- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07425080
HELIOS Avansert: Human Eggcellebelysning for Forbedret Utvikling (HELIOS-A)
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Embryoutvikling er svært energiavhengig, og nedsatt mitokondriefunksjon er et veletablert kjennetegn ved reproduktiv aldring. Når kvinner eldes, akkumuleres reaktive oksygenarter (ROS) og forårsaker mitokondrielt DNA (mtDNA)-skade, noe som fører til redusert oksidativ fosforylering, ATP (adenosintrifosfat)-utarming og utviklingsstans av embryoer. Forbedring av mitokondriefunksjon representerer en lovende strategi for å forbedre embryokvalitet, spesielt hos kvinner med høy morsalder.
Fotobiomodulering (PBM), også kjent som lavnivå lysbehandling (LLLT), innebærer bruk av lavintensitets rødt eller nær-infrarødt (NIR) lys for å modulere mitokondrieaktivitet. NIR-lys aktiverer spesifikt cytochrom c-oksidase, noe som fører til økt ATP-produksjon, redusert oksidativt stress og forbedret cellulær motstandskraft. Mange prekliniske studier, inkludert isolerte mitokondrier, cellekulturer og in vivo dyremodeller, har bekreftet sikkerheten og effektiviteten til NIR-lys for å gjenopprette mitokondriefunksjon uten å forårsake DNA-skade eller kromosomale abnormaliteter.
Forskerne har tidligere gjennomført IRB-godkjente laboratoriestudier ved bruk av mus og donerte menneskeembryoer, som viste at kort eksponering for PBM forbedret blastocystedannelse uten å påvirke kromosomstatus negativt.
Denne studien bygger videre på dette grunnleggende arbeidet for å evaluere den kliniske påvirkningen av PBM på eggcelle-stadiet. I en randomisert, blindet, søsken-eggcelle-design vil forskerne teste om PBM forbedrer befruktningsrater, blastocystedannelse, embryokvalitet og svangerskapsutfall hos deltakere som gjennomgår IVF eller ICSI (intracytoplasmatisk spermieinjeksjon) med PGT-A (preimplantasjonsgenetisk testing for aneuploidi) ved bruk av sine autologe eggceller.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Samuel Zev Williams, MD, PhD
- Telefonnummer: 646-756-8282
- E-post: zw2421@cumc.columbia.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Laura C Gemmell, MD, MSc
- Telefonnummer: 646-756-8282
- E-post: lg3094@cumc.columbia.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10019
- Rekruttering
- Columbia University Fertility Center
-
Ta kontakt med:
- Laura C Gemmell, MD, MSc
- Telefonnummer: 646-756-8282
- E-post: lg3094@cumc.columbia.edu
-
Ta kontakt med:
- Stephanie Morgan, MS
- Telefonnummer: 646-756-8282
- E-post: sm3415@cumc.columbia.edu
-
Hovedetterforsker:
- Samuel Z Gemmell, MD, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner i alderen 18-48 år på IVF/ICSI-syklusens tidspunkt
- Gjennomfører blastocyst-kultur og PGT-A
- Bruker egne eggceller
- Har minst to eggceller tilgjengelige for randomisering
- Samtykker til randomisering på eggcelle-nivå
- Planlegger å overføre euploid embryo innen 6 måneder
Eksklusjonskriterier:
- Bruk av donoregg eller surrogatmor
- Samtidige eksperimentelle laboratorieprosedyrer utenfor protokollen
- Avslag på randomisering eller forespørsel om ikke-standard håndtering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Ingen fotobiomodulering
Deltakere vil motta samme behandling (IVF/ICSI-sykluser med PGT-A).
Deltakerens resulterende eggceller vil randomiseres til ikke å motta PBM.
|
|
|
Eksperimentell: Fotobiomodulering
Deltakere vil motta samme behandling (IVF/ICSI-sykluser med PGT-A).
Deltakerens resulterende eggceller vil bli randomisert til å motta PBM.
|
Fotobiomodulering (PBM): også kjent som lavnivå lysbehandling (LLLT), innebærer påføring av lavintensivt rødt eller nær-infrarødt (NIR) lys for å modulere mitokondriell aktivitet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall anvendelige blastocyster
Tidsramme: Syv dager etter egghenting
|
Brukbare blastocyster er definert som blastocyster som kan biopsieres og fryses på dag 5, 6 eller 7 i utviklingen for PGT-A (pre-implantasjonsgenetisk testing for aneuploidi).
Studien vil beregne den brukbare blastocystraten per hentet eggcelle, definert som antall brukbare blastocyster delt på antall hentede eggceller.
|
Syv dager etter egghenting
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel embryo utvalgt for overføring
Tidsramme: Innen 1 år etter egginnsamling
|
I tilfeller uten oppgitt kjønnspreferanse for embryo, vil andelen av sykluser der embryoet som er valgt for overføring kommer fra PBM-behandlingsgruppen versus kontrollgruppen rapporteres.
|
Innen 1 år etter egginnsamling
|
|
Klinisk svangerskapsrate
Tidsramme: Innen 1 år etter egghenting
|
Klinisk svangerskapsrate er definert som antall sykluser med tilstedeværelse av en svangerskapspose visualisert på transvaginal ultralyd delt på det totale antallet frosne embryooverføringssykluser.
|
Innen 1 år etter egghenting
|
|
Modenhetsrate
Tidsramme: Opptil syv dager etter egguttaking
|
For inseminasjonssykluser, definert som antall modne eggceller delt på det totale antallet hentede eggceller, vurdert dagen etter hentingen.
|
Opptil syv dager etter egguttaking
|
|
Befruktningsrate
Tidsramme: Opptil syv dager etter egghenting
|
Fertilisasjonsraten for intracytoplasmic sperm injection (ICSI)-sykluser er definert som antall 2PN-embryoer delt på antall modne eggceller.
For inseminasjonssykluser vil to fertilisasjonsrater rapporteres.
Den første er definert som antall 2PN-embryoer delt på antall cumulus-oocyte-komplekser (COC) som er inseminert.
Den andre er definert som antall 2PN-embryoer delt på antall modne eggceller som ble bestemt dagen etter egguthentingen.
|
Opptil syv dager etter egghenting
|
|
tPNf
Tidsramme: Opptil sju dager etter egg-uthenting
|
Tidspunktet for pronuclei-fading definert som tiden (timer) før begge pronuclei forsvinner, noe som signaliserer slutten på 1-celle-stadiet og begynnelsen på den første celledelingen.
|
Opptil sju dager etter egg-uthenting
|
|
Tid til 2-celle stadium
Tidsramme: Opptil syv dager etter egguttak
|
Tid (timer) for embryo å nå 2-celle stadiet fra inseminering/ICSI vurdert av embryologi ved bruk av time-lapse-avbildning.
|
Opptil syv dager etter egguttak
|
|
Tid til 3-celle stadium
Tidsramme: Opptil syv dager etter egghenting
|
Tid (timer) for embryo til å nå 3-celle stadiet fra inseminering/ICSI, vurdert av embryologi ved bruk av tidsintervallfotografering.
|
Opptil syv dager etter egghenting
|
|
Tid til 6-celle stadium
Tidsramme: Opptil syv dager etter egguthenting
|
Tid (timer) for embryoet til å nå 6-celle-stadiet fra inseminering/ICSI, vurdert av embryologi ved bruk av tidsforløpsavbildning.
|
Opptil syv dager etter egguthenting
|
|
Tid til 8-celle stadium
Tidsramme: Opptil syv dager etter egghenting
|
Tid (timer) for embryo til å nå 8-celle stadiet fra inseminering/ICSI, vurdert av embryologi ved bruk av tidsforsinket bildeanalyse.
|
Opptil syv dager etter egghenting
|
|
Tid til morula
Tidsramme: Opptil syv dager etter egguthenting
|
Tid (timer) for embryo til å nå morulastadiet fra inseminering/ICSI som vurdert av embryologi ved bruk av tidsintervallfotografering.
|
Opptil syv dager etter egguthenting
|
|
Tid til start av blastulasjon
Tidsramme: Opptil syv dager etter egguthenting
|
Tid (timer) for embryo til å starte blastulasjon fra inseminering/ICSI som vurdert av embryologi ved bruk av tidsforskyvningsavbildning.
|
Opptil syv dager etter egguthenting
|
|
Tid til blastocyst
Tidsramme: Opptil sju dager etter egguthenting
|
Tid (timer) for embryoet for å nå blastocyststadiet fra inseminering/ICSI, vurdert av embryologi ved bruk av tidsforsinket bildeanalyse.
|
Opptil sju dager etter egguthenting
|
|
Tid til klekkingsblastocyst
Tidsramme: Opptil syv dager etter egguttak
|
Tid (timer) for embryoet til å nå hatching blastocyst-stadiet fra inseminering/ICSI, vurdert av embryologi ved bruk av time-lapse-bildefremkalling.
|
Opptil syv dager etter egguttak
|
|
Antall gode kvalitetsblastocyster som definert av Gardner graderingssystemet
Tidsramme: Opptil syv dager etter egginnsamling
|
Endelig blastocystkvalitet ved tiden for frysebevaring (dag 5, 6 eller 7) vil bli vurdert ved bruk av Gardner-graderingssystemet, som består av tre parametere: ekspansjon og klekkingstatus (gradert 1-6), indre cellemasse (gradert A-D) og trofektoderm (gradert A-D).
En blastocyst av god kvalitet vil bli definert som en blastocyst med grad 3BB eller høyere.
|
Opptil syv dager etter egginnsamling
|
|
Euploidifrekvens
Tidsramme: Innen 30 dager etter egghenting
|
Den kromosomale ploidistatusen til kryokonserverte blastocyster vurderes ved tilstedeværelsen av to kopier av hvert autosom og det forventede antallet kjønnskromosomer.
Eupioidifrekvensen er definert som antallet kryokonserverte blastocyster som har riktig antall kromosomer delt på det totale antallet kryokonserverte blastocyster. |
Innen 30 dager etter egghenting
|
|
Implantasjonsrate
Tidsramme: Innen 1 år etter egghenting
|
Implantasjonsraten er definert som antall sykluser med positivt beta hCG (humant koriongonadotropin) ni dager eller mer etter frossen embryotransfer delt på det totale antallet frosne embryotransfersykluser.
|
Innen 1 år etter egghenting
|
|
Abortrate
Tidsramme: Innen 1 år etter egghenting
|
Abortfrekvens er definert som antall sykluser med kliniske svangerskapstap delt på antall sykluser som hadde positive hCG-verdier etter fryseoverføring av embryo.
|
Innen 1 år etter egghenting
|
|
Fødselsrate
Tidsramme: Opptil 2 år etter egghenting
|
Levendefødselrate er definert som antall sykluser med et levendefødt barn etter 24. svangerskapsuke delt på det totale antallet frosne embryooverføringssykluser.
|
Opptil 2 år etter egghenting
|
|
Svangerskapsalder ved fødsel
Tidsramme: Opptil 2 år etter egghenting
|
Totalt antall fullførte uker og dager av svangerskapet, beregnet ved bruk av dødsfryste embryo overføringsdato.
|
Opptil 2 år etter egghenting
|
|
Fødselsvekt
Tidsramme: Opptil 2 år etter egguttak
|
Barnets vekt ved fødsel i gram
|
Opptil 2 år etter egguttak
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Samuel Zev Williams, MD/PhD, Columbia University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ACYY1279
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .