku ruky a měření svalové síly manuálně. Kromě těchto hodnocení bude studijní skupina absolvovat domácí cvičební program po dobu 30–55 minut, 3–4krát týdně po dobu 12 týdnů, přičemž intenzita cvičení bude upravena podle vnímané námahy účastníka a každý účastník bude do doby, než se naučí cviky, pod dohledem fyzioterapeuta. Po 12 týdnech budou všechny tyto dotazníky a testy opakovány pro obě skupiny a výsledky budou porovnány.
Kromě toho bude v této studii navržena webová stránka pro usnadnění přístupu a sledování domácích cvičebních programů, což účastníkům umožní využívat služeb telemedicíny – významného tématu v nedávném výzkumu zdravotní péče. Na konci intervence bude intervenční skupině podána škála hodnocení adherence k cvičení (EARS), aby bylo možné vyhodnotit dodržování předepsaného domácího cvičebního programu pacienty, stejně jako důvody pro dodržování nebo nedodržování. Prostřednictvím tohoto hodnocení bude měřena účinnost implementované služby telemedicíny. Proto tato studie zdůrazňuje personalizovaný a komplexní přístup, který se nezaměřuje pouze na výsledky související se zdravím, ale také usiluje o zlepšení celkové kvality života pacientů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Konyaaltı
-
Antalya, Konyaaltı, Turecko (Türkiye), 07070
- Gökçe Yağmur Güneş Gencer
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Být sledován na Nefrologické ambulanci, oddělení s nízkou clearance Univerzitní nemocnice Akdeniz
- Věk 45 let a více
- Dodržování testovacích protokolů
- Získání skóre 24 nebo více na MMSE pro osoby ve věku 65 let a více.
Kritéria pro vyloučení:
- Osoby mladší 45 let
- Ti, kteří měli v posledních třech měsících ischemickou chorobu srdeční nebo cévní mozkovou příhodu (CMP)
- Osoby s chronickým srdečním selháním (stadium 3-4)
- Ti, kteří mají jakékoli neurologické nebo ortopedické onemocnění ovlivňující schopnost samostatné chůze
- Osoby ve věku 65 let a více, které dosáhnou skóre pod 24 na Mini Mental State Examination
- Ti, kteří nejsou schopni dodržovat testovací protokoly.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina cvičení v domácím prostředí
Pacienti účastnící se domácího cvičebního programu
|
Studijní skupině bude poskytnut 12týdenní domácí cvičební program.
Účastníci obdrží domácí cvičební program na 30–55 minut denně, 3–4krát týdně po dobu 12 týdnů, přičemž intenzita cvičení bude upravena na základě vnímané námahy účastníka.
Program se skládá z rozcvičovacích a zklidňovacích cviků, silových cvičení (horní-dolní končetiny, břišní-zádové svaly) a aerobního cvičení.
Bude vytvořena webová stránka, kde budou pacienti moci přistupovat ke svým domácím cvičebním programům a sledovat je pomocí předdefinovaných uživatelských jmen a hesel.
Pacienti budou moci na webové stránce sledovat cvičební videa.
Dále budou pacienti hodnotit obtížnost svých denních cvičení prostřednictvím svých profilů na webové stránce.
Pro pacienty, kteří se nemohou držet sledování prostřednictvím webové stránky, budou cvičební videa sdílena prostřednictvím aplikace WhatsApp.
Sledování cvičení bude provedeno prostřednictvím harmonogramu cvičení poskytnutého pacientům.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Pacienti neúčastnící se domácího cvičebního programu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mini-Mental State Examination
Časové okno: 0. týden
|
Do studie budou zařazeni jedinci, kteří dosáhnou 24 bodů nebo více na stupnici.
Mini-Mental State Examination (MMSE) je široce používaný nástroj pro kognitivní screening s minimálním skóre 0 a maximálním skóre 30.
Vyšší skóre MMSE indikuje lepší globální kognitivní funkce, což odráží intaktnější orientaci, pozornost, paměť, řeč a vizuoprostorové schopnosti.
Naopak nižší skóre je spojeno s větším kognitivním postižením.
MMSE se běžně používá jak v klinické praxi, tak ve výzkumu k posouzení kognitivního stavu a ke sledování změn kognitivního výkonu v průběhu času.
|
0. týden
|
|
Modifikovaná Borgova škála
Časové okno: 12 týdnů
|
Účastníci zařazení do studie budou instruováni, aby před zahájením cvičebního programu ohodnotili vnímanou intenzitu svých předcvičebních aktivit pomocí upravené Borgovy stupnice.
Naučí se zaznamenávat svá hodnocení do grafu ve svých profilových účtech na speciálně navrženém webu pro studii, nebo pokud se nedokážou přizpůsobit webu, budou instruováni, aby je zaznamenali do grafu, který jim bude poskytnut po každém cvičení.
Upravená Borgova stupnice je subjektivní hodnotící stupnice používaná ke kvantifikaci vnímaného úsilí nebo dušnosti během fyzické aktivity.
Stupnice se pohybuje od minimální hodnoty 0, což znamená žádné vnímané úsilí nebo dušnost, až po maximální hodnotu 10, která představuje maximální nebo velmi závažné úsilí nebo dušnost.
Vyšší skóre na upravené Borgově stupnici odráží větší závažnost příznaků, a proto naznačují horší vnímanou fyziologickou reakci na aktivitu.
|
12 týdnů
|
|
Dotazník SARC-F
Časové okno: 0.-12. týden
|
SARC-F, screeningový test pro sarkopenii, bude proveden u studijní i kontrolní skupiny před a po programu.
Dotazník SARC-F je krátký, samovyplňovaný screeningový nástroj používaný k identifikaci osob s rizikem sarkopenie.
Celkové skóre se pohybuje od minima 0 do maxima 10 na základě pěti položek hodnotících sílu, pomoc při chůzi, vstávání ze židle, chůzi do schodů a pády.
Vyšší skóre SARC-F naznačuje horší svalovou funkci a větší pravděpodobnost sarkopenie, zatímco nižší skóre odráží lepší fyzickou výkonnost.
Celkové skóre 4 nebo vyšší se běžně používá jako hranice naznačující zvýšené riziko sarkopenie.
|
0.-12. týden
|
|
Antropometrické měření
Časové okno: 0.-12. týden
|
Antropometrická hodnocení budou provedena jako samostatné výstupní ukazatele, přičemž každý bude uveden s odpovídající jednotkou měření.
Tělesná hmotnost (kg) a výška (m) budou měřeny nezávisle a budou použity k výpočtu indexu tělesné hmotnosti (BMI, kg/m²) jako odvozeného ukazatele.
Kromě toho bude obvod pasu (cm), obvod horní části paže (cm) a obvod lýtka (cm) hodnocen jako samostatné míry tělesného složení a svalové hmoty.
Každá antropometrická proměnná bude hodnocena individuálně, aby bylo možné posoudit změny zdravotního stavu a fyzické kondice účastníka před a po programu.
|
0.-12. týden
|
|
Mini Nutritional Assessment-Short Form (MNA-SF)
Časové okno: 0.- 12. týden
|
Mini Nutritional Assessment-Short Form (MNA-SF) je ověřený screeningový nástroj používaný k hodnocení nutričního stavu u starších dospělých.
Celkové skóre se pohybuje od minima 0 do maxima 14.
Vyšší skóre MNA-SF indikuje lepší nutriční stav, odrážející adekvátní příjem, stabilní hmotnost, zachovanou mobilitu a absenci psychického stresu nebo akutního onemocnění.
Naopak nižší skóre jsou spojena s podvýživou nebo rizikem podvýživy.
Běžně používané prahové hodnoty klasifikují skóre 12-14 jako normální nutriční stav, 8-11 jako riziko podvýživy a 0-7 jako podvýživa.
Tento dotazník bude administrován oběma skupinám před a po studii a výsledky budou porovnány.
|
0.- 12. týden
|
|
Krátký dotazník kvality života při onemocnění ledvin (KDQOL-SF)
Časové okno: 0.- 12. týden
|
Dotazník KDQOL-SF se skládá z 80 položek rozdělených do 19 dimenzí.
Skóre v každé dimenzi se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre odráží lepší kvalitu života.
Tento dotazník bude podán oběma skupinám před a po studii a výsledky budou porovnány.
|
0.- 12. týden
|
|
Škála úzkosti a deprese pro nemocnice (HADS)
Časové okno: 0.- 12. týden
|
Škála úzkosti a deprese v nemocničním prostředí (HADS) je nástroj určený k sebehodnocení, který slouží k posouzení příznaků úzkosti a deprese v klinických populacích.
Skládá se ze 14 položek rozdělených do dvou subškal: HADS-Úzkost (HADS-A) a HADS-Deprese (HADS-D), přičemž každá subškala obsahuje sedm položek.
Skóre každé subškaly se pohybuje v rozmezí od minimálně 0 do maximálně 21 bodů, což dává možný celkový rozsah skóre od 0 do 42 bodů.
Vyšší skóre indikuje větší závažnost příznaků úzkosti a deprese, a tedy představuje horší psychologický výsledek, zatímco nižší skóre odráží méně příznaků a lepší emocionální pohodu.
Dotazník bude administrován oběma skupinám před a po studii za účelem srovnání.
|
0.- 12. týden
|
|
Škála únavy FACIT
Časové okno: 0.- 12. týden
|
FACIT Fatigue Subscale je 13položková škála, která měří úroveň únavy, kterou jedinec zažívá během svých denních aktivit za posledních sedm dní.
Úroveň únavy se měří na čtyřbodové Likertově škále (4 = vůbec ne unavený, 0 = velmi unavený).
Rozsah skóre je 0-52, přičemž skóre nižší než 30 značí silnou únavu.
Čím vyšší skóre, tím lepší kvalita života.
Škála bude administrována oběma skupinám před a po studii a výsledky budou porovnány.
|
0.- 12. týden
|
|
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI)
Časové okno: 0.- 12. týden
|
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI) je standardizovaný nástroj pro sebehodnocení, který se používá k posouzení kvality spánku a poruch spánku v předchozím měsíci.
PSQI poskytuje celkové skóre v rozmezí od minima 0 do maxima 21, které je odvozeno od sedmi dílčích skóre.
Vyšší skóre PSQI indikuje horší kvalitu spánku a závažnější poruchy spánku, zatímco nižší skóre odráží lepší celkovou kvalitu spánku.
Celkové skóre PSQI vyšší než 5 se běžně používá k rozlišení špatných a dobrých spáčů v klinických i výzkumných podmínkách.
Škála bude podána oběma skupinám před a po studii a výsledky budou porovnány.
|
0.- 12. týden
|
|
6minutový test chůze
Časové okno: 0. - 12. týden
|
6minutový test chůze měří vzdálenost, kterou pacient může rychle ujít během 6minutového období.
Provádí se v přímé chodbě o délce alespoň 30 metrů, kde pacient chodí co nejrychleji, aniž by běžel.
Měří se ujitá vzdálenost.
Dále bude monitorována saturace kyslíku a puls pomocí pulzního oxymetru před cvičením, po cvičení a podle potřeby během cvičení.
Test bude proveden před a po studii u obou skupin.
|
0. - 12. týden
|
|
10metrový chůzový test
Časové okno: 0.-12. týden
|
Test 10metrové chůze se používá k posouzení fyzické kapacity jedince.
Test měří čas, který osoba potřebuje k ujití vzdálenosti 10 metrů.
Jedinec je požádán, aby ušel 10 metrů svým obvyklým tempem a co nejrychleji se vrátil na startovní čáru.
Měření se opakuje dvakrát a nejlepší výsledek se zaznamená a interpretuje.
Test bude proveden před a po studii u obou skupin a výsledky budou porovnány.
|
0.-12. týden
|
|
Test pětinásobného vstávání ze sedu
Časové okno: 0.- 12. týden
|
V tomto testu se používá standardní židle ke stanovení rychlosti sedání a stání.
Účastníci jsou požádáni, aby "co nejrychleji vstali a sedli 5krát."
Čas od začátku pohybu do dokončení 5. stoje se měří v sekundách pomocí stopek.
Provádějí se dvě opakování a průměr těchto dvou hodnot se použije.
Tento test se provádí za účelem posouzení síly a pohyblivosti svalů dolních končetin účastníků, což poskytuje informace o jejich funkční kapacitě.
Test bude proveden před a po studii pro obě skupiny a výsledky budou porovnány.
|
0.- 12. týden
|
|
Manuální testování svalové síly
Časové okno: 0.- 12. týden
|
Manuální testování svalové síly (MMT) je klinická metoda hodnocení používaná k posouzení dobrovolné svalové síly.
Svalová síla je obvykle hodnocena na ordinální škále s minimálním skóre 0 až maximálním skóre 5. Skóre 0 znamená žádnou viditelnou nebo hmatatelnou svalovou kontrakci, zatímco skóre 5 představuje normální svalovou sílu proti plnému odporu.
Vyšší skóre MMT odráží větší svalovou sílu a lepší funkční výkonnost, zatímco nižší skóre ukazují různé stupně svalové slabosti.
MMT je široce používán v klinické praxi a výzkumu k posouzení neuromuskulární funkce a ke sledování změn svalové síly v čase.
Pacienti zařazení do studie budou hodnoceni na svalovou sílu ve flexorech/extenzorech ramene, flexorech/extenzorech lokte, flexorech/extenzorech zápěstí, flexorech/extenzorech kyčle, flexorech/extenzorech kolene a dorzálních flexorech/plantárních flexorech kotníku.
Obě skupiny budou hodnoceny před a po studii a výsledky budou porovnány.
|
0.- 12. týden
|
|
Síla stisku ruky
Časové okno: 0. - 12. týden
|
Toto měření, které bude provedeno u obou skupin, interpretuje sílu stisku ruky získanou ručním dynamometrem na základě těchto mezních bodů a porovnají se hodnoty před a po studii.
|
0. - 12. týden
|
|
Krevní parametry
Časové okno: 0.- 12. týden
|
Na začátku a na konci studie budou rutinní laboratorní parametry hodnoceny jako samostatné výstupní ukazatele, přičemž každý bude uveden ve své standardní měrné jednotce.
Tyto parametry budou zahrnovat kompletní krevní obraz (uvedený jednotlivě podle standardních hematologických jednotek), sérový vápník (mg/dL), sérový fosfor (mg/dL), parathormon (pg/mL) a sérový kreatinin (mg/dL).
Každá laboratorní proměnná bude analyzována nezávisle za účelem posouzení změn v biochemickém stavu pacienta v průběhu studie na základě údajů získaných z lékařské dokumentace.
|
0.- 12. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Škála hodnocení dodržování cvičení (EARS)
Časové okno: 12. týden
|
Na konci 12týdenního období bude u intervenční skupiny použita Škála hodnocení adherence k cvičení (Exercise Adherence Rating Scale, EARS), vyvinutá Newman-Beinartovou a kolegy, k vyhodnocení adherence k domácímu cvičebnímu programu.
Škála, určená pro pacienty s chronickými onemocněními, hodnotí jak adherenci, tak i důvody pro adherenci či neadherenci. Skládá se ze tří částí: Část A (6 nehodnocených, přizpůsobitelných položek), Část B (6 pevných položek hodnocených na 5bodové Likertově škále; položky 1, 4 a 6 obráceně skórované; celkové skóre 0–24) a Část C (10 pevných položek hodnotících překážky/podporu pro adherenci; položky 4, 5, 6, 7 obráceně skórované; celkové skóre 0–40). Konečné skóre adherence se vypočítá sečtením částí B a C (rozsah: 0–64), přičemž vyšší skóre indikuje vyšší adherenci. |
12. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Neuromuskulární projevy
- Patologické procesy
- Mužská urogenitální onemocnění
- Patologické stavy, anatomické
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Renální insuficience
- Svalová atrofie
- Atrofie
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chování
- Příznaky a symptomy
- Sarkopenie
- Renální insuficience, chronická
- Motorická aktivita
- Terapeutika
Další identifikační čísla studie
- The Effect of Exercise on CKD
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Léčba
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Stanford UniversityUniversity of California, Santa BarbaraZatím nenabírámePoruchou autistického spektra
-
University of Wisconsin, MadisonNáborUrychlené částečné ozařování prsu v reálném čase MRI řízené 3 frakcemi u časné rakoviny prsu (MAPBI)Rakovina prsu | DCIS | LCISSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoIntelektuální postižení | Zpoždění řeči | Jazyková poruchaSpojené státy
-
Next Science TMDoctors Research Network; Tissue Analytics; NTS VenturesNeznámý
-
InSightecDokončeno
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktivní, ne nábor
-
Stanford UniversityDokončenoSocial Motivation Intervention for Children With Autism Spectrum Disorder: Improving Peer InitiationPoruchou autistického spektraSpojené státy