Mikroplasty v pankreatu: Onkologický a metabolický dopad (PAN-Plastic)

Mikroplasty a nanoplasty (MNP) jsou stále více uznávány jako rozšířené environmentální kontaminanty s potenciálními důsledky pro lidské zdraví. Nedávné důkazy prokázaly jejich přítomnost v několika lidských tkáních, včetně plic, placenty, kardiovaskulárního systému a krve. Přítomnost a potenciální role mikroplastů v lidském pankreatu však dosud nebyly prozkoumány.

Preklinické studie naznačují, že akumulace MNP může narušit endokrinní a exokrinní funkci pankreatu a přispět ke karcinogenezi prostřednictvím mechanismů zahrnujících oxidační stres, zánět a buněčné poškození. Pochopení, zda se mikroplasty akumulují v pankreatické tkáni, a jejich možných biologických účinků může poskytnout nové poznatky o pankreatických onemocněních, včetně metabolických poruch a rakoviny.

Studie PAN-Plastic je prospektivní, jednocentrová, konceptuální studie prováděná ve Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS. Hlavním cílem je detekovat a charakterizovat mikroplasty v lidské pankreatické tkáni získané od pacientů podstupujících pankreatickou resekci z důvodu benigních nebo maligních stavů.

Biologické vzorky budou zahrnovat pankreatickou tkáň (jak neneoplastickou, tak perineoplastickou), peripankreatickou tukovou tkáň a periferní krev. Pro minimalizaci kontaminace budou všechny vzorky sbírány, zpracovávány a skladovány za použití neplastových materiálů a standardizovaných postupů.

Mikroplasty budou identifikovány a charakterizovány pomocí multimodálního přístupu, včetně fluorescenční mikroskopie, konfokální mikroskopie pro trojrozměrnou lokalizaci a Ramanovy spektroskopie pro chemickou charakterizaci polymerního složení. Tato kombinovaná metodologie umožňuje přesnou detekci, kvantifikaci a klasifikaci částic mikroplastů v biologických tkáních.

Vedlejší cíle zahrnují vyhodnocení potenciálních asociací mezi zátěží mikroplasty a metabolickou funkcí pankreatu. Účastníci podstoupí metabolické hodnocení, včetně klinického vyšetření, laboratorních testů, měření fekální elastázy a orálního glukózového tolerančního testu (OGTT) s modelováním sekrece inzulínu. Metabolické fenotypy budou klasifikovány a analyzovány ve vztahu k distribuci mikroplastů v různých biologických kompartmentech.

Studie je navržena jako průzkumné šetření s očekávaným zařazením nejméně 10 pacientů během 12měsíčního období. Analýza dat bude primárně deskriptivní a zaměřená na identifikaci potenciálních korelací a generování hypotéz pro budoucí rozsáhlejší multicentrické studie.

Tato studie si klade za cíl poskytnout první důkazy o přítomnosti mikroplastů v lidské pankreatické tkáni a prozkoumat jejich potenciální roli v metabolické dysfunkci a pankreatické karcinogenezi.