Efeitos de uma Preabilitação Assistida por WhatsApp para Pacientes Submetidos a Cirurgia Eletiva de Cancro Colorectal

O cancro colorretal é a segunda forma mais prevalente de cancro em Hong Kong e a cirurgia continua a ser a principal opção curativa. Embora seja demonstrado o resultado comprometedor de uma redução do tempo médio de internamento (TMI) no protocolo de recuperação acelerada após cirurgia (ERAS), complicações cirúrgicas como o íleo pós-operatório (IPO) permanecem por resolver e a carga significativa associada leva a resultados subótimos dos doentes, como um TMI prolongado e descondicionamento físico com reabilitação estendida. A pré-habilitação refere-se à otimização, numa abordagem única ou multidisciplinar, de treino de exercícios, terapia nutricional e aconselhamento psicológico, melhorando a aptidão física, fortalecendo a função cardiopulmonar e reduzindo o sofrimento mental através de modificação do estilo de vida e melhor reserva fisiológica. No entanto, o conceito de educação sob a forma de exercícios pré-operatórios e aconselhamento nutricional supera os propósitos da verdadeira pré-habilitação e os profissionais de saúde aliados em número reduzido limitam a acessibilidade ao aconselhamento ambulatorial regular nas práticas clínicas atuais. Consequentemente, a baixa adesão a estes treinos pré-operatórios pode resultar em maus resultados cirúrgicos.

Será utilizado um estudo único de ensaio controlado randomizado com duplo braço e avaliador cego, com um piloto prévio, para examinar a viabilidade e os efeitos de uma pré-habilitação assistida por tecnologia para doentes submetidos a cirurgia de cancro colorretal. Serão avaliados os resultados de complicações pós-operatórias, TMI, atividade física, estado nutricional, recuperação gastrointestinal e bem-estar psicológico. Doentes de cirurgia eletiva de cancro colorretal serão convidados a participar neste estudo.

O resultado fornecerá perspetivas sobre o uso da abordagem digital. Pelo nosso conhecimento, este é o primeiro ensaio de pré-habilitação digital para doentes com CRC em hospitais públicos de Hong Kong. Portanto, fornece uma contribuição positiva e atua como um importante referencial de qualidade para os resultados dos doentes. Os resultados também gerarão conhecimento sobre a otimização dos cuidados prestados aos doentes com CRC antes da cirurgia e ajudarão a desenvolver um sistema de saúde estruturado e eficaz na nossa comunidade. Esta inovação pode ter implicações noutros estudos de investigação e estender as potenciais práticas clínicas a subespecialidades relacionadas, como o cancro gástrico.