- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07425080
HELIOS Geavanceerd: Menselijke Eicelverlichting voor Verbeterde Ontwikkeling (HELIOS-A)
HELIOS Advanced: Menselijke Eicelverlichting om Ontwikkeling te Verbeteren
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Embryo-ontwikkeling is sterk energie-afhankelijk, en verstoorde mitochondriale functie is een goed gedocumenteerd kenmerk van reproductieve veroudering. Naarmate vrouwen ouder worden, hopen reactieve zuurstofspecies (ROS) zich op en veroorzaken ze mitochondrieel DNA (mtDNA)-schade, wat leidt tot verminderde oxidatieve fosforylering, ATP (adenosine-5'-trifosfaat)-depletie en ontwikkelingsarrest van embryo's. Het verbeteren van de mitochondriale functie vormt een veelbelovende strategie om de embryokwaliteit te verbeteren, vooral bij vrouwen van gevorderde maternale leeftijd.
Fotobiomodulatie (PBM), ook bekend als low-level lichttherapie (LLLT), omvat de toepassing van laagintensief rood of nabij-infrarood (NIR) licht om mitochondriale activiteit te moduleren. NIR-licht activeert specifiek cytochroom c-oxidase, wat leidt tot verhoogde ATP-productie, verminderde oxidatieve stress en verbeterde cellulaire veerkracht. Talrijke preklinische studies, waaronder geïsoleerde mitochondriën, celculturen en in vivo diermodellen, hebben de veiligheid en effectiviteit van NIR-licht bevestigd bij het herstellen van mitochondriale functie zonder DNA-schade of chromosomale afwijkingen te induceren.
De onderzoekers hebben eerder IRB-goedgekeurde laboratoriumstudies uitgevoerd met muizen- en gedoneerde menselijke embryo's, waarbij werd aangetoond dat korte blootstelling aan PBM de blastocystvorming verbeterde zonder nadelige invloed op de chromosomale status.
De huidige studie bouwt voort op dit fundamentele werk om de klinische impact van PBM in het oocytstadium te evalueren. In een gerandomiseerd, geblindeerd sibling-oocytontwerp zullen de onderzoekers testen of PBM bevruchtingspercentages, blastocystvorming, embryokwaliteit en zwangerschapsuitkomsten verbetert bij deelnemers die IVF of ICSI (intracytoplasmatische sperma-injectie) ondergaan met PGT-A (preïmplantatie genetische testen voor aneuploïdie) met behulp van hun autologe oöcyten.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Samuel Zev Williams, MD, PhD
- Telefoonnummer: 646-756-8282
- E-mail: zw2421@cumc.columbia.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Laura C Gemmell, MD, MSc
- Telefoonnummer: 646-756-8282
- E-mail: lg3094@cumc.columbia.edu
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10019
- Werving
- Columbia University Fertility Center
-
Contact:
- Laura C Gemmell, MD, MSc
- Telefoonnummer: 646-756-8282
- E-mail: lg3094@cumc.columbia.edu
-
Contact:
- Stephanie Morgan, MS
- Telefoonnummer: 646-756-8282
- E-mail: sm3415@cumc.columbia.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Samuel Z Gemmell, MD, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwelijke leeftijd tussen 18-48 jaar op het moment van de IVF/ICSI-cyclus
- Onderhevig aan blastocystcultuur en PGT-A
- Gebruik van eigen eicellen
- Heeft minimaal twee eicellen beschikbaar voor randomisatie
- Toestemming voor randomisatie op eicelniveau
- Plan om een euploïde embryo binnen 6 maanden over te plaatsen
Exclusiecriteria:
- Gebruik van donoreicellen of draagmoeder
- Gelijktijdige experimentele laboratoriuminterventies buiten het protocol
- Weigering van randomisatie of verzoek om niet-standaard behandeling
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Geen fotobiomodulatie
Deelnemers zullen dezelfde behandeling ontvangen (IVF/ICSI-cycli met PGT-A).
De resulterende eicellen van de deelnemer zullen willekeurig worden toegewezen om geen PBM te ontvangen.
|
|
|
Experimenteel: Fotobiomodulatie
Deelnemers krijgen dezelfde behandeling (IVF/ICSI-cycli met PGT-A).
De resulterende eicellen van de deelnemer worden gerandomiseerd om PBM te ontvangen.
|
Fotobiomodulatie (PBM): ook bekend als laag-intensieve lichttherapie (LLLT), omvat de toepassing van laag-intensief rood of nabij-infrarood (NIR) licht om mitochondriale activiteit te moduleren.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal bruikbare blastocysten
Tijdsspanne: Zeven dagen na eicelpunctie
|
Bruikbare blastocysten worden gedefinieerd als blastocysten die kunnen worden gebiopteerd en ingevroren op dag 5, 6 of 7 van de ontwikkeling voor PGT-A (pre-implantatie genetische test voor aneuploïdie).
De studie zal de bruikbare blastocystratio per verkregen eicel berekenen, gedefinieerd als het aantal bruikbare blastocysten gedeeld door het aantal verkregen eicellen.
|
Zeven dagen na eicelpunctie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Proportie van Embryo Geselecteerd voor Overdracht
Tijdsspanne: Binnen 1 jaar na eicelpunctie
|
In gevallen waarin geen voorkeur voor het geslacht van het embryo is aangegeven, wordt het aandeel cycli waarin het geselecteerde embryo voor overdracht afkomstig is uit de PBM-behandelde groep versus de controlegroep gerapporteerd.
|
Binnen 1 jaar na eicelpunctie
|
|
Klinische zwangerschapspercentage
Tijdsspanne: Binnen 1 jaar na eicelpunctie
|
De klinische zwangerschapsratio wordt gedefinieerd als het aantal cycli waarbij een zwangerschapszak zichtbaar is op transvaginale echografie, gedeeld door het totale aantal cryo-embryotransfercycli.
|
Binnen 1 jaar na eicelpunctie
|
|
Volwassenheidsgraad
Tijdsspanne: Tot zeven dagen na eicelpunctie
|
Voor inseminatiecycli, gedefinieerd als het aantal rijpe eicellen gedeeld door het totale aantal opgehaalde eicellen, beoordeeld de dag na de ophaling.
|
Tot zeven dagen na eicelpunctie
|
|
Bevruchtingspercentage
Tijdsspanne: Tot zeven dagen na eicelpunctie
|
De bevruchtingsgraad voor intracytoplasmatische sperma-injectie (ICSI)-cycli wordt gedefinieerd als het aantal 2PN-embryo's gedeeld door het aantal rijpe eicellen.
Voor inseminatiecycli worden twee bevruchtingsgraden gerapporteerd.
De eerste wordt gedefinieerd als het aantal 2PN-embryo's gedeeld door het aantal geïnsemineerde cumulus-oöcyt-complexen (COC).
De tweede wordt gedefinieerd als het aantal 2PN-embryo's gedeeld door het aantal rijpe eicellen dat de dag na de oöcytretrie is bepaald.
|
Tot zeven dagen na eicelpunctie
|
|
tPNf
Tijdsspanne: Tot zeven dagen na eicelpunctie
|
Timing van het vervagen van de pronuclei, gedefinieerd als de tijd (uren) voor het verdwijnen van beide pronuclei, wat het einde van het 1-celstadium aangeeft en het begin van de eerste celdeling.
|
Tot zeven dagen na eicelpunctie
|
|
Tijd tot 2-celfase
Tijdsspanne: Tot zeven dagen na eicelretrieval
|
Tijd (uren) voor het embryo om het 2-cellige stadium te bereiken vanaf inseminatie/ICSI zoals beoordeeld door embryologie met behulp van time-lapse beeldvorming.
|
Tot zeven dagen na eicelretrieval
|
|
Tijd tot 3-celfase
Tijdsspanne: Tot zeven dagen na eicelpunctie
|
Tijd (uren) die het embryo nodig heeft om vanaf de inseminatie/ICSI het 3-cellige stadium te bereiken, zoals beoordeeld door embryologie met behulp van time-lapse imaging.
|
Tot zeven dagen na eicelpunctie
|
|
Tijd tot 6-cel stadium
Tijdsspanne: Tot zeven dagen na de eicelpunctie
|
Tijd (uren) voor embryo om het 6-cellige stadium te bereiken vanaf inseminatie/ICSI zoals beoordeeld door embryologie met behulp van time-lapse imaging.
|
Tot zeven dagen na de eicelpunctie
|
|
Tijd tot 8-cel stadium
Tijdsspanne: Tot zeven dagen na de eicelpunctie
|
Tijd (uren) voor embryo om het 8-cellige stadium te bereiken vanaf inseminatie/ICSI zoals beoordeeld door embryologie met behulp van time-lapse beeldvorming.
|
Tot zeven dagen na de eicelpunctie
|
|
Tijd tot morula
Tijdsspanne: Tot zeven dagen na de eicelpunctie
|
Tijd (uren) voor embryo om het morulastadium te bereiken vanaf inseminatie/ICSI, beoordeeld door embryologie met behulp van time-lapse beeldvorming.
|
Tot zeven dagen na de eicelpunctie
|
|
Tijd tot start van blastulatie
Tijdsspanne: Tot zeven dagen na de eicelpunctie
|
Tijd (uren) totdat het embryo begint met blastulatie vanaf de inseminatie/ICSI, zoals beoordeeld door de embryologie met behulp van time-lapse imaging.
|
Tot zeven dagen na de eicelpunctie
|
|
Tijd tot blastocyst
Tijdsspanne: Tot zeven dagen na de eicelpunctie
|
Tijd (uren) voor het embryo om het blastocyststadium te bereiken vanaf inseminatie/ICSI, beoordeeld door embryologie met behulp van time-lapse imaging.
|
Tot zeven dagen na de eicelpunctie
|
|
Tijd tot het uitkomen van de blastocyst
Tijdsspanne: Tot zeven dagen na de eicelpunctie
|
Tijd (uren) die het embryo nodig heeft om het uitkomende blastocyststadium te bereiken vanaf de inseminatie/ICSI, beoordeeld door de embryologie met behulp van time-lapse beeldvorming.
|
Tot zeven dagen na de eicelpunctie
|
|
Aantal blastocysten van goede kwaliteit zoals gedefinieerd door het Gardner-graderingssysteem
Tijdsspanne: Tot zeven dagen na eicelpunctie
|
De uiteindelijke blastocystkwaliteit op het moment van cryopreservering (dag 5, 6 of 7) zal worden beoordeeld met behulp van het Gardner-gradatiesysteem, dat uit drie parameters bestaat: expansie en uitkomststatus (gegradeerd 1-6), de binnenste celmassa (gegradeerd A-D) en het trofectoderm (gegradeerd A-D).
Een blastocyst van goede kwaliteit wordt gedefinieerd als een blastocyst met graad 3BB of hoger.
|
Tot zeven dagen na eicelpunctie
|
|
Euploïdiepercentage
Tijdsspanne: Binnen 30 dagen na eicelpunctie
|
De chromosomale ploïdietoestand van gecryopreserveerde blastocysten wordt beoordeeld door de aanwezigheid van twee kopieën van elk autosoom en de verwachte set geslachtschromosomen.
De euploïdiegraad wordt gedefinieerd als het aantal gecryopreserveerde blastocysten met het juiste aantal chromosomen gedeeld door het totale aantal gecryopreserveerde blastocysten.
|
Binnen 30 dagen na eicelpunctie
|
|
Implantatiesnelheid
Tijdsspanne: Binnen 1 jaar na eicelpunctie
|
Implantatiesnelheid wordt gedefinieerd als het aantal cycli met positieve bèta hCG (humaan choriongonadotrofine) negen dagen of meer na een ingevroren embryotransfer, gedeeld door het totale aantal ingevroren embryotransfercycli.
|
Binnen 1 jaar na eicelpunctie
|
|
Miskraampercentage
Tijdsspanne: Binnen 1 jaar na eicelretrieval
|
Miskraampercentage wordt gedefinieerd als het aantal cycli met klinische zwangerschapsverliezen gedeeld door het aantal cycli met positieve hCG-waarden na bevroren embryotransfer.
|
Binnen 1 jaar na eicelretrieval
|
|
Levend geboortecijfer
Tijdsspanne: Tot 2 jaar na eicelpunctie
|
Levende geboortecijfer wordt gedefinieerd als het aantal cycli met een levend geboren kind na 24 weken zwangerschap gedeeld door het totale aantal ingevroren embryotransfercycli.
|
Tot 2 jaar na eicelpunctie
|
|
Zwangerschapsduur bij bevalling
Tijdsspanne: Tot 2 jaar na eicelafname
|
Totaal aantal voltooide weken en dagen van de zwangerschap, berekend op basis van de datum van de bevroren embryotransfer.
|
Tot 2 jaar na eicelafname
|
|
Geboortegewicht
Tijdsspanne: Tot 2 jaar na eicelafname
|
Het gewicht van de baby bij de geboorte in gram
|
Tot 2 jaar na eicelafname
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Samuel Zev Williams, MD/PhD, Columbia University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ACYY1279
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .