- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07376668
Efekty WhatsApp-asistované prehabilitace pro pacienty podstupující elektivní chirurgii kolorektálního karcinomu
WhatsAppem podporovaný prehabilitační program pro dospělé pacienty podstupující plánovanou operaci kolorektálního karcinomu - randomizovaná kontrolovaná studie
Cílem této studie je vyhodnotit proveditelnost a účinky prehabilitace podporované WhatsAppem u pacientů s kolorektálním karcinomem podstupujících elektivní chirurgický zákrok. Hlavní otázky jsou: Je digitální prehabilitace proveditelná a přijatelná pro pacienty s kolorektálním karcinomem před elektivním chirurgickým zákrokem? Pomáhá tato prehabilitace zlepšit pooperační komplikace, délku pobytu, fyzickou aktivitu a psychickou pohodu u pacientů s kolorektálním karcinomem podstupujících chirurgický zákrok.
Výzkumníci porovnají prehabilitaci plus standardní péči pouze se standardní péčí, aby zjistili, zda prehabilitace pomáhá pacientům s kolorektálním karcinomem.
Účastníci budou: 1) zařazeni do přibližně 4týdenního (3 epizody/týden) prehabilitačního programu obsahujícího vzdělávací informace o kolorektálním karcinomu, dietní doporučení, cvičební trénink a psychologické podcasty. 2) budou odpovídat na dotazník týdně a po operaci. 3) zachovají standardní péči podle pokynů oddělení.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kolorektální karcinom je druhým nejčastějším typem rakoviny v Hongkongu a chirurgie stále zůstává hlavní léčebnou možností. Ačkoli výsledky zkrácení celkové délky hospitalizace (LOS) v protokolu rychlé rekonvalescence po operaci (ERAS) jsou prokázány, chirurgické komplikace, jako je pooperační ileus (POI), zůstávají nevyřešeny a významná zátěž spojená s nimi vede k neoptimálním výsledkům pacientů v podobě prodloužené LOS a fyzické dekompenzace s prodlouženou rehabilitací. Prehabilitace se týká optimalizace v jedno- nebo multidisciplinárním přístupu zahrnujícím cvičební trénink, nutriční terapii a psychologické poradenství, zlepšuje fyzickou kondici, posiluje kardiopulmonální funkci a snižuje psychickou zátěž prostřednictvím změny životního stylu a lepší fyziologické rezervy. Nicméně koncept vzdělávání ve formě předoperačních cvičení a nutričního poradenství převažuje nad účely skutečné prehabilitace a nedostatek zdravotnických pracovníků omezuje dostupnost pravidelného ambulantního poradenství v současné klinické praxi. Následně může špatná adherence k těmto předoperačním tréninkům vést ke špatným chirurgickým výsledkům.
Bude provedena jediná studie s randomizovaným kontrolovaným designem se zaslepeným hodnotitelem a dvěma rameny s předchozím pilotním projektem, která zkoumá proveditelnost a účinky technologie asistované prehabilitace u pacientů podstupujících operaci kolorektálního karcinomu. Budou hodnoceny výsledky pooperačních komplikací, LOS, fyzické aktivity, nutričního stavu, gastrointestinálního zotavení a psychické pohody. Pacienti plánovaní na elektivní operaci kolorektálního karcinomu budou pozváni k účasti v této studii.
Výsledky poskytnou poznatky o využití digitálního přístupu. Podle našich znalostí se jedná o vůbec první studii digitální prehabilitace pro pacienty s CRC ve veřejných nemocnicích v Hongkongu. Proto přináší pozitivní přínos a slouží jako důležitý kvalitativní benchmark pro výsledky pacientů. Zjištění také přinesou poznatky o optimalizaci péče poskytované pacientům s CRC před operací a pomohou vyvinout strukturovaný a efektivní zdravotní systém v naší komunitě. Tato inovace může mít dopady na další výzkumné studie a rozšiřuje potenciální klinickou praxi na příbuzné subspecializace, jako je například karcinom žaludku.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: SHERING SUNG
- Telefonní číslo: 85222080980
- E-mail: sheringsung@link.cuhk.edu.hk
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Tseung Kwan O Hospital
-
Kontakt:
- SHERING SUNG
- Telefonní číslo: 85222080980
- E-mail: sheringsung@link.cuhk.edu.hk
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- diagnóza kolorektálního karcinomu
- plánovaná elektivní operace kolorektálního karcinomu jako primární léčba
- věk 18 let a více
- očekávaný termín operace více než 21 dní
- schopnost spolupracovat ve studii a podepsat informovaný souhlas
- schopnost používat aplikaci WhatsApp
Kritéria pro vyloučení:
- identifikovaná nebo známá premorbidita, která znemožňuje dodržování programu
- schopnost rozumět psané a mluvené kantonštině/čínštině
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Standardní péče
|
|
|
Experimentální: WhatsAppem podporovaná prehabilitace
Pacient bude podstoupit předoperační přípravu asistovanou WhatsAppem plus standardní péči
|
Standardní péče podle směrnic oddělení s protokolem ERAS (včetně programu odvykání kouření, předoperačního poradenství, programu časné rehabilitace)
Vedle standardní péče budou účastníci před operací po dobu přibližně 3–4 týdnů absolvovat digitální přístup prostřednictvím WhatsApp-asistovaného prehabilitačního programu a poté zahájí domácí trénink.
WhatsApp-asistovaná prehabilitace zahrnuje cvičební trénink, dietní doporučení a psychologickou podporu. Obsah bude zahrnovat prvky fyzického tréninku (např. aerobní a odporová cvičení) a psychoterapie (např. meditace), které budou doručovány prostřednictvím WhatsApp na třech sezeních (den 1, 3 a 5) týdně po 30 minut a 15 minut, vzdělávací informace spojené s kolorektální chirurgií a prehabilitací (např. vysoké rizikové faktory pro chirurgické komplikace) a dietní doporučení (např. recepty) budou doručovány týdně.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační komplikace
Časové okno: Pooperační období: hodnoceno až do prvního roku po operaci
|
měřeno pomocí Komplexního indexu komplikací (CCI), který integruje do jediného vzorce všechny komplikace podle závažnosti, v rozmezí od 0 (bezproblémový průběh) do 100 (smrt).
|
Pooperační období: hodnoceno až do prvního roku po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka hospitalizace (LOS)
Časové okno: Pooperační období: hodnoceno až do prvního roku po operaci
|
vyhodnotit délku pooperační hospitalizace
|
Pooperační období: hodnoceno až do prvního roku po operaci
|
|
Gastrointestinální zotavení
Časové okno: Pooperační období: hodnoceno až do 30 dnů po operaci
|
měřeno jako doba do prvního odchodu plynů (v hodinách)
|
Pooperační období: hodnoceno až do 30 dnů po operaci
|
|
Funkce gastrointestinálního traktu
Časové okno: Pooperační období: vyhodnotit do 30 dnů po operaci
|
měřeno jako čas do první stolice (hodiny)
|
Pooperační období: vyhodnotit do 30 dnů po operaci
|
|
Úzkost a deprese
Časové okno: Vyhodnocení na začátku a v den propuštění: vyhodnocovat až do prvního roku po operaci
|
hodnoceno pomocí čínské verze Hospital Anxiety and Depression Scale (C-HADS), 14položkového dotazníku se sedmi položkami pro depresi a úzkost.
HADS generuje samostatné skóre pro úzkost a depresi a také kombinované skóre psychické tísně.
Spojitá proměnná 0-21 (0-7 normální hodnota, 11-21 úzkost/deprese), vyšší hodnota oproti výchozímu stavu bude představovat horší výsledek.
|
Vyhodnocení na začátku a v den propuštění: vyhodnocovat až do prvního roku po operaci
|
|
Kvalita zdravotně souvisejícího života
Časové okno: Hodnocení při vstupu do studie a v den propuštění: hodnocení až do prvního roku po operaci
|
hodnoceno dotazníkem Short Form 12 Health Survey (SF-12 verze 2 (Hongkong)) s fyzickou složkou souhrnu (PCS) a duševní složkou souhrnu (MCS).
Skóre se pohybuje v rozmezí 0-100 pro 8 základních zdravotních domén, přičemž vyšší skóre znamená lepší kvalitu života související se zdravím (HRQoL)
|
Hodnocení při vstupu do studie a v den propuštění: hodnocení až do prvního roku po operaci
|
|
Fyzická aktivita
Časové okno: Vyhodnocení při vstupu, týdně před operací a v den propuštění: vyhodnocení až do prvního roku po operaci
|
měřeno pomocí Mezinárodního dotazníku fyzické aktivity – krátká forma (IPAQ-SF), sedm položek bylo hodnoceno z hlediska frekvence a trvání za posledních sedm dní a kategorizováno do čtyř typů: intenzivní intenzita, střední intenzita, chůze a sezení.
Průměrné skóre metabolických ekvivalentů (MET, min·týd-1) bylo vypočteno k posouzení celkové fyzické aktivity a také pro každý typ aktivity zvlášť.
Pro aktivity chůze byly zahrnuty všechny typy chůze a odvozeno průměrné skóre MET.
Stejný postup byl proveden pro aktivity střední intenzity a vysoké intenzity.
Výpočtem počtu dnů aktivity vynásobeného průměrnou dobou trvání na aktivitu lze odvodit tvrzení o spotřebě energie za týden a úrovni kondice.
|
Vyhodnocení při vstupu, týdně před operací a v den propuštění: vyhodnocení až do prvního roku po operaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dodržování prehabilitace
Časové okno: Od zápisu do dokončení studie až po dobu 18 měsíců
|
procento dokončených alespoň 75 % prehabilitace.
|
Od zápisu do dokončení studie až po dobu 18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: SHERING SUNG, Chinese University of Hong Kong
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Střevní nemoci
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Kolorektální novotvary
- Choroba
- Správa zdravotnických služeb
- Kvalita zdravotní péče, přístup a hodnocení
- Motorická aktivita
- Hnutí
- Muskuloskeletální fyziologické jevy
- Muskuloskeletální a nervové fyziologické jevy
- Vyšetřovací techniky
- Terapeutika
- Chirurgické postupy, operativní
- Kvalita zdravotní péče
- Ukazatele kvality, zdravotní péče
- Péče o pacienty
- Zdravotní služby
- Zdravotnická zařízení pracovní síla a služby
- Cvičení
- Perioperační péče
- Metody
- Standard péče
- Předoperační cvičení
Další identifikační čísla studie
- CIRB-2025-099-2
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kolorektální karcinom (diagnostika)
-
University Hospital, GrenobleSociété Française d'Anesthésie et de RéanimationDokončenoVýkon eFast Diagnosis při vedení první pomoci při resuscitaci a hemostázeFrancie
Klinické studie na Standardní péče
-
Baylor College of MedicineThe Methodist Hospital Research Institute; Center for Cell and Gene Therapy...NáborChronická lymfocytární leukémie | Non-Hodgkinův lymfom | Akutní lymfocytární leukémieSpojené státy
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Carbiogene Therapeutics Co. Ltd.NáborRecidivující nebo refrakterní mnohočetný myelomČína
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesZatím nenabírámeRoztroušená skleróza | Neuromyelitida Poruchy optického spektra | Chronická zánětlivá demyelinizační polyradikuloneuropatie | Myasthenia Gravis, generalizovanáČína
-
The Second Hospital of Shandong UniversityAktivní, ne nábor
-
Cellular Biomedicine Group Ltd.The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical UniversityDokončenoRefrakterní difúzní velký B-buněčný lymfomČína
-
Stephan Grupp MD PhDChildren's Hospital of Philadelphia; Children's Cancer Research Fund; Alliance...NáborVysoce rizikový neuroblastom | Refrakterní neuroblastom | Recidivující neuroblastomSpojené státy
-
Zhejiang UniversityCarbiogene Therapeutics Co. Ltd.NáborPokročilý hepatocelulární karcinomČína
-
Nexcella Inc.Immix Biopharma, Inc.NáborAmyloidóza lehkého řetězce (AL).Spojené státy
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...NáborRecidivující a refrakterní B-buněčný lymfomČína
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...NáborB-buněčný non Hodgkinův lymfomČína