- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07425080
HELIOS Advanced: Oświetlanie Ludzkich Oocytów w Celu Zwiększenia Rozwoju (HELIOS-A)
HELIOS Advanced: Naświetlanie Ludzkich Oocytów w Celu Poprawy Rozwoju
Wraz z wiekiem kobiety "elektrownie" komórek (zwane mitochondriami) nie działają tak dobrze.
To utrudnia jajeczkom i zarodkom normalny rozwój.
Jednym z możliwych sposobów pomocy jest delikatna terapia światłem zwana fotobiomodulacją (PBM).
Wykorzystuje ona specjalny rodzaj czerwonego światła, który zwiększa produkcję energii w komórkach i pomaga im zachować zdrowie.
To badanie sprawdzi, czy dodanie tej terapii światłem podczas zapłodnienia in vitro (IVF) może poprawić wzrost zarodków i wyniki ciąży.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Rozwój zarodka jest silnie zależny od energii, a upośledzona funkcja mitochondriów jest dobrze ugruntowaną cechą charakterystyczną starzenia się reprodukcyjnego. Wraz z wiekiem kobiety gromadzą się reaktywne formy tlenu (ROS) i powodują uszkodzenie mitochondrialnego DNA (mtDNA), prowadząc do zmniejszonej fosforylacji oksydacyjnej, wyczerpania ATP (adenozyno-5'-trifosforanu) i zatrzymania rozwoju zarodków. Wzmocnienie funkcji mitochondriów stanowi obiecującą strategię poprawy jakości zarodków, szczególnie u kobiet w zaawansowanym wieku matczynym.
Fotobiomodulacja (PBM), znana również jako terapia światłem niskiego poziomu (LLLT), obejmuje zastosowanie światła czerwonego lub bliskiej podczerwieni (NIR) o niskiej intensywności w celu modulacji aktywności mitochondriów. Światło NIR szczególnie aktywuje oksydazę cytochromu c, prowadząc do zwiększonej produkcji ATP, zmniejszonego stresu oksydacyjnego i poprawionej odporności komórkowej. Liczne badania przedkliniczne, w tym na izolowanych mitochondriach, hodowlach komórkowych i in vivo modelach zwierzęcych, potwierdziły bezpieczeństwo i skuteczność światła NIR w przywracaniu funkcji mitochondriów bez wywoływania uszkodzeń DNA lub nieprawidłowości chromosomalnych.
Badacze wcześniej przeprowadzili zatwierdzone przez IRB badania laboratoryjne z wykorzystaniem mysich i oddanych ludzkich zarodków, wykazując, że krótka ekspozycja na PBM poprawiła tworzenie blastocysty bez niekorzystnego wpływu na status chromosomalny.
Obecne badanie opiera się na tych podstawowych pracach, aby ocenić kliniczny wpływ PBM na etapie oocytu. W randomizowanym, zaślepionym projekcie z rodzeństwem oocytów, badacze przetestują, czy PBM poprawia wskaźniki zapłodnienia, tworzenie blastocysty, jakość zarodków i wyniki ciąży u uczestników poddawanych IVF lub ICSI (docytoplazmatyczna iniekcja plemnika) z PGT-A (przedimplantacyjne testy genetyczne na aneuploidię) przy użyciu ich autologicznych oocytów.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Samuel Zev Williams, MD, PhD
- Numer telefonu: 646-756-8282
- E-mail: zw2421@cumc.columbia.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Laura C Gemmell, MD, MSc
- Numer telefonu: 646-756-8282
- E-mail: lg3094@cumc.columbia.edu
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10019
- Rekrutacyjny
- Columbia University Fertility Center
-
Kontakt:
- Laura C Gemmell, MD, MSc
- Numer telefonu: 646-756-8282
- E-mail: lg3094@cumc.columbia.edu
-
Kontakt:
- Stephanie Morgan, MS
- Numer telefonu: 646-756-8282
- E-mail: sm3415@cumc.columbia.edu
-
Główny śledczy:
- Samuel Z Gemmell, MD, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Kobiety w wieku 18-48 lat w czasie cyklu IVF/ICSI
- Poddawane hodowli blastocyst i PGT-A
- Używające własnych oocytów
- Posiadające co najmniej dwa oocyty dostępne do randomizacji
- Wyrażające zgodę na randomizację na poziomie oocytów
- Planujące transfer euploidalnego zarodka w ciągu 6 miesięcy
Kryteria wyłączenia:
- Użycie oocytów dawczyni lub surogatki
- Równoczesne eksperymentalne procedury laboratoryjne poza protokołem
- Odmowa randomizacji lub żądanie niestandardowego postępowania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Brak fotobiomodulacji
Uczestnicy otrzymają to samo leczenie (cykle IVF/ICSI z PGT-A).
Oocytom uczestnika zostanie losowo przydzielone nieotrzymanie PBM.
|
|
|
Eksperymentalny: Fotobiomodulacja
Uczestnicy otrzymają takie samo leczenie (cykle IVF/ICSI z PGT-A).
Oocyty uczestnika zostaną losowo przydzielone do otrzymania PBM.
|
Fotobiomodulacja (PBM): znana również jako terapia światłem niskiego poziomu (LLLT), polega na zastosowaniu światła czerwonego lub bliskiej podczerwieni (NIR) o niskim natężeniu w celu modulacji aktywności mitochondrialnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba użytecznych blastocyst
Ramy czasowe: Siedem dni po pobraniu komórek jajowych
|
Użyteczne blastocysty definiuje się jako blastocysty, które można poddać biopsji i zamrozić w 5., 6. lub 7. dniu rozwoju w celu PGT-A (przedimplantacyjnego testu genetycznego na aneuploidię).
W badaniu zostanie obliczony wskaźnik użytecznych blastocyst na pobrane oocyt, zdefiniowany jako liczba użytecznych blastocyst podzielona przez liczbę pobranych oocytów.
|
Siedem dni po pobraniu komórek jajowych
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Proporcja zarodka wybranego do transferu
Ramy czasowe: W ciągu 1 roku po pobraniu komórek jajowych
|
W przypadkach, gdy nie określono preferencji dotyczących płci zarodka, zostanie podany odsetek cykli, w których wybrany do transferu zarodek pochodzi z grupy leczonej PBM w porównaniu z grupą kontrolną.
|
W ciągu 1 roku po pobraniu komórek jajowych
|
|
Wskaźnik ciąży klinicznej
Ramy czasowe: W ciągu 1 roku po pobraniu komórek jajowych
|
Wskaźnik ciąż klinicznych definiuje się jako liczbę cykli z obecnością pęcherzyka ciążowego uwidocznionego w badaniu USG przezpochwowym podzieloną przez całkowitą liczbę cykli transferu mrożonych zarodków.
|
W ciągu 1 roku po pobraniu komórek jajowych
|
|
Wskaźnik Dojrzałości
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
Dla cykli inseminacji, zdefiniowanych jako liczba dojrzałych oocytów podzielona przez całkowitą liczbę pobranych oocytów, oceniana dzień po pobraniu.
|
Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
|
Wskaźnik Zapłodnienia
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
Wskaźnik zapłodnienia w cyklach z docytoplazmatycznym wstrzyknięciem plemnika (ICSI) definiuje się jako liczbę zarodków 2PN podzieloną przez liczbę dojrzałych oocytów.
W cyklach z inseminacją zgłaszane będą dwa wskaźniki zapłodnienia.
Pierwszy definiuje się jako liczbę zarodków 2PN podzieloną przez liczbę zapłodnionych kompleksów komórka jajowa–komórki wzgórka (COC).
Drugi definiuje się jako liczbę zarodków 2PN podzieloną przez liczbę dojrzałych oocytów określonych dzień po pobraniu.
|
Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
|
tPNf
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
Czas zaniku pronukleusów zdefiniowany jako czas (godziny) potrzebny do zaniku obu pronukleusów, co sygnalizuje koniec stadium 1-komórkowego i początek pierwszego podziału komórkowego.
|
Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
|
Czas do stadium 2-komórkowego
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
Czas (w godzinach) potrzebny zarodkowi do osiągnięcia stadium 2-komórkowego od momentu inseminacji/ICSI, oceniany przez embriologię przy użyciu obrazowania poklatkowego.
|
Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
|
Czas do stadium 3-komórkowego
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po punkcji jajników
|
Czas (w godzinach) potrzebny zarodkowi do osiągnięcia stadium 3-komórkowego od momentu inseminacji/ICSI, oceniany przez embriologię przy użyciu obrazowania z interwałem czasowym.
|
Do siedmiu dni po punkcji jajników
|
|
Czas do stadium 6 komórek
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
Czas (w godzinach) od zapłodnienia/ICSI do osiągnięcia przez zarodek stadium 6-komórkowego, oceniany przez embriologię przy użyciu obrazowania czasowo-rozwlekłego.
|
Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
|
Czas do stadium 8-komórkowego
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
Czas (w godzinach) potrzebny zarodkowi do osiągnięcia stadium 8 komórek od momentu inseminacji/ICSI, oceniany przez embriologię przy użyciu obrazowania czasowo-rozwiniętego.
|
Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
|
Czas do stadium moruli
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
Czas (godziny) potrzebny zarodkowi na osiągnięcie stadium moruli od momentu inseminacji/ICSI, oceniany przez embriologię przy użyciu obrazowania czasowo-przestrzennego.
|
Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
|
Czas do rozpoczęcia blastulacji
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
Czas (godziny) od inseminacji/ICSI do rozpoczęcia blastulacji przez zarodek, oceniany przez embriologię przy użyciu obrazowania time-lapse.
|
Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
|
Czas do blastocysty
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
Czas (w godzinach) potrzebny zarodkowi do osiągnięcia stadium blastocysty od momentu inseminacji/ICSI, oceniany przez embriologa przy użyciu obrazowania czasowo-rozłożonego.
|
Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
|
Czas do wylęgu blastocysty
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
Czas (w godzinach) potrzebny zarodkowi do osiągnięcia stadium hatching blastocysty od momentu inseminacji/ICSI, oceniany przez embriologię przy użyciu obrazowania time-lapse.
|
Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
|
Liczba blastocyst dobrej jakości zdefiniowana według systemu klasyfikacji Gardnera
Ramy czasowe: Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
Ostateczną jakość blastocysty w momencie kriokonserwacji (dzień 5, 6 lub 7) oceni się za pomocą systemu klasyfikacji Gardnera, który obejmuje trzy parametry: ekspansję i status wylęgania (klasyfikowane 1-6), wewnętrzną masę komórkową (klasyfikowane A-D) oraz trofektodermę (klasyfikowane A-D).
Dobrą jakość blastocysty zdefiniuje się jako blastocystę o stopniu 3BB lub wyższym.
|
Do siedmiu dni po pobraniu komórek jajowych
|
|
Wskaźnik Euploidii
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po punkcji jajników
|
Stan ploidalności chromosomalnej kriokonserwowanych blastocyst ocenia się na podstawie obecności dwóch kopii każdego autosomu oraz oczekiwanego zestawu chromosomów płci.
Wskaźnik euploidii definiuje się jako liczbę kriokonserwowanych blastocyst z prawidłową liczbą chromosomów podzieloną przez całkowitą liczbę kriokonserwowanych blastocyst.
|
W ciągu 30 dni po punkcji jajników
|
|
Wskaźnik implantacji
Ramy czasowe: W ciągu 1 roku po pobraniu komórek jajowych
|
Wskaźnik implantacji definiuje się jako liczbę cykli z dodatnim beta hCG (ludzka gonadotropina kosmówkowa) dziewięć dni lub więcej po transferze zamrożonego zarodka podzieloną przez całkowitą liczbę cykli transferu zamrożonego zarodka.
|
W ciągu 1 roku po pobraniu komórek jajowych
|
|
Wskaźnik poronień
Ramy czasowe: W ciągu 1 roku od pobrania komórek jajowych
|
Wskaźnik poronień definiuje się jako liczbę cykli z klinicznymi stratami ciążowymi podzieloną przez liczbę cykli, w których po transferze zamrożonego zarodka odnotowano dodatnie wyniki hCG.
|
W ciągu 1 roku od pobrania komórek jajowych
|
|
Wskaźnik żywych urodzeń
Ramy czasowe: Do 2 lat po pobraniu komórek jajowych
|
Wskaźnik żywych urodzeń definiuje się jako liczbę cykli z żywo urodzonym dzieckiem po 24. tygodniu ciąży podzieloną przez całkowitą liczbę cykli transferu zamrożonych zarodków.
|
Do 2 lat po pobraniu komórek jajowych
|
|
Wiek ciążowy przy porodzie
Ramy czasowe: Do 2 lat po pobraniu komórek jajowych
|
Całkowita liczba ukończonych tygodni i dni ciąży, obliczona na podstawie daty transferu zamrożonego zarodka.
|
Do 2 lat po pobraniu komórek jajowych
|
|
Masa urodzeniowa
Ramy czasowe: Do 2 lat po pobraniu komórek jajowych
|
Waga dziecka przy urodzeniu w gramach
|
Do 2 lat po pobraniu komórek jajowych
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Samuel Zev Williams, MD/PhD, Columbia University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACYY1279
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .