- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07425080
HELIOS Advanced: Illuminazione Umana degli Oociti per Migliorare lo Sviluppo (HELIOS-A)
HELIOS Advanced: Illuminazione di Oociti Umani per Migliorare lo Sviluppo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo sviluppo dell'embrione è fortemente dipendente dall'energia, e la compromissione della funzione mitocondriale è una caratteristica ben consolidata dell'invecchiamento riproduttivo. Con l'avanzare dell'età, le specie reattive dell'ossigeno (ROS) si accumulano e causano danni al DNA mitocondriale (mtDNA), portando a una ridotta fosforilazione ossidativa, deplezione di ATP (adenosina 5'-trifosfato) e arresto dello sviluppo degli embrioni. Migliorare la funzione mitocondriale rappresenta una strategia promettente per migliorare la qualità dell'embrione, in particolare nelle donne di età materna avanzata.
La fotobiomodulazione (PBM), nota anche come terapia con luce a basso livello (LLLT), comporta l'applicazione di luce rossa o nel vicino infrarosso (NIR) a bassa intensità per modulare l'attività mitocondriale. La luce NIR attiva specificamente il citocromo c ossidasi, portando a una maggiore produzione di ATP, riduzione dello stress ossidativo e miglioramento della resilienza cellulare. Numerosi studi preclinici, inclusi quelli su mitocondri isolati, colture cellulari e modelli animali in vivo, hanno confermato la sicurezza e l'efficacia della luce NIR nel ripristinare la funzione mitocondriale senza indurre danni al DNA o anomalie cromosomiche.
I ricercatori hanno precedentemente condotto studi di laboratorio approvati dall'IRB utilizzando embrioni di topo e umani donati, dimostrando che una breve esposizione alla PBM migliorava la formazione della blastocisti senza influire negativamente sullo stato cromosomico.
Lo studio attuale si basa su questo lavoro fondamentale per valutare l'impatto clinico della PBM nella fase dell'ovocita. In un disegno randomizzato, in cieco e con ovociti fratelli, i ricercatori testeranno se la PBM migliora i tassi di fecondazione, la formazione della blastocisti, la qualità dell'embrione e gli esiti della gravidanza nei partecipanti che si sottopongono a FIVET o ICSI (iniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo) con PGT-A (test genetico preimpianto per aneuploidie) utilizzando i propri ovociti autologhi.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Samuel Zev Williams, MD, PhD
- Numero di telefono: 646-756-8282
- Email: zw2421@cumc.columbia.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Laura C Gemmell, MD, MSc
- Numero di telefono: 646-756-8282
- Email: lg3094@cumc.columbia.edu
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10019
- Reclutamento
- Columbia University Fertility Center
-
Contatto:
- Laura C Gemmell, MD, MSc
- Numero di telefono: 646-756-8282
- Email: lg3094@cumc.columbia.edu
-
Contatto:
- Stephanie Morgan, MS
- Numero di telefono: 646-756-8282
- Email: sm3415@cumc.columbia.edu
-
Investigatore principale:
- Samuel Z Gemmell, MD, PhD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Donne di età compresa tra 18 e 48 anni al momento del ciclo di FIV/ICSI
- Sottoposte a coltura di blastocisti e PGT-A
- Utilizzo di ovociti propri
- Disponibilità di almeno due ovociti per la randomizzazione
- Consenso alla randomizzazione a livello di ovocita
- Piano di trasferimento di embrione euploide entro 6 mesi
Criteri di esclusione:
- Utilizzo di ovociti donati o gestante surrogata
- Interventi sperimentali di laboratorio concomitanti al di fuori del protocollo
- Rifiuto della randomizzazione o richiesta di gestione non standard
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Nessun intervento: Nessuna fotobiomodulazione
I partecipanti riceveranno lo stesso trattamento (cicli di IVF/ICSI con PGT-A).
Le ovociti risultanti dei partecipanti verranno randomizzate per non ricevere PBM.
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Sperimentale: Fotobiomodulazione
I partecipanti riceveranno lo stesso trattamento (cicli di FIV/ICSI con PGT-A).
Gli ovociti risultanti dei partecipanti verranno randomizzati per ricevere PBM.
|
Fotobiomodulazione (PBM): nota anche come terapia con luce a basso livello (LLLT), prevede l'applicazione di luce rossa o nel vicino infrarosso (NIR) a bassa intensità per modulare l'attività mitocondriale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di blastocisti utilizzabili
Lasso di tempo: Sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
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I blastocisti utilizzabili sono definiti come blastocisti che possono essere sottoposti a biopsia e congelati il giorno 5, 6 o 7 dello sviluppo per il PGT-A (test genetico pre-impianto per aneuploidie).
Lo studio calcolerà il tasso di blastocisti utilizzabili per ovocita recuperato, definito come il numero di blastocisti utilizzabili diviso per il numero di ovociti recuperati.
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Sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Proporzione di Embrione Selezionato per il Transfer
Lasso di tempo: Entro 1 anno dal prelievo degli ovociti
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Nei casi senza preferenza dichiarata per il sesso dell'embrione, verrà riportata la proporzione dei cicli in cui l'embrione selezionato per il trasferimento proviene dal gruppo trattato con PBM rispetto al gruppo di controllo.
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Entro 1 anno dal prelievo degli ovociti
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Tasso di gravidanza clinica
Lasso di tempo: Entro 1 anno dal prelievo degli ovociti
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Il tasso di gravidanza clinica è definito come il numero di cicli con la presenza di una sacca gestazionale visualizzata mediante ecografia transvaginale diviso per il numero totale di cicli di trasferimento di embrioni congelati.
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Entro 1 anno dal prelievo degli ovociti
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Tasso di Maturità
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
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Per i cicli di inseminazione, definiti come il numero di ovociti maturi diviso per il numero totale di ovociti recuperati, valutati il giorno successivo al recupero.
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Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
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Tasso di Fertilizzazione
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
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Il tasso di fecondazione per i cicli di iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi (ICSI) è definito come il numero di embrioni 2PN diviso per il numero di ovociti maturi.
Per i cicli di inseminazione, verranno riportati due tassi di fecondazione.
Il primo è definito come il numero di embrioni 2PN diviso per il numero di complessi cumulo-oocita (COC) inseminati.
Il secondo è definito come il numero di embrioni 2PN diviso per il numero di ovociti maturi determinati il giorno successivo al prelievo.
|
Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
|
tPNf
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
Tempo di scomparsa dei pronuclei definito come il tempo (ore) necessario affinché entrambi i pronuclei scompaiano, segnalando la fine dello stadio di 1 cellula e l'inizio della prima divisione cellulare.
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Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
|
Tempo fino allo stadio a 2 cellule
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
Tempo (ore) necessario affinché l'embrione raggiunga lo stadio a 2 cellule dall'inseminazione/ICSI, valutato dall'embriologia mediante imaging time-lapse.
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Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
|
Tempo fino allo stadio a 3 cellule
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
Tempo (ore) per l'embrione per raggiungere lo stadio a 3 cellule dall'inseminazione/ICSI, valutato dall'embriologia utilizzando l'imaging time-lapse.
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Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
|
Tempo fino allo stadio a 6 cellule
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
Tempo (ore) impiegato dall'embrione per raggiungere lo stadio di 6 cellule dall'inseminazione/ICSI, valutato dall'embriologia mediante imaging time-lapse.
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Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
|
Tempo fino allo stadio di 8 cellule
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
Tempo (ore) necessario all'embrione per raggiungere lo stadio a 8 cellule dall'inseminazione/ICSI, valutato dall'embriologia mediante imaging time-lapse.
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Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
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|
Tempo fino alla morula
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
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Tempo (ore) impiegato dall'embrione per raggiungere lo stadio di morula dall'inseminazione/ICSI, valutato dall'embriologia mediante imaging time-lapse.
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Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
|
Tempo di inizio della blastulazione
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
Tempo (ore) per l'embrione per iniziare la blastulazione dall'inseminazione/ICSI come valutato dall'embriologia utilizzando l'imaging time-lapse.
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Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
|
Tempo per blastocisti
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
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Tempo (ore) necessario affinché l'embrione raggiunga lo stadio di blastocisti dall'inseminazione/ICSI, valutato dall'embriologia mediante imaging time-lapse.
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Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
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Tempo fino alla schiusa della blastocisti
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
Tempo (ore) per l'embrione per raggiungere lo stadio di blastocisti in schiusa dall'inseminazione/ICSI come valutato dall'embriologia utilizzando l'imaging time-lapse.
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Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
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Numero di blastocisti di buona qualità come definito dal sistema di classificazione Gardner
Lasso di tempo: Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
|
La qualità finale della blastocisti al momento della crioconservazione (giorno 5, 6 o 7) sarà valutata utilizzando il sistema di classificazione di Gardner, che consiste in tre parametri: stato di espansione e schiusa (classificato da 1 a 6), massa cellulare interna (classificata da A a D) e trofoectoderma (classificato da A a D).
Una blastocisti di buona qualità sarà definita come una blastocisti di grado 3BB o superiore.
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Fino a sette giorni dopo il prelievo degli ovociti
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Tasso di Euploidia
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dopo il prelievo degli ovociti
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Lo stato di ploidia cromosomica dei blastocisti crioconservati viene valutato dalla presenza di due copie di ciascun autosoma e del complemento atteso dei cromosomi sessuali.
Il tasso di euploidia è definito come il numero di blastocisti crioconservate che presentano il numero corretto di cromosomi diviso per il numero totale di blastocisti crioconservate.
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Entro 30 giorni dopo il prelievo degli ovociti
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Tasso di Impianto
Lasso di tempo: Entro 1 anno dal prelievo degli ovociti
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Il tasso di impianto è definito come il numero di cicli con beta hCG (gonadotropina corionica umana) positivo nove giorni o più dopo il trasferimento di embrioni congelati diviso per il numero totale di cicli di trasferimento di embrioni congelati.
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Entro 1 anno dal prelievo degli ovociti
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Tasso di aborto spontaneo
Lasso di tempo: Entro 1 anno dal prelievo di ovociti
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Il tasso di aborto spontaneo è definito come il numero di cicli con perdite di gravidanza cliniche diviso per il numero di cicli che hanno avuto hCG positivi dopo il trasferimento di embrioni congelati.
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Entro 1 anno dal prelievo di ovociti
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Tasso di nati vivi
Lasso di tempo: Fino a 2 anni dopo il prelievo degli ovociti
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Il tasso di nascite vive è definito come il numero di cicli con un neonato vivo dopo 24 settimane di gestazione diviso per il numero totale di cicli di trasferimento di embrioni congelati.
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Fino a 2 anni dopo il prelievo degli ovociti
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Età gestazionale al parto
Lasso di tempo: Fino a 2 anni dopo il prelievo degli ovociti
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Numero totale di settimane e giorni di gravidanza completati, calcolato utilizzando la data di trasferimento dell'embrione congelato.
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Fino a 2 anni dopo il prelievo degli ovociti
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Peso alla nascita
Lasso di tempo: Fino a 2 anni dopo il prelievo degli ovociti
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Il peso del bambino alla nascita in grammi
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Fino a 2 anni dopo il prelievo degli ovociti
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Samuel Zev Williams, MD/PhD, Columbia University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ACYY1279
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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