Effetti di una Pre-abilitazione assistita da WhatsApp per Pazienti sottoposti a Chirurgia Elettiva per Cancro del Colon-Retto

Il cancro del colon-retto è la seconda forma di cancro più diffusa a Hong Kong e l'intervento chirurgico rimane l'opzione curativa principale. Sebbene i risultati del protocollo di recupero accelerato dopo l'intervento chirurgico (ERAS) mostrino una riduzione della degenza ospedaliera media (LOS), complicazioni chirurgiche come l'ileo postoperatorio (POI) rimangono irrisolte e rappresentano un onere significativo, portando a esiti subottimali per i pazienti come la prolungata degenza ospedaliera e il decondizionamento fisico con riabilitazione estesa. La preabilitazione si riferisce all'ottimizzazione, con un approccio singolo o multidisciplinare, dell'allenamento fisico, della terapia nutrizionale e del counseling psicologico, migliorando la forma fisica, rafforzando la funzione cardiopolmonare e riducendo lo stress mentale attraverso modifiche dello stile di vita e una migliore riserva fisiologica. Tuttavia, il concetto di educazione sotto forma di esercizi preoperatori e counseling nutrizionale supera gli scopi della vera preabilitazione e la carenza di professionisti sanitari ausiliari limita l'accessibilità a regolari consulenze ambulatoriali nelle attuali pratiche cliniche. Di conseguenza, una scarsa aderenza a questi allenamenti preoperatori può portare a scarsi esiti chirurgici.

Verrà impiegato uno studio randomizzato controllato a due bracci, in singolo cieco per il valutatore, con un precedente studio pilota, per esaminare la fattibilità e gli effetti di una preabilitazione assistita dalla tecnologia per pazienti sottoposti a intervento chirurgico per cancro del colon-retto. Verranno valutati gli esiti delle complicanze postoperatorie, la degenza ospedaliera, l'attività fisica, lo stato nutrizionale, il recupero gastrointestinale e il benessere psicologico. I pazienti candidati a intervento chirurgico elettivo per cancro del colon-retto saranno invitati a partecipare a questo studio.

I risultati forniranno approfondimenti sull'uso dell'approccio digitale. Per quanto ne sappiamo, questo è il primo studio di preabilitazione digitale per pazienti con CRC negli ospedali pubblici di Hong Kong. Pertanto, fornisce un contributo positivo e funge da importante riferimento di qualità per gli esiti dei pazienti. I risultati genereranno anche conoscenze sull'ottimizzazione delle cure fornite ai pazienti con CRC prima dell'intervento e aiuteranno a sviluppare un sistema sanitario strutturato ed efficace nella nostra comunità. Questa innovazione potrebbe avere implicazioni per altri studi di ricerca ed estendere le potenziali pratiche cliniche a sottospecialità correlate come il cancro gastrico.