Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

At teste effektiviteten og implementeringsmetoden af et 3-måneders PILI Pasifika Program livsstilsprogram med komponenter af social determinanter for sundhedsaktiviteter i virkelige omgivelser (kliniske og ikke-kliniske omgivelser) over 3 år.

5. juni 2026 opdateret af: University of Hawaii

Peau o le Vasa: Fremskynder strømmene af sundhedsfremgang for Pasifika-folk

I denne undersøgelse tester vi effektiviteten og implementeringen af det af Community Health Workers (CHW) leverede PILI Pasifika Program (PPP) Standard Facilitation eller Enhanced Facilitation på tværs af 3 regioner, de amerikanske tilknyttede stillehavsøer (USAPI), det kontinentale USA og Hawai'i, blandt 600 oprindelige hawaiianere og stillehavsøboere (NHPI) deltagere i to miljøer (klinisk og ikke-klinisk) over en 3-årig periode. PPP er en 3-måneders livsstilsintervention, der inkluderer en Sociale Determinants of Health (SDOH) komponent og blev NHPI-tilpasset fra Diabetes Prevention Program's Lifestyle Program, omdøbt til PILI Lifestyle Program (PLP), som viste effekt i forbedring af vægt, blodtryk, fysisk aktivitet og kost blandt NHPI'er. PPP består af 8 livsstilslektioner og 4 SDOH-aktiviteter leveret over en 3-måneders periode.

Vi vil gennemføre en effektivitets-implementerings hybrid type 2 forsøg ved hjælp af et 3 (Region) x 2 (Miljø) x 2 (Leveringsmåde) faktorial design.

Det langsigtede mål med denne undersøgelse er tredelt:

  1. At gennemføre en effektivitets-implementerings hybrid 2 forsøg for at teste effekterne af PPP-implementeringsstrategier på tværs af forskellige miljøer og leveringsmåder blandt 600 NHPI'er med risiko for kardiometaboliske tilstande ved hjælp af en NHPI-godkendt og tilpasset evalueringsramme. Vi vil også vurdere og sammenligne omkostningseffektiviteten af CHW-leverede PPP-Standard Facilitation og PPP-Enhanced Facilitation for at støtte langsigtet bæredygtighed.
  2. At gennemføre en langsgående Sociale Determinants of Health (SDOH) undersøgelse indlejret i forsøget for at undersøge pålideligheden og validiteten af indekser fra 5 tilpassede SDOH instrumenter og for at vurdere sammenhængene mellem SDOH variable og kronisk sygdom risiko blandt NHPI'er.
  3. At implementere og evaluere den kontekstbaserede CHW-træningsprogram på PPP-levering.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Oprindelige hawaiianere og øboere fra Stillehavsområdet (NHPI'er) oplever fortsat uforholdsmæssigt høje forekomstrater af kardiometaboliske tilstande, herunder overvægt, forhøjet blodtryk, type 2-diabetes og hjerte-kar-sygdomme. For at imødegå disse uligheder blev Diabetes Prevention Program's Lifestyle Intervention (DPP-LI) udviklet og efterfølgende kulturelt og kontekstuelt tilpasset til PILI Lifestyle Program (PLP). Gennem konsolidering og samarbejde med NHPI'er for at forny DPP-LI blev de oprindelige 16 lektioner ændret til 8 lektioner, der leveres over en 3-måneders periode. Disse lektioner tilbyder empirisk understøttede strategier, baseret på Social Cognitive Theory, for at forbedre sund kost, fysisk aktivitet og tid- og stresshåndtering.

Community Health Workers (CHW'er) fungerer som frontlinjearbejdere i det offentlige sundhedsvæsen og som pålidelige samfundsressourcer, der effektivt kan sprede og implementere kardiometaboliske interventioner på tværs af forskellige miljøer. Den tillidsfulde relation, som CHW'er har med samfundene, gør det muligt for dem at fungere som bindeled og formidlere mellem sundheds-, sociale og kulturelle tjenester og samfundet, hvilket letter adgangen til tjenester og forbedrer deres kvalitet og kulturelle kompetence. NHPI CHW'er er unikt positioneret til at levere effektive interventioner, der forbedrer kardiometaboliske sundhedsresultater og adresserer deres sociale determinanter.

PLP blev tilpasset til at inkludere en Social Determinants of Health (SDOH)-komponent og evalueret for dens effektivitet i ClinicalTrials NCT06471595, hvilket resulterede i det, der nu er kendt som PILI Pasifika Program (PPP).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

400

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Arkansas
      • Fayetteville, Arkansas, Forenede Stater, 72704
        • National Association of Pasifika Organizations
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96813
        • Papa Ola Lokahi

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Identificere sig selv som indfødt hawaiianer eller stillehavsøboer, 18 år eller ældre, og have mindst én af følgende selvrapporterede kardiometaboliske tilstande (overvægt eller fedme defineret som BMI ≥ 25, præ-diabetes eller diabetes, højt blodtryk og/eller højt kolesterol, og være i stand til at udføre et moderat niveau af fysisk aktivitet eller motion.

Eksklusionskriterier:

  • Identificerer ikke sig selv som indfødt hawaiianer eller stillehavsøboer, under 18 år, i øjeblikket studerende, har ikke nogen af følgende tilstande (overvægt/fedme, præ-diabetes/diabetes, højt blodtryk eller højt kolesterol, har særlige ernæringsbehov/ernæringsrestriktioner (på grund af kulturelle årsager og/eller anbefalet af en sundhedsprofessionel), gravide kvinder, fysiske aktivitetsbegrænsninger/restriktioner (anbefalet af en sundhedsprofessionel).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: PILI Pasifika-programmet - klinisk miljø
Deltagerne i denne gruppe vil deltage i et 3-måneders PILI Pasifika Program (PPP) med en uddannet Community Health Worker (CHW). Hver uge i løbet af de 3 måneder vil deltagerne mødes i cirka 1-1,5 timer for at modtage en ugentlig lektion eller deltage i en SDOH-aktivitet. Deltagerne vil også gennemføre en vurdering ved baseline, ved programmets afslutning efter 3 måneder og ved 9-måneders opfølgningen.
PILI Pasifika Programmet (PPP) er en tilpasset 3-måneders adfærdsbaseret livsstilsintervention med en forbedret social determinanter for sundhed (SDOH) komponent fokuseret på at igangsætte vægttab og adressere sociale og kulturelle udfordringer, såsom adgang til sund mad, bolig- og beskæftigelsesproblemer, blandt indfødte hawaiianere og stillehavsøboere (NHPIs). Det 3-måneders PPP inkluderer 8 lektioner, der tilbyder empirisk understøttede strategier (f.eks. tallerkenmetoden, stimuluskontrol), forankret i Social Kognitiv Teori, for at forbedre sund spisning, fysisk aktivitet og tids- og stresshåndtering, samt 4 SDOH-aktiviteter, der vejleder fællesskabets behov, såsom madadgang, transport og bolig gennem hele programmet.
Andre navne:
  • PPP
  • PILI Pasifika Program
  • Partnerskab for Forbedring af Livsstilsintervention (PILI) + Sociale Sundhedsdeterminanter Komponent
Eksperimentel: PILI Pasifika Program - Samfundssammenhæng (Ikke-Klinisk) Omgivelser
Deltagere i denne gruppe vil deltage i et 3-måneders PILI Pasifika Program (PPP) med en trænet Community Health Worker (CHW). Hver uge i løbet af de 3 måneder vil deltagerne mødes i ca. 1-1,5 timer for at modtage en ugentlig lektion eller deltage i en SDOH-aktivitet. Deltagerne vil også gennemføre en vurdering ved baseline, ved programmets afslutning efter 3 måneder og ved 9-måneders opfølgningen.
PILI Pasifika Programmet (PPP) er en tilpasset 3-måneders adfærdsbaseret livsstilsintervention med en forbedret social determinanter for sundhed (SDOH) komponent fokuseret på at igangsætte vægttab og adressere sociale og kulturelle udfordringer, såsom adgang til sund mad, bolig- og beskæftigelsesproblemer, blandt indfødte hawaiianere og stillehavsøboere (NHPIs). Det 3-måneders PPP inkluderer 8 lektioner, der tilbyder empirisk understøttede strategier (f.eks. tallerkenmetoden, stimuluskontrol), forankret i Social Kognitiv Teori, for at forbedre sund spisning, fysisk aktivitet og tids- og stresshåndtering, samt 4 SDOH-aktiviteter, der vejleder fællesskabets behov, såsom madadgang, transport og bolig gennem hele programmet.
Andre navne:
  • PPP
  • PILI Pasifika Program
  • Partnerskab for Forbedring af Livsstilsintervention (PILI) + Sociale Sundhedsdeterminanter Komponent

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hemoglobin A1C
Tidsramme: Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline, efter 3 måneder og efter 9 måneder.
Der vil blive taget en fingerstiksprøve for at måle hæmoglobin A1C ved hjælp af A1CNow+-kit'en.
Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline, efter 3 måneder og efter 9 måneder.
Lipid Panel
Tidsramme: Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline, ved 3-måneders opfølgning og ved 9-måneders opfølgning.
En fingerprikprøve vil blive indsamlet for at måle total kolesterol, højdensitetslipoprotein (HDL), lavdensitetslipoprotein (LDL) og triglycerider ved hjælp af CardioChek Plus-analysatoren.
Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline, ved 3-måneders opfølgning og ved 9-måneders opfølgning.
Vægt
Tidsramme: Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline, 3-måneders opfølgning og 9-måneders opfølgning.
Vægten beregnes ved hjælp af en standardiseret mobil medicinsk flad vægt (Seca 876).
Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline, 3-måneders opfølgning og 9-måneders opfølgning.
Blodtryk
Tidsramme: Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline, 3-måneders opfølgning og 9-måneders opfølgning.
Systolisk og diastolisk blodtryk vil begge blive målt med en digital blodtryksmåler (Omron HEM-907XL IntelliSense).
Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline, 3-måneders opfølgning og 9-måneders opfølgning.
Body Mass Index (BMI)
Tidsramme: Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline og ved 3-månedersopfølgning.
Højde vil blive målt ved baseline ved brug af en standardiseret bærbar stadiometer. Vægt vil blive målt ved brug af en standardiseret mobil medicinsk flad vægt. BMI vil blive beregnet.
Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline og ved 3-månedersopfølgning.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kostspørgeskema
Tidsramme: Vurderingsdata indsamles ved baseline, efter 3 måneder og efter 9 måneder.
En 5-punkts vil blive brugt til at estimere hyppigheden og typerne af mad, en deltager har indtaget i den seneste måned. Taget direkte fra Common Survey IV, består kostspørgeskemaet af 5 punkter, der dokumenterer, hvor mange gange om ugen i den seneste måned deltagerne har indtaget specifikke typer mad. Svarmulighederne spænder fra Aldrig, 1-2 gange om ugen, 3-4 gange om ugen, 5-6 gange om ugen, Mere end 6 gange om ugen, og Ved ikke.
Vurderingsdata indsamles ved baseline, efter 3 måneder og efter 9 måneder.
Kort Spørgeskema om Fysisk Aktivitet
Tidsramme: Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline, 3-måneders opfølgning og 9-måneders opfølgning.
Et 2-punkts spørgeskema om fysisk aktivitet vil blive brugt til kort at vurdere den gennemsnitlige fysiske aktivitetsadfærd pr. uge og varigheden af den fysiske aktivitet.
Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline, 3-måneders opfølgning og 9-måneders opfølgning.
Formular for Madkompetence
Tidsramme: Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline, 3-måneders opfølgning og 9-måneders opfølgning.
Et 11-punkts spørgeskema om madkompetence vil blive brugt til at spørge deltagernes madkompetence i forhold til at planlægge, administrere, vælge, tilberede og spise sund mad. Svar og scoringer spænder fra 1-slet ikke/aldrig, 2-uening, 3-lidt uening, 4-lidt enig, 5-ja/altid. Højere scoringer indikerer større madkompetence.
Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline, 3-måneders opfølgning og 9-måneders opfølgning.
<string>Trivselsspørgeskema</string>
Tidsramme: Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline, 3-måneders opfølgning og 9-måneders opfølgning.
Et spørgeskema med 6 punkter, der kort vurderer tilfredshed med trivsel inden for levestandard, sundhed, tidligere og nuværende livspræstationer, personlige relationer, tryghed og følelsen af at høre til.
Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline, 3-måneders opfølgning og 9-måneders opfølgning.
Matformular til adgang
Tidsramme: Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline og 3-måneders opfølgning.
Et 11-punkts fødevareadgangsspørgeskema vil blive brugt til at vurdere husholdningens adgang til mad og hyppigheden, hvormed husstande oplever madrelaterede udfordringer. Svarmuligheder: "Hele tiden (hver dag)", "Ret ofte (3-6 gange om ugen)", "En gang imellem (1-2 gange om ugen)", "Næsten ikke (<1 gang om ugen)" og "Aldrig". Højere score indikerer lavere niveauer af fødevareadgang.
Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline og 3-måneders opfølgning.
Fødevareadgang SDOH formular
Tidsramme: Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline og ved 3-måneders opfølgning.
En formular med 5 punkter om fødevareadgang vil blive brugt til at vurdere husstandens fødevareadgang i de seneste 12 måneder, herunder fødevaretilgængelighed, overkommelighed og evne til at opnå afbalancerede måltider.
Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline og ved 3-måneders opfølgning.
SDOH-skema for adgang til lægebehandling
Tidsramme: Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline og 3-måneders opfølgning.
Et 5-element måleredskab til vurdering af adgang til og brug af sundhedsydelser, plejekilde, forsikringsdækning, omkostningsrelaterede forsinkelser, tilgængelighed af udbydere og sundhedskompetence.
Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline og 3-måneders opfølgning.
Tandpleje SDOH-formular
Tidsramme: Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline og 3-måneders opfølgning.
En 3-element måling til at vurdere barrierer for tandpleje.
Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline og 3-måneders opfølgning.
Housing SDOH-formular
Tidsramme: Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline og 3-måneders opfølgning.
En måling med 4 emner til at vurdere boligsituationen.
Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline og 3-måneders opfølgning.
Formular for transport- og miljømæssige sociale sundhedsdeterminanter
Tidsramme: Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline og 3-måneders opfølgning.
En 4-punktsskala til vurdering af transportadgang og nabolagsmiljø.
Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline og 3-måneders opfølgning.
Social og Emotionel Sundhed SDOH Formular
Tidsramme: Vurderingsdata indsamles ved baseline og 3-måneders opfølgning.
En 4-punkts måling til vurdering af psykosocialt velvære, social forbundethed, opfattet stress og opfattet sikkerhed.
Vurderingsdata indsamles ved baseline og 3-måneders opfølgning.
Health Literacy SDOH Formulär
Tidsramme: Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline og 3-måneders opfølgning.
Et mål med 18 punkter til vurdering af sundhedskompetence.
Vurderingsdata vil blive indsamlet ved baseline og 3-måneders opfølgning.
Food Insecurity Form
Tidsramme: Assessment data will be collected at baseline, 3-month follow-up, and 9-month follow-up.
A 7-item questionnaire on food literacy will be used to assess participants' food literacy in regard to planning, managing, selecting, preparing, and eating healthy foods. The responses and scores range from 1-not at all/never, 2-disagree, 3-slightly disagree, 4-slightly agree, 5-yes/always. Higher scores indicate greater food literacy.
Assessment data will be collected at baseline, 3-month follow-up, and 9-month follow-up.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Nia Aitaoto, PhD, National Association of Pasifika Organizations
  • Ledende efterforsker: Joseph K Kaholokula, PhD, University of Hawaii, Department of Native Hawaiian Health
  • Ledende efterforsker: Sheri-Ann Daniels, EdD, Papa Ola Lokahi

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. maj 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

15. september 2028

Studieafslutning (Anslået)

31. oktober 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. januar 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. januar 2026

Først opslået (Faktiske)

4. februar 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. juni 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. juni 2026

Sidst verificeret

1. april 2026

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner