- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07425080
HELIOS Advanced: Iluminação de Oócitos Humanos para Melhorar o Desenvolvimento (HELIOS-A)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O desenvolvimento embrionário é altamente dependente de energia, e a função mitocondrial comprometida é uma característica bem estabelecida do envelhecimento reprodutivo. À medida que as mulheres envelhecem, as espécies reativas de oxigénio (ERO) acumulam-se e causam danos ao ADN mitocondrial (ADNmt), levando à redução da fosforilação oxidativa, à depleção de ATP (adenosina 5'-trifosfato) e à paragem do desenvolvimento dos embriões. Melhorar a função mitocondrial representa uma estratégia promissora para melhorar a qualidade dos embriões, particularmente em mulheres com idade materna avançada.
A fotobiomodulação (FBM), também conhecida como terapia com luz de baixa intensidade (TLBI), envolve a aplicação de luz vermelha ou infravermelha próxima (IVP) de baixa intensidade para modular a atividade mitocondrial. A luz IVP ativa especificamente o citocromo c oxidase, levando a um aumento da produção de ATP, à redução do stresse oxidativo e à melhoria da resiliência celular. Numerosos estudos pré-clínicos, incluindo mitocôndrias isoladas, culturas celulares e modelos animais in vivo, confirmaram a segurança e eficácia da luz IVP na restauração da função mitocondrial sem induzir danos no ADN ou anomalias cromossómicas.
Os investigadores realizaram previamente estudos laboratoriais aprovados pelo IRB utilizando embriões de ratinho e humanos doados, demonstrando que uma breve exposição à FBM melhorou a formação de blastocistos sem afetar adversamente o estado cromossómico.
O presente estudo baseia-se neste trabalho fundamental para avaliar o impacto clínico da FBM na fase do ovócito. Num desenho randomizado, cego, de ovócitos-irmãos, os investigadores testarão se a FBM melhora as taxas de fertilização, a formação de blastocistos, a qualidade dos embriões e os resultados da gravidez em participantes submetidos a FIV ou ICSI (injeção intracitoplasmática de espermatozoides) com PGT-A (teste genético pré-implantação para aneuploidia) utilizando os seus próprios ovócitos autólogos.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Samuel Zev Williams, MD, PhD
- Número de telefone: 646-756-8282
- E-mail: zw2421@cumc.columbia.edu
Estude backup de contato
- Nome: Laura C Gemmell, MD, MSc
- Número de telefone: 646-756-8282
- E-mail: lg3094@cumc.columbia.edu
Locais de estudo
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10019
- Recrutamento
- Columbia University Fertility Center
-
Contato:
- Laura C Gemmell, MD, MSc
- Número de telefone: 646-756-8282
- E-mail: lg3094@cumc.columbia.edu
-
Contato:
- Stephanie Morgan, MS
- Número de telefone: 646-756-8282
- E-mail: sm3415@cumc.columbia.edu
-
Investigador principal:
- Samuel Z Gemmell, MD, PhD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Mulheres com idade entre 18-48 anos no momento do ciclo de FIV/ICSI
- Submetidas a cultura de blastocisto e PGT-A
- Utilizando os seus próprios ovócitos
- Disponibilidade de pelo menos dois ovócitos para randomização
- Consentimento para randomização ao nível dos ovócitos
- Planeamento de transferência de embrião euploide dentro de 6 meses
Critérios de Exclusão:
- Utilização de ovócitos de dador ou gestação de substituição
- Intervenções laboratoriais experimentais concorrentes fora do protocolo
- Recusa de randomização ou pedido de manipulação não padrão
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Sem intervenção: Sem fotobiomodulação
Os participantes receberão o mesmo tratamento (ciclos de FIV/ICSI com PGT-A).
Os ovócitos resultantes dos participantes serão aleatoriamente designados para não receberem PBM.
|
|
|
Experimental: Fotobiomodulação
Os participantes receberão o mesmo tratamento (ciclos de FIV/ICSI com PGT-A).
Os ovócitos resultantes dos participantes serão randomizados para receber PBM.
|
Fotomodulação (PBM): também conhecida como terapia de luz de baixa intensidade (LLLT), envolve a aplicação de luz vermelha ou infravermelha próxima (NIR) de baixa intensidade para modular a atividade mitocondrial.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de blastocistos utilizáveis
Prazo: Sete dias após a recolha de óvulos
|
Os blastocistos utilizáveis são definidos como blastocistos que podem ser biopsiados e congelados no Dia 5, 6 ou 7 de desenvolvimento para PGT-A (teste genético pré-implantação para aneuploidia).
O estudo irá calcular a taxa de blastocistos utilizáveis por oócito recolhido, definida como o número de blastocistos utilizáveis dividido pelo número de oócitos recolhidos.
|
Sete dias após a recolha de óvulos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Proporção de Embrião Selecionado para Transferência
Prazo: Até 1 ano após a colheita de óvulos
|
Nos casos em que não é indicada preferência pelo sexo do embrião, será relatada a proporção de ciclos em que o embrião selecionado para transferência pertence ao grupo tratado com PBM versus o grupo de controlo.
|
Até 1 ano após a colheita de óvulos
|
|
Taxa de gravidez clínica
Prazo: No prazo de 1 ano após a recolha de óvulos
|
A taxa de gravidez clínica é definida como o número de ciclos com a presença de um saco gestacional visualizado numa ecografia transvaginal, dividido pelo número total de ciclos de transferência de embriões congelados.
|
No prazo de 1 ano após a recolha de óvulos
|
|
Taxa de Maturidade
Prazo: Até sete dias após a recolha de óvulos
|
Para ciclos de inseminação, definidos como o número de ovócitos maduros dividido pelo número total de ovócitos recolhidos, avaliados no dia seguinte à recolha.
|
Até sete dias após a recolha de óvulos
|
|
Taxa de Fertilização
Prazo: Até sete dias após a recolha de óvulos
|
A taxa de fertilização para ciclos de injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) é definida como o número de embriões 2PN dividido pelo número de ovócitos maduros.
Para ciclos de inseminação, serão relatadas duas taxas de fertilização. A primeira é definida como o número de embriões 2PN dividido pelo número de complexos cumulus-ovócito (COC) inseminados. A segunda é definida como o número de embriões 2PN dividido pelo número de ovócitos maduros determinados no dia seguinte à recolha. |
Até sete dias após a recolha de óvulos
|
|
tPNf
Prazo: Até sete dias após a recolha de óvulos
|
Momento do desaparecimento dos pró-núcleos, definido como o tempo (horas) necessário para que ambos os pró-núcleos desapareçam, sinalizando o fim da fase de 1 célula e o início da primeira divisão celular.
|
Até sete dias após a recolha de óvulos
|
|
Tempo até ao estágio de 2 células
Prazo: Até sete dias após a recolha de óvulos
|
Tempo (horas) para o embrião atingir o estágio de 2 células após a inseminação/ICSI, conforme avaliado pela embriologia através de imagens time-lapse.
|
Até sete dias após a recolha de óvulos
|
|
Tempo até ao estágio de 3 células
Prazo: Até sete dias após a recolha de óvulos
|
Tempo (horas) para o embrião atingir o estágio de 3 células desde a inseminação/ICSI, conforme avaliado pela embriologia através de imagens em time-lapse.
|
Até sete dias após a recolha de óvulos
|
|
Tempo até ao estádio de 6 células
Prazo: Até sete dias após a recolha de óvulos
|
Tempo (horas) para o embrião atingir o estágio de 6 células desde a inseminação/ICSI, conforme avaliado pela embriologia através de imagens em time-lapse.
|
Até sete dias após a recolha de óvulos
|
|
Tempo até ao estádio de 8 células
Prazo: Até sete dias após a recolha de óvulos
|
Tempo (horas) para o embrião atingir o estágio de 8 células desde a inseminação/ICSI, avaliado pela embriologia através de imagens de lapso temporal.
|
Até sete dias após a recolha de óvulos
|
|
Tempo até mórula
Prazo: Até sete dias após a recolha de óvulos
|
Tempo (horas) para o embrião atingir o estádio de mórula após a inseminação/ICSI, conforme avaliado pela embriologia através de imagens em time-lapse.
|
Até sete dias após a recolha de óvulos
|
|
Tempo até ao início da blastulação
Prazo: Até sete dias após a recolha de óvulos
|
Tempo (horas) para o embrião iniciar a blastulação desde a inseminação/ICSI, conforme avaliado pela embriologia através de imagens em time-lapse.
|
Até sete dias após a recolha de óvulos
|
|
Tempo até blastocisto
Prazo: Até sete dias após a recolha de óvulos
|
Tempo (em horas) para o embrião atingir o estágio de blastocisto desde a inseminação/ICSI, conforme avaliado pela embriologia através de imagem time-lapse.
|
Até sete dias após a recolha de óvulos
|
|
Tempo até blastocisto em eclosão
Prazo: Até sete dias após a recolha de óvulos
|
Tempo (horas) para o embrião atingir o estádio de blastocisto em eclosão desde a inseminação/ICSI, conforme avaliado pela embriologia utilizando imagens time-lapse.
|
Até sete dias após a recolha de óvulos
|
|
Número de blastocistos de boa qualidade, conforme definido pelo sistema de classificação de Gardner
Prazo: Até sete dias após a recolha dos óvulos
|
A qualidade final do blastocisto no momento da criopreservação (dia 5, 6 ou 7) será avaliada utilizando o sistema de classificação de Gardner, que consiste em três parâmetros: estado de expansão e eclosão (classificado de 1 a 6), massa celular interna (classificada de A a D) e trofectoderma (classificado de A a D).
Um blastocisto de boa qualidade será definido como um blastocisto de grau 3BB ou superior.
|
Até sete dias após a recolha dos óvulos
|
|
Taxa de Euploidia
Prazo: Dentro de 30 dias após a recolha de óvulos
|
O estado de ploidia cromossómica dos blastocistos criopreservados é avaliado pela presença de duas cópias de cada autossoma e do complemento esperado de cromossomas sexuais.
A taxa de euploidia é definida como o número de blastocistos criopreservados que têm o número correto de cromossomas dividido pelo número total de blastocistos criopreservados.
|
Dentro de 30 dias após a recolha de óvulos
|
|
Taxa de Implantação
Prazo: Dentro de 1 ano após a recolha de óvulos
|
A taxa de implantação é definida como o número de ciclos com beta hCG (gonadotrofina coriónica humana) positivo nove dias ou mais após a transferência de embriões congelados, dividido pelo número total de ciclos de transferência de embriões congelados.
|
Dentro de 1 ano após a recolha de óvulos
|
|
Taxa de aborto espontâneo
Prazo: No prazo de 1 ano após a recolha de ovócitos
|
A taxa de aborto espontâneo é definida como o número de ciclos com perdas de gravidez clínicas dividido pelo número de ciclos que tiveram hCGs positivos após a transferência de embriões congelados.
|
No prazo de 1 ano após a recolha de ovócitos
|
|
Taxa de nascimentos vivos
Prazo: Até 2 anos após a recolha de óvulos
|
A taxa de nascidos vivos é definida como o número de ciclos com um bebé nascido vivo após 24 semanas de gestação dividido pelo número total de ciclos de transferência de embriões congelados.
|
Até 2 anos após a recolha de óvulos
|
|
Idade Gestacional no Parto
Prazo: Até 2 anos após a recolha de óvulos
|
Número total de semanas e dias de gravidez completados, calculado utilizando a data de transferência de embriões congelados.
|
Até 2 anos após a recolha de óvulos
|
|
Peso ao nascer
Prazo: Até 2 anos após a recolha de óvulos
|
O peso do bebé ao nascer em gramas
|
Até 2 anos após a recolha de óvulos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Samuel Zev Williams, MD/PhD, Columbia University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ACYY1279
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .