Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Å teste effektiviteten og implementeringstilnærmingen til et 3-måneders PILI Pasifika Program livsstilsprogram med komponenter av sosiale helsedeterminanter-aktiviteter i virkelige omgivelser (kliniske og ikke-kliniske omgivelser) over 3 år.

5. juni 2026 oppdatert av: University of Hawaii

Peau o le Vasa: Å akselerere helsefremskrittets strømmer for Pasifika-folk

I denne studien tester vi effektiviteten og implementeringen av Community Health Workers (CHW)-levert PILI Pasifika Program (PPP) Standard Facilitation eller Enhanced Facilitation over 3 regioner, U.S. Affiliated Pacific Islands (USAPI), det kontinentale USA og Hawai'i, blant 600 innfødte hawaiiere og stillehavsøybeboere (NHPI) i to settinger (klinisk og ikke-klinisk) over en 3-årsperiode. PPP er en 3-måneders livsstilsintervensjon som inkluderer en sosiale helsedeterminanter (SDOH)-komponent og ble tilpasset NHPI fra Diabetes Prevention Program's Lifestyle Program, omdøpt til PILI Lifestyle Program (PLP), som viste effekt i å forbedre vekt, blodtrykk, fysisk aktivitet og kosthold blant NHPI. PPP består av 8 livsstilsleksjoner og 4 SDOH-aktiviteter levert over en 3-månedersperiode.

Vi vil gjennomføre en effektivitets-implementerings hybrid type 2-studie ved bruk av en 3 (Region) x 2 (Setting) x 2 (Leveringsmåte) faktorielt design.

Det langsiktige målet med denne studien er tredelt:

  1. Å gjennomføre en effektivitets-implementerings hybrid 2-studie for å teste effektene av PPP-implementeringsstrategier over ulike settinger og leveringsmåter blant 600 NHPI med risiko for kardiometaboliske tilstander ved bruk av et NHPI-godkjent og tilpasset evalueringsrammeverk. Vi vil også vurdere og sammenligne kostnadseffektiviteten av CHW-levert PPP-Standard Facilitation og PPP-Enhanced Facilitation for å støtte langsiktig bærekraft.
  2. Å gjennomføre en longitudinell sosiale helsedeterminanter (SDOH)-undersøkelse innebygd i studien for å undersøke påliteligheten og validiteten til indekser fra 5 tilpassede SDOH-instrumenter og å vurdere sammenhengene mellom SDOH-variabler og kronisk sykdomsrisiko blant NHPI.
  3. Å implementere og evaluere den kontekstbaserte CHW-opplæringsprogrammet for PPP-levering.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Opprinnelige hawaiere og stillehavsøybeboere (NHPIs) opplever fortsatt uforholdsmessig høye forekomster av kardiometaboliske tilstander, inkludert fedme, høyt blodtrykk, type 2-diabetes og hjerte- og karsykdommer. For å adressere disse ulikhetene ble Diabetes Prevention Programs livsstilsintervensjon (DPP-LI) utviklet og deretter kulturelt og kontekstuelt tilpasset til PILI Lifestyle Program (PLP). Gjennom konsolidering og samarbeid med NHPIs for å revidere DPP-LI, ble de opprinnelige 16 leksjonene modifisert til 8 leksjoner levert over en 3-måneders periode. Disse leksjonene tilbyr empirisk støttede strategier, basert på sosial kognitiv teori, for å forbedre sunn ernæring, fysisk aktivitet og tids- og stresshåndtering.

Samfunnshelsearbeidere (CHWs) fungerer som frontlinjearbeidere innen folkehelse og pålitelige samfunnsressurser som effektivt kan spre og implementere kardiometaboliske intervensjoner i ulike settinger. Den tillitsfulle relasjonen CHWs har med lokalsamfunn gjør at de kan fungere som bindeledd og mellomledd mellom helse-, sosiale og kulturelle tjenester og samfunnet, og dermed legge til rette for tilgang til tjenester og forbedre deres kvalitet og kulturelle kompetanse. NHPI CHWs er unikt posisjonert til å levere effektive intervensjoner som forbedrer kardiometaboliske helseutfall og adresserer deres sosiale årsaker.

PLP ble tilpasset for å inkludere en sosial helsedeterminant (SDOH)-komponent og evaluert for sin effektivitet i ClinicalTrials NCT06471595, noe som resulterte i det som nå er kjent som PILI Pasifika Program (PPP).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

400

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Arkansas
      • Fayetteville, Arkansas, Forente stater, 72704
        • National Association of Pasifika Organizations
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
        • Papa Ola Lokahi

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Identifiserer seg selv som innfødt hawaiier eller stillehavsøybeboer, 18 år eller eldre, og har minst en av følgende selvrapporterte kardiometabolske tilstander (overvekt eller fedme definert som KMI ≥ 25, prediabetes eller diabetes, høyt blodtrykk, og/eller høyt kolesterol, og er i stand til å utføre et moderat nivå av fysisk aktivitet eller trening.

Eksklusjonskriterier:

  • Identifiserer seg ikke som innfødt hawaiier eller stillehavsøybeboer, under 18 år, for tiden student, har ikke noen av følgende tilstander (overvekt/fedme, prediabetes/diabetes, høyt blodtrykk eller høyt kolesterol), har spesielle ernæringsbehov/ernæringsrestriksjoner (på grunn av kulturelle årsaker og/eller opplyst av en helsepersonell), gravide kvinner, fysiske aktivitetsbegrensninger/restriksjoner (opplyst av en helsepersonell).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: PILI Pasifika-programmet - Klinisk setting
Deltakerne i denne gruppen vil delta i et 3-måneders PILI Pasifika Program (PPP) med en opplært samfunnshelsearbeider (CHW). Hver uke i løpet av de 3 månedene vil deltakerne møtes i omtrent 1-1,5 timer for å få en ukentlig leksjon eller delta i en SDOH-aktivitet. Deltakerne vil også fullføre en vurdering ved baseline, ved programfullføring etter 3 måneder og ved oppfølging etter 9 måneder.
PILI Pasifika-programmet (PPP) er en tilpasset 3-måneders atferdsbasert livsstilsintervensjon med en forsterket sosial helsedeterminant (SDOH)-komponent som fokuserer på å initiere vekttap og håndtere sosiale og kulturelle utfordringer, som tilgang til sunn mat, bolig- og arbeidsmarkedsspørsmål, blant innfødte hawaiiere og stillehavsøyboere (NHPI). Det 3-måneders PPP inkluderer 8 leksjoner som tilbyr empirisk støttede strategier (f.eks. tallerkenmetoden, stimulikontroll), forankret i sosial kognitiv teori, for å forbedre sunn spising, fysisk aktivitet og tids- og stressmestring, samt 4 SDOH-aktiviteter som veileder samfunnets behov, som mattilgang, transport og bolig gjennom hele programmet.
Andre navn:
  • PPP
  • PILI Pasifika Program
  • Partnerskap for Forbedring av Livsstilsintervensjon (PILI) + Sosiale Bestemmelsesfaktorer for Helse Komponent
Eksperimentell: PILI Pasifika Program - Samfunns (ikke-klinisk) setting
Deltakere i denne gruppen vil delta i et 3-måneders PILI Pasifika-program (PPP) med en opplært samfunnshelsearbeider (CHW). Hver uke i løpet av de 3 månedene vil deltakerne møtes i omtrent 1-1,5 timer for å motta en ukentlig leksjon eller delta i en SDOH-aktivitet. Deltakerne vil også fullføre en vurdering ved baseline, ved fullføring av 3-månedersprogrammet, og ved 9-måneders oppfølging.
PILI Pasifika-programmet (PPP) er en tilpasset 3-måneders atferdsbasert livsstilsintervensjon med en forsterket sosial helsedeterminant (SDOH)-komponent som fokuserer på å initiere vekttap og håndtere sosiale og kulturelle utfordringer, som tilgang til sunn mat, bolig- og arbeidsmarkedsspørsmål, blant innfødte hawaiiere og stillehavsøyboere (NHPI). Det 3-måneders PPP inkluderer 8 leksjoner som tilbyr empirisk støttede strategier (f.eks. tallerkenmetoden, stimulikontroll), forankret i sosial kognitiv teori, for å forbedre sunn spising, fysisk aktivitet og tids- og stressmestring, samt 4 SDOH-aktiviteter som veileder samfunnets behov, som mattilgang, transport og bolig gjennom hele programmet.
Andre navn:
  • PPP
  • PILI Pasifika Program
  • Partnerskap for Forbedring av Livsstilsintervensjon (PILI) + Sosiale Bestemmelsesfaktorer for Helse Komponent

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hemoglobin A1C
Tidsramme: Vurderingsdata vil bli samlet inn ved utgangspunktet, ved 3-måneders oppfølging og ved 9-måneders oppfølging.
Et fingerprikksprøve vil bli samlet inn for å måle hemoglobin A1C med A1CNow+ kit.
Vurderingsdata vil bli samlet inn ved utgangspunktet, ved 3-måneders oppfølging og ved 9-måneders oppfølging.
Lipidpanel
Tidsramme: Vurderingsdata vil bli samlet inn ved utgangspunktet, etter 3 måneder oppfølging, og etter 9 måneder oppfølging.
Et fingerstikkprøve vil bli tatt for å måle totalt kolesterol, HDL-kolesterol (High-Density Lipoprotein), LDL-kolesterol (Low-Density Lipoprotein) og triglyserider ved hjelp av CardioChek Plus Analyzer.
Vurderingsdata vil bli samlet inn ved utgangspunktet, etter 3 måneder oppfølging, og etter 9 måneder oppfølging.
Vekt
Tidsramme: Vurderingsdata vil bli innsamlet ved utgangspunktet, etter 3 måneder og etter 9 måneder.
Vekten vil bli beregnet ved hjelp av en standardisert mobil medisinsk flat vekt (Seca 876).
Vurderingsdata vil bli innsamlet ved utgangspunktet, etter 3 måneder og etter 9 måneder.
Blodtrykk
Tidsramme: Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline, 3-måneders oppfølging og 9-måneders oppfølging.
Systolisk og diastolisk blodtrykk vil begge bli målt med en digital blodtrykksmåler (Omron HEM-907XL IntelliSense).
Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline, 3-måneders oppfølging og 9-måneders oppfølging.
Kroppsmasseindeks (BMI)
Tidsramme: Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline og 3-måneders oppfølging.
Høyde vil bli målt ved baseline ved hjelp av et standardisert bærbart stadiometer. Vekt vil bli målt ved hjelp av en standardisert mobil medisinsk flatvekt. BMI vil bli beregnet.
Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline og 3-måneders oppfølging.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kostholdsskjema
Tidsramme: Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline, 3-måneders oppfølging og 9-måneders oppfølging.
Et 5-punkts spørreskjema vil bli brukt for å estimere hyppigheten og typene mat en deltaker har konsumert den siste måneden. Direkte hentet fra Common Survey IV, består kostholdsspørreskjemaet av 5 punkter, som dokumenterer hvor mange ganger per uke i løpet av den siste måneden deltakerne har konsumert spesifikke mattyper. Svarmulighetene spenner fra Aldri, 1-2 ganger per uke, 3-4 ganger per uke, 5-6 ganger per uke, Mer enn 6 ganger per uke, og Vet ikke.
Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline, 3-måneders oppfølging og 9-måneders oppfølging.
Kort spørreskjema om fysisk aktivitet
Tidsramme: Vurderingsdata vil bli samlet inn ved utgangspunktet, etter 3 måneders oppfølging og etter 9 måneders oppfølging.
Et 2-punkts fysisk aktivitets spørreskjema vil bli brukt for kort å vurdere gjennomsnittlig fysisk aktivitetsatferd per uke og varigheten av den fysiske aktiviteten.
Vurderingsdata vil bli samlet inn ved utgangspunktet, etter 3 måneders oppfølging og etter 9 måneders oppfølging.
Matkompetanse-skjema
Tidsramme: Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline, 3-måneders oppfølging og 9-måneders oppfølging.
Et spørreskjema på 11 punkter om matkompetanse vil bli brukt for å spørre deltakernes matkompetanse når det gjelder å planlegge, håndtere, velge, tilberede og spise sunn mat. Svaret og poengsummene varierer fra 1-ikke i det hele tatt/aldri, 2-uenig, 3-litt uenig, 4-litt enig, 5-ja/alltid. Høyere poengsum indikerer større matkompetanse.
Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline, 3-måneders oppfølging og 9-måneders oppfølging.
Spørreskjema om velvære
Tidsramme: Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline, 3-måneders oppfølging og 9-måneders oppfølging.
Et spørreskjema med 6 elementer som brukes til å kort vurdere tilfredshet med velvære i levestandard, helse, tidligere og nåværende prestasjoner i livet, personlige relasjoner, trygghet og følelse av tilhørighet.
Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline, 3-måneders oppfølging og 9-måneders oppfølging.
Skjema for tilgang til mat
Tidsramme: Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline og 3-måneders oppfølging.
Et 11-elements mattilgangsspørreskjema vil brukes for å vurdere husholdningers mattilgang og hyppigheten av matrelaterte utfordringer i husholdningen. Svaralternativer: "Hele tiden (hver dag)", "Ganske ofte (3–6 ganger i uken)", "Av og til (1–2 ganger i uken)", "Nesten aldri (<1x per uke)" og "Aldri". Høyere skår indikerer lavere grad av mattilgang.
Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline og 3-måneders oppfølging.
Skjema for mattilgang (SDOH)
Tidsramme: Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline og 3-måneders oppfølging.
Et skjema med 5 punkter om tilgang på mat vil bli brukt for å vurdere husholdningens tilgang til mat de siste 12 månedene, inkludert mattilgjengelighet, rimelighet og evne til å få tak i balanserte måltider.
Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline og 3-måneders oppfølging.
Skjema for sosial helsedeterminant: Tilgang til helsetjenester
Tidsramme: Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline og 3-måneders oppfølging.
Et 5-elements måleinstrument for å vurdere tilgang til og bruk av medisinsk helsehjelp, omsorgskilde, forsikringsdekning, kostnadsrelaterte forsinkelser, tilgjengelighet av helsepersonell og helsekompetanse.
Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline og 3-måneders oppfølging.
Tannhelse SDOH-skjema
Tidsramme: Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline og 3-måneders oppfølging.
Et mål med 3 spørsmål for å vurdere barrierer for tannpleie.
Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline og 3-måneders oppfølging.
Bolig SDOH-skjema
Tidsramme: Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline og 3-måneders oppfølging.
Et mål med 4 elementer for å vurdere bosituasjonen.
Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline og 3-måneders oppfølging.
Transport og miljø SDOH-skjema
Tidsramme: Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline og 3-måneders oppfølging.
Et 4-elements mål for å vurdere tilgang til transport og nærmiljø.
Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline og 3-måneders oppfølging.
SDOH-skjema for sosial og emosjonell helse
Tidsramme: Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline og 3-måneders oppfølging.
Et 4-elements mål for å vurdere psykososial velvære, sosial tilknytning, opplevd stress og opplevd trygghet.
Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline og 3-måneders oppfølging.
Skjema for helsekompetanse (SDOH)
Tidsramme: Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline og 3-måneders oppfølging.
Et mål med 18 elementer for å vurdere helsekompetanse.
Vurderingsdata vil bli samlet inn ved baseline og 3-måneders oppfølging.
Food Insecurity Form
Tidsramme: Assessment data will be collected at baseline, 3-month follow-up, and 9-month follow-up.
A 7-item questionnaire on food literacy will be used to assess participants' food literacy in regard to planning, managing, selecting, preparing, and eating healthy foods. The responses and scores range from 1-not at all/never, 2-disagree, 3-slightly disagree, 4-slightly agree, 5-yes/always. Higher scores indicate greater food literacy.
Assessment data will be collected at baseline, 3-month follow-up, and 9-month follow-up.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Nia Aitaoto, PhD, National Association of Pasifika Organizations
  • Hovedetterforsker: Joseph K Kaholokula, PhD, University of Hawaii, Department of Native Hawaiian Health
  • Hovedetterforsker: Sheri-Ann Daniels, EdD, Papa Ola Lokahi

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mai 2026

Primær fullføring (Antatt)

15. september 2028

Studiet fullført (Antatt)

31. oktober 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. januar 2026

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. januar 2026

Først lagt ut (Faktiske)

4. februar 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

9. juni 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. juni 2026

Sist bekreftet

1. april 2026

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere