Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Otestovat účinnost a implementační přístup 3měsíčního programu zdravého životního stylu PILI Pasifika s komponentami aktivit sociálních determinant zdraví v reálných podmínkách (klinických i neklinických) během 3 let.

5. června 2026 aktualizováno: University of Hawaii

Peau o le Vasa: Urychlení proudů zdravotních pokroků pro Pasifika lidi

V této studii testujeme účinnost a implementaci programu PILI Pasifika Program (PPP) Standard Facilitation nebo Enhanced Facilitation, který realizují pracovníci komunitního zdravotnictví (CHW), napříč 3 regiony – americkými přidruženými tichomořskými ostrovy (USAPI), pevninskou částí USA a Havají, mezi 600 účastníky z řad domorodých Havajců a obyvatel tichomořských ostrovů (NHPI) ve dvou prostředích (klinickém a neklinickém) po dobu 3 let. PPP je 3měsíční intervence zaměřená na životní styl, která zahrnuje složku sociálních determinantů zdraví (SDOH) a byla přizpůsobena pro NHPI z programu prevence diabetu Lifestyle Program, přejmenovaného na PILI Lifestyle Program (PLP), který prokázal účinnost při zlepšování hmotnosti, krevního tlaku, fyzické aktivity a stravy u NHPI. PPP se skládá z 8 lekcí o životním stylu a 4 aktivit SDOH, které se realizují během 3 měsíců.<\/p>

Provedeme hybridní studii typu 2 zaměřenou na účinnost a implementaci pomocí faktoriálního designu 3 (Region) × 2 (Prostředí) × 2 (Způsob doručení).<\/p>

Dlouhodobý cíl této studie je trojí:<\/p>

  1. Provedení hybridní studie typu 2 zaměřené na účinnost a implementaci za účelem testování účinků implementačních strategií PPP v různých prostředích a způsobech doručení mezi 600 NHPI s rizikem kardiometabolických onemocnění pomocí hodnoticího rámce schváleného a přizpůsobeného pro NHPI. Také vyhodnotíme a porovnáme nákladovou efektivitu PPP-Standard Facilitation a PPP-Enhanced Facilitation realizovaných CHW, abychom podpořili dlouhodobou udržitelnost.<\/li>
  2. Provedení longitudinálního průzkumu sociálních determinantů zdraví (SDOH) začleněného do studie za účelem zkoumání spolehlivosti a validity indexů z 5 přizpůsobených nástrojů SDOH a posouzení vztahů mezi proměnnými SDOH a rizikem chronických onemocnění u NHPI.<\/li>
  3. Implementace a vyhodnocení kontextuálně založeného výcvikového programu CHW pro doručování PPP.<\/li><\/ol>

Přehled studie

Detailní popis

Domorodí Havajané a obyvatelé tichomořských ostrovů (NHPIs) stále nepřiměřeně vykazují vysokou míru kardiometabolických onemocnění, včetně obezity, hypertenze, diabetu 2. typu a kardiovaskulárních onemocnění. Pro řešení těchto nerovností byl vyvinut Program prevence diabetu prostřednictvím změny životního stylu (DPP-LI) a následně kulturně a kontextuálně přizpůsoben do programu PILI Lifestyle Program (PLP). Prostřednictvím konsolidace a spolupráce s NHPIs na přepracování DPP-LI bylo původních 16 lekcí upraveno na 8 lekcí, které jsou poskytovány během 3měsíčního období. Tyto lekce nabízejí empiricky podložené strategie, založené na sociálně kognitivní teorii, ke zlepšení zdravé výživy, fyzické aktivity a zvládání času a stresu.

Zdravotničtí pracovníci komunity (CHWs) slouží jako pracovníci první linie veřejného zdravotnictví a důvěryhodné komunitní zdroje, kteří mohou účinně šířit a implementovat intervence související s kardiometabolickými onemocněními v různých prostředích. Důvěryhodný vztah, který CHWs mají s komunitami, jim umožňuje sloužit jako spojení a zprostředkovatelé mezi zdravotními, sociálními a kulturními službami a komunitou, usnadňovat přístup ke službám a zlepšovat jejich kvalitu a kulturní kompetenci. NHPI CHWs jsou jedinečně postaveni k poskytování účinných intervencí, které zlepšují výsledky kardiometabolického zdraví a řeší jejich sociální determinanty.

PLP byl přizpůsoben tak, aby zahrnoval složku sociálních determinant zdraví (SDOH), a jeho účinnost byla vyhodnocena v klinické studii NCT06471595, což vedlo k tomu, co je nyní známé jako program PILI Pasifika Program (PPP).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

400

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Arkansas
      • Fayetteville, Arkansas, Spojené státy, 72704
        • National Association of Pasifika Organizations
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
        • Papa Ola Lokahi

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Identifikujete se jako domorodý Havajan nebo obyvatel Tichomoří, máte 18 let nebo více a máte alespoň jeden z následujících samohlášených kardiometabolických stavů (nadváha nebo obezita definovaná jako BMI ≥ 25, prediabetes nebo diabetes, vysoký krevní tlak a/nebo vysoký cholesterol) a jste schopni vykonávat střední úroveň fyzické aktivity nebo cvičení.

Kritéria pro vyloučení:

  • Neidentifikujete se jako domorodý Havajan nebo obyvatel Tichomoří, jste mladší 18 let, jste aktuálně student, nemáte žádný z následujících stavů (nadváha/obezita, prediabetes/diabetes, vysoký krevní tlak nebo vysoký cholesterol), máte speciální dietní potřeby/dietní omezení (z kulturních důvodů a/nebo na doporučení zdravotnického pracovníka), jste těhotná žena, máte omezení/restrikce fyzické aktivity (na doporučení zdravotnického pracovníka).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Program PILI Pasifika - Klinické prostředí
Účastníci v této skupině se zapojí do 3měsíčního programu PILI Pasifika Program (PPP) s vyškoleným komunitním zdravotnickým pracovníkem (CHW). Během 3 měsíců se každý týden sejdou přibližně na 1-1,5 hodiny, aby obdrželi týdenní lekci nebo se zapojili do aktivity SDOH. Účastníci také absolvují hodnocení na začátku, po dokončení 3měsíčního programu a při 9měsíčním sledování.
Program PILI Paisifika (PPP) je přizpůsobená 3měsíční behaviorální intervence životního stylu s rozšířenou sociální determinantou zdraví (SDOH) zaměřenou na zahájení hubnutí a řešení sociálních a kulturních výzev, jako je přístup ke zdravým potravinám, bydlení a problémy s zaměstnáním, mezi domorodými Havajci a obyvateli tichomořských ostrovů (NHPI). Tříměsíční PPP zahrnuje 8 lekcí, které nabízejí empiricky podložené strategie (např. metoda talíře, kontrola podnětů) založené na teorii sociálního učení, které zlepšují zdravé stravování, fyzickou aktivitu a řízení času a stresu, stejně jako 4 aktivity SDOH, které vedou komunitní potřeby, jako je přístup k jídlu, doprava a bydlení po celou dobu programu.
Ostatní jména:
  • PPP
  • PILI Pasifika Program
  • Partnerství pro zlepšení intervencí životního stylu (PILI) + Komponenta sociálních determinant zdraví
Experimentální: PILI Pasifika Program - Komunitní (ne-klinické) Nastavení
Účastníci v této skupině se zapojí do 3měsíčního programu PILI Pasifika Program (PPP) s vyškoleným komunitním zdravotnickým pracovníkem (CHW). Každý týden během 3 měsíců se účastníci setkají přibližně na 1–1,5 hodiny, aby absolvovali týdenní lekci nebo se zapojili do činnosti SDOH. Účastníci také dokončí posouzení v základním období, po 3 měsících po dokončení programu a po 9 měsících při následném sledování.
Program PILI Paisifika (PPP) je přizpůsobená 3měsíční behaviorální intervence životního stylu s rozšířenou sociální determinantou zdraví (SDOH) zaměřenou na zahájení hubnutí a řešení sociálních a kulturních výzev, jako je přístup ke zdravým potravinám, bydlení a problémy s zaměstnáním, mezi domorodými Havajci a obyvateli tichomořských ostrovů (NHPI). Tříměsíční PPP zahrnuje 8 lekcí, které nabízejí empiricky podložené strategie (např. metoda talíře, kontrola podnětů) založené na teorii sociálního učení, které zlepšují zdravé stravování, fyzickou aktivitu a řízení času a stresu, stejně jako 4 aktivity SDOH, které vedou komunitní potřeby, jako je přístup k jídlu, doprava a bydlení po celou dobu programu.
Ostatní jména:
  • PPP
  • PILI Pasifika Program
  • Partnerství pro zlepšení intervencí životního stylu (PILI) + Komponenta sociálních determinant zdraví

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hemoglobin A1c
Časové okno: Údaje pro hodnocení budou shromažďovány na počátku studie, při následném hodnocení po 3 měsících a při následném hodnocení po 9 měsících.
Vzorek získaný vpichem do prstu bude odebrán pro stanovení hemoglobinu A1C pomocí sady A1CNow+.
Údaje pro hodnocení budou shromažďovány na počátku studie, při následném hodnocení po 3 měsících a při následném hodnocení po 9 měsících.
Lipidový panel
Časové okno: Hodnotící data budou shromážděna na začátku studie, po 3 měsících a po 9 měsících.
Vzorek získaný vpichem do prstu bude odebrán pro stanovení celkového cholesterolu, lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL), lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) a triglyceridů pomocí analyzátoru CardioChek Plus.
Hodnotící data budou shromážděna na začátku studie, po 3 měsících a po 9 měsících.
Hmotnost
Časové okno: Data z hodnocení budou sbírána na začátku, při 3měsíčním a 9měsíčním následném sledování.
Váha bude změřena pomocí standardizované mobilní lékařské plošinové váhy (Seca 876).
Data z hodnocení budou sbírána na začátku, při 3měsíčním a 9měsíčním následném sledování.
Krevní tlak
Časové okno: Údaje hodnocení budou shromažďovány na začátku studie, při sledování po 3 měsících a při sledování po 9 měsících.
Systolický a diastolický krevní tlak bude měřen digitálním tlakoměrem (Omron HEM-907XL IntelliSense).
Údaje hodnocení budou shromažďovány na začátku studie, při sledování po 3 měsících a při sledování po 9 měsících.
Index tělesné hmotnosti (BMI)
Časové okno: Údaje z hodnocení budou shromážděny na začátku a při 3měsíčním sledování.
Údaje o výšce budou měřeny na začátku pomocí standardizovaného přenosného stadiometru. Hmotnost bude měřena pomocí standardizované mobilní lékařské váhy. BMI bude vypočítáno.
Údaje z hodnocení budou shromážděny na začátku a při 3měsíčním sledování.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dotazník o stravování
Časové okno: Údaje o hodnocení budou shromažďovány na začátku, po 3 měsících sledování a po 9 měsících sledování.
K odhadnutí frekvence a typů potravin, které účastník v minulém měsíci konzumoval, bude použito 5 položek. Dotazník o stravování, převzatý přímo z Common Survey IV, se skládá z 5 položek, které dokumentují, kolikrát týdně v minulém měsíci účastníci konzumovali konkrétní typy potravin. Odpovědi se pohybují od Nikdy, 1-2krát týdně, 3-4krát týdně, 5-6krát týdně, Více než 6krát týdně až po Nevím.
Údaje o hodnocení budou shromažďovány na začátku, po 3 měsících sledování a po 9 měsících sledování.
Stručný dotazník o fyzické aktivitě
Časové okno: Údaje hodnocení budou shromažďovány na začátku studie, při kontrole po 3 měsících a při kontrole po 9 měsících.
Pro stručné posouzení průměrné fyzické aktivity za týden a délky trvání fyzické aktivity bude použit dotazník o fyzické aktivitě se 2 položkami.
Údaje hodnocení budou shromažďovány na začátku studie, při kontrole po 3 měsících a při kontrole po 9 měsících.
Formulář potravinové gramotnosti
Časové okno: Údaje z hodnocení budou shromažďovány na začátku studie, při 3měsíčním sledování a při 9měsíčním sledování.
K hodnocení potravinové gramotnosti účastníků v oblasti plánování, řízení, výběru, přípravy a konzumace zdravých potravin bude použito 11položkového dotazníku.
Odpovědi a skóre se pohybují od 1–vůbec ne/nikdy, 2–nesouhlasím, 3–spíše nesouhlasím, 4–spíše souhlasím, 5–ano/vždy.
Vyšší skóre znamená vyšší potravinovou gramotnost.
Údaje z hodnocení budou shromažďovány na začátku studie, při 3měsíčním sledování a při 9měsíčním sledování.
Well-Being Questionnaire
Časové okno: Hodnotící data budou sbírána na začátku studie, při 3měsíčním sledování a při 9měsíčním sledování.
Dotazník o 6 položkách používaný ke krátkému posouzení spokojenosti s blahobytem v životní úrovni, zdraví, minulých a současných úspěších v životě, osobních vztazích, bezpečí a pocitu sounáležitosti.
Hodnotící data budou sbírána na začátku studie, při 3měsíčním sledování a při 9měsíčním sledování.
Formulář pro přístup k potravinám
Časové okno: Údaje z hodnocení budou shromážděny na začátku a při 3měsíčním sledování.
Pro hodnocení přístupu domácnosti k potravinám a četnosti, s jakou domácnosti čelí problémům souvisejícím s jídlem, bude použit 11-položkový dotazník o přístupu k potravinám. Odpovědi: "Pořád (každý den)", "Docela často (3-6krát týdně)", "Občas (1-2krát týdně)", "Téměř vůbec (<1krát týdně)" a "Nikdy". Vyšší skóre znamená nižší úroveň přístupu k potravinám.
Údaje z hodnocení budou shromážděny na začátku a při 3měsíčním sledování.
Formulář SDOH přístupu k potravinám
Časové okno: Hodnotící údaje budou shromážděny na začátku studie a při 3měsíčním kontrolním sledování.
K posouzení přístupu k potravinám v domácnosti za posledních 12 měsíců bude použit 5položkový formulář týkající se přístupu k potravinám, který zahrnuje dostupnost potravin, cenovou dostupnost a schopnost získat vyvážená jídla.
Hodnotící údaje budou shromážděny na začátku studie a při 3měsíčním kontrolním sledování.
Formulář SDOH pro přístup k lékařské péči
Časové okno: Data hodnocení budou shromážděna na začátku studie a při 3měsíčním následném sledování.
5položková míra pro hodnocení přístupu a využití zdravotní péče, zdroje péče, pojistného krytí, zpoždění souvisejících s náklady, dostupnosti poskytovatele a zdravotní gramotnosti.
Data hodnocení budou shromážděna na začátku studie a při 3měsíčním následném sledování.
Formulář SDOH pro dentální péči
Časové okno: Údaje z hodnocení budou shromážděny na začátku a při 3měsíčním následném sledování.
Třípoložkový nástroj pro hodnocení překážek v dentální péči.
Údaje z hodnocení budou shromážděny na začátku a při 3měsíčním následném sledování.
Formulář pro determinanty sociálního zdraví (SDOH) v oblasti bydlení
Časové okno: Údaje hodnocení budou shromážděny na začátku a po 3 měsících sledování.
Míra se 4 položkami k posouzení bytové situace.
Údaje hodnocení budou shromážděny na začátku a po 3 měsících sledování.
Formulář SDOH pro dopravu a životní prostředí
Časové okno: Údaje pro hodnocení budou shromážděny na začátku studie a při 3měsíčním sledování.
Míra se 4 položkami k hodnocení dopravní dostupnosti a sousedského prostředí.
Údaje pro hodnocení budou shromážděny na začátku studie a při 3měsíčním sledování.
Formulář SDOH pro sociální a emocionální zdraví
Časové okno: Údaje hodnocení budou shromážděny na začátku a při 3měsíčním následném sledování.
A 4-item measure to assess psychosocial well-being, social connectedness, perceived stress, and perceived safety.
Údaje hodnocení budou shromážděny na začátku a při 3měsíčním následném sledování.
Formulář zdravotní gramotnosti SDOH
Časové okno: Údaje o hodnocení budou shromážděny na začátku a při 3měsíčním sledování.
18-položková míra pro hodnocení zdravotní gramotnosti.
Údaje o hodnocení budou shromážděny na začátku a při 3měsíčním sledování.
Food Insecurity Form
Časové okno: Assessment data will be collected at baseline, 3-month follow-up, and 9-month follow-up.
A 7-item questionnaire on food literacy will be used to assess participants' food literacy in regard to planning, managing, selecting, preparing, and eating healthy foods. The responses and scores range from 1-not at all/never, 2-disagree, 3-slightly disagree, 4-slightly agree, 5-yes/always. Higher scores indicate greater food literacy.
Assessment data will be collected at baseline, 3-month follow-up, and 9-month follow-up.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nia Aitaoto, PhD, National Association of Pasifika Organizations
  • Vrchní vyšetřovatel: Joseph K Kaholokula, PhD, University of Hawaii, Department of Native Hawaiian Health
  • Vrchní vyšetřovatel: Sheri-Ann Daniels, EdD, Papa Ola Lokahi

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

15. září 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. října 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. ledna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. ledna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

4. února 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. června 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit