- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07425080
HELIOS Advanced: Osvětlení lidských oocytů pro zlepšení vývoje (HELIOS-A)
HELIOS Advanced: Osvětlování lidských oocytů pro zlepšení vývoje
Přehled studie
Detailní popis
Vývoj embrya je vysoce závislý na energii a narušená mitochondriální funkce je dobře prokázaným znakem reprodukčního stárnutí. S přibývajícím věkem žen se hromadí reaktivní formy kyslíku (ROS) a způsobují poškození mitochondriální DNA (mtDNA), což vede ke snížené oxidativní fosforylaci, vyčerpání ATP (adenosintrifosfátu) a vývojovému zastavení embryí. Zlepšení mitochondriální funkce představuje slibnou strategii ke zlepšení kvality embryí, zejména u žen pokročilého mateřského věku.
Fotobiomodulace (PBM), známá také jako nízkoúrovňová světelná terapie (LLLT), zahrnuje aplikaci nízkointenzivního červeného nebo blízkého infračerveného (NIR) světla k modulaci mitochondriální aktivity. NIR světlo specificky aktivuje cytochrom c oxidázu, což vede ke zvýšené produkci ATP, sníženému oxidačnímu stresu a zlepšené buněčné odolnosti. Četné preklinické studie, včetně izolovaných mitochondrií, buněčných kultur a in vivo zvířecích modelů, potvrdily bezpečnost a účinnost NIR světla při obnově mitochondriální funkce bez vyvolání poškození DNA nebo chromozomálních abnormalit.
Výzkumníci dříve provedli laboratorní studie schválené etickou komisí (IRB) pomocí myších a darovaných lidských embryí, které prokázaly, že krátká expozice PBM zlepšila tvorbu blastocyst bez nepříznivého ovlivnění chromozomálního stavu.
Současná studie navazuje na tuto základní práci a hodnotí klinický dopad PBM ve stádiu oocytu. V randomizovaném, zaslepeném designu sesterských oocytů výzkumníci otestují, zda PBM zlepšuje míru oplodnění, tvorbu blastocyst, kvalitu embryí a výsledky těhotenství u účastníků podstupujících IVF nebo ICSI (intracytoplazmatická injekce spermie) s PGT-A (preimplantační genetické testování na aneuploidii) s použitím jejich vlastních oocytů.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Samuel Zev Williams, MD, PhD
- Telefonní číslo: 646-756-8282
- E-mail: zw2421@cumc.columbia.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Laura C Gemmell, MD, MSc
- Telefonní číslo: 646-756-8282
- E-mail: lg3094@cumc.columbia.edu
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10019
- Nábor
- Columbia University Fertility Center
-
Kontakt:
- Laura C Gemmell, MD, MSc
- Telefonní číslo: 646-756-8282
- E-mail: lg3094@cumc.columbia.edu
-
Kontakt:
- Stephanie Morgan, MS
- Telefonní číslo: 646-756-8282
- E-mail: sm3415@cumc.columbia.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Samuel Z Gemmell, MD, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Žena ve věku 18–48 let v době IVF/ICSI cyklu
- Podstupuje kultivaci blastocyst a PGT-A
- Používá vlastní oocyty
- Má k dispozici alespoň dva oocyty pro randomizaci
- Souhlasí s randomizací na úrovni oocytů
- Plánuje transfer euploidního embrya do 6 měsíců
Kritéria pro vyloučení:
- Použití darovaných oocytů nebo náhradní matky
- Současné experimentální laboratorní zásahy mimo protokol
- Odmítnutí randomizace nebo požadavek na nestandardní postup
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Bez fotobiomodulace
Účastníci obdrží stejnou léčbu (IVF/ICSI cykly s PGT-A).
Výsledné oocyty účastníka budou randomizovány tak, aby neobdržely PBM.
|
|
|
Experimentální: Fotobiomodulace
Účastníci obdrží stejnou léčbu (IVF/ICSI cykly s PGT-A).
Výsledné oocyty účastníka budou randomizovány k přijetí PBM.
|
Fotobiomodulace (PBM): také známá jako terapie nízkointenzivním světlem (LLLT), spočívá v aplikaci nízko intenzivního červeného nebo blízkého infračerveného (NIR) světla za účelem modulace mitochondriální aktivity.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet použitelných blastocyst
Časové okno: Sedm dní po odběru vajíček
|
Použitelné blastocysty jsou definovány jako blastocysty, které mohou být biopsovány a zmraženy 5., 6. nebo 7. den vývoje pro PGT-A (preimplantační genetické testování aneuploidií).
Studie vypočítá míru použitelných blastocyst na získaný oocyt definovanou jako počet použitelných blastocyst dělený počtem získaných oocytů.
|
Sedm dní po odběru vajíček
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl embrya vybraného k transferu
Časové okno: Do 1 roku po odběru vajíček
|
V případech bez uvedené preference pohlaví embrya bude hlášen podíl cyklů, ve kterých je embryo vybrané k přenosu ze skupiny léčené PBM oproti kontrolní skupině.
|
Do 1 roku po odběru vajíček
|
|
Klinická míra těhotenství
Časové okno: Do 1 roku po odběru vajíček
|
Klinická míra těhotenství je definována jako počet cyklů s přítomností gestačního váčku vizualizovaného pomocí transvaginálního ultrazvuku dělený celkovým počtem cyklů transferu zmražených embryí.
|
Do 1 roku po odběru vajíček
|
|
Míra zralosti
Časové okno: Až do sedmi dnů po odběru vajíček
|
Pro inseminační cykly, definované jako počet zralých oocytů dělený celkovým počtem získaných oocytů, hodnoceno den po odběru.
|
Až do sedmi dnů po odběru vajíček
|
|
Míra oplodnění
Časové okno: Až sedm dní po odběru vajíček
|
Míra oplodnění pro cykly intracytoplazmatické injekce spermie (ICSI) je definována jako počet 2PN embryí dělený počtem zralých oocytů.
Pro inseminační cykly budou hlášeny dvě míry oplodnění.
První je definována jako počet 2PN embryí dělený počtem inseminovaných komplexů cumulus-oocytů (COC).
Druhá je definována jako počet 2PN embryí dělený počtem zralých oocytů stanovených den po odběru.
|
Až sedm dní po odběru vajíček
|
|
tPNf
Časové okno: Až sedm dní po odběru vajíček
|
Načasování mizení pronukleí definováno jako čas (hodiny), za který obě pronuklea zmizí, což signalizuje konec 1-buněčného stadia a začátek prvního buněčného dělení.
|
Až sedm dní po odběru vajíček
|
|
Čas do stadia 2 buněk
Časové okno: Až sedm dní po odběru vajíček
|
Čas (hodiny) pro embryo, aby dosáhlo 2-buněčného stadia od inseminace/ICSI, jak bylo hodnoceno embryologií pomocí časosběrné mikroskopie.
|
Až sedm dní po odběru vajíček
|
|
Čas do 3-buněčného stadia
Časové okno: Až sedm dní po odběru vajíček
|
Čas (hodiny) potřebný pro embryo k dosažení 3-buněčného stadia od inseminace/ICSI, hodnocený embryologií pomocí time-lapse zobrazování.
|
Až sedm dní po odběru vajíček
|
|
Čas do stadia 6 buněk
Časové okno: Až sedm dní po odběru vajíček
|
Čas (hodiny) potřebný pro embryo k dosažení 6-buněčného stadia od inseminace/ICSI, posuzovaný embryologií pomocí time-lapse záznamu.
|
Až sedm dní po odběru vajíček
|
|
Čas do 8buněčného stadia
Časové okno: Až sedm dní po odběru vajíček
|
Čas (hodiny) potřebný k dosažení 8buněčného stadia embrya od inseminace/ICSI, jak bylo posouzeno embryologií pomocí časosběrného zobrazování.
|
Až sedm dní po odběru vajíček
|
|
Čas k morule
Časové okno: Až sedm dní po odběru vajíček
|
Čas (v hodinách), za který embryo dosáhne stadia moruly od oplodnění/ICSI, jak bylo hodnoceno embryologií pomocí časosběrné mikroskopie.
|
Až sedm dní po odběru vajíček
|
|
Čas do začátku blastulace
Časové okno: Až do sedmi dnů po odběru vajíček
|
Čas (hodiny) od inseminace/ICSI do začátku blastulace embrya, stanovený embryologem pomocí time-lapse zobrazování.
|
Až do sedmi dnů po odběru vajíček
|
|
Čas do blastocysty
Časové okno: Až sedm dní po odběru vajíček
|
Čas (hodiny) potřebný k dosažení embryem stadia blastocysty od inseminace/ICSI hodnocený embryologií pomocí časosběrného zobrazování.
|
Až sedm dní po odběru vajíček
|
|
Čas do vyklubání blastocysty
Časové okno: Až sedm dní po odběru vajíček
|
Čas (hodiny) potřebný pro embryo k dosažení stadia praskající blastocysty od inseminace/ICSI, hodnocený embryologem pomocí časosběrného zobrazování.
|
Až sedm dní po odběru vajíček
|
|
Počet kvalitních blastocyst podle klasifikačního systému Gardner
Časové okno: Až sedm dní po odběru vajíček
|
Konečná kvalita blastocysty v době kryokonzervace (den 5, 6 nebo 7) bude hodnocena pomocí klasifikačního systému Gardner, který se skládá ze tří parametrů: stupeň expanze a líhnutí (klasifikace 1-6), vnitřní buněčná hmota (klasifikace A-D) a trofektoderm (klasifikace A-D).
Kvalitní blastocysta bude definována jako blastocysta stupně 3BB nebo vyššího.
|
Až sedm dní po odběru vajíček
|
|
Míra euploidie
Časové okno: Do 30 dnů po odběru vajíček
|
Chromozomální ploidní status kryokonzervovaných blastocyst je hodnocen přítomností dvou kopií každého autozomu a očekávaným souborem pohlavních chromozomů.
Míra euploidie je definována jako počet kryokonzervovaných blastocyst s správným počtem chromozomů dělený celkovým počtem kryokonzervovaných blastocyst.
|
Do 30 dnů po odběru vajíček
|
|
Implantační sazba
Časové okno: Do 1 roku po odběru vajíček
|
Implantace je definována jako počet cyklů s pozitivním beta hCG (lidský choriový gonadotropin) devět dní nebo více po zmrazeném přenosu embrya dělený celkovým počtem cyklů zmrazeného přenosu embrya.
|
Do 1 roku po odběru vajíček
|
|
Míra potratů
Časové okno: Do 1 roku od odběru vajíček
|
Míra potratů je definována jako počet cyklů s klinickými ztrátami těhotenství dělený počtem cyklů s pozitivním hCG po zmraženém přenosu embrya.
|
Do 1 roku od odběru vajíček
|
|
Míra živě narozených dětí
Časové okno: Až 2 roky po odběru vajíček
|
Míra živě narozených dětí je definována jako počet cyklů s živě narozeným dítětem po 24 týdnech těhotenství dělený celkovým počtem cyklů transferu zmražených embryí.
|
Až 2 roky po odběru vajíček
|
|
Gestáční věk při porodu
Časové okno: Až 2 roky po odběru vajíček
|
Celkový počet dokončených týdnů a dnů těhotenství, vypočítaný podle data transferu zmrazeného embrya.
|
Až 2 roky po odběru vajíček
|
|
Porodní hmotnost
Časové okno: Až 2 roky po odběru vajíček
|
Váha dítěte při narození v gramech
|
Až 2 roky po odběru vajíček
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Samuel Zev Williams, MD/PhD, Columbia University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ACYY1279
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Výsledky IVF
-
University of MelbourneDokončenoIVF | Léčba IVF | IVF-ET | IVF/ICSIAustrálie
-
Calla IVF CenterDokončenoMíra těhotenství IVF | Blastocyst IVFRumunsko
-
Shady Grove Fertility Reproductive Science CenterZatím nenabíráme
-
Clinia de fertilización Asistida en el Hospital...Zatím nenabíráme
-
Assaf-Harofeh Medical CenterNábor
-
Chinese University of Hong KongDokončeno
-
Nicholas MacklonGedeon Richter Ltd.; IgenomixDokončeno
-
One FertilityNeznámý
Klinické studie na Fotobiomodulace
-
United States Air Force Research LaboratoryOhio State University; Uniformed Services University of the Health Sciences; The...Aktivní, ne náborFyziologické wellnessSpojené státy
-
NYU Langone HealthNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoVelká depresivní poruchaSpojené státy
-
Universidade Federal de Sao CarlosThe São Paulo Research Foundation (FAPESP)Nábor