Mikroplastik in der Bauchspeicheldrüse: Onkologische und metabolische Auswirkungen (PAN-Plastic)

Mikroplastik und Nanoplastik (MNPs) werden zunehmend als weit verbreitete Umweltkontaminanten mit potenziellen Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit anerkannt. Jüngste Erkenntnisse haben ihre Präsenz in mehreren menschlichen Geweben nachgewiesen, einschließlich Lunge, Plazenta, Herz-Kreislauf-System und Blut. Das Vorhandensein und die potenzielle Rolle von Mikroplastik in der menschlichen Bauchspeicheldrüse wurden jedoch noch nicht untersucht.

Präklinische Studien deuten darauf hin, dass MNP-Akkumulation die endokrine und exokrine Funktion der Bauchspeicheldrüse beeinträchtigen und durch Mechanismen wie oxidativen Stress, Entzündungen und zelluläre Schäden zur Karzinogenese beitragen kann. Das Verständnis, ob sich Mikroplastik in Bauchspeicheldrüsengewebe ansammelt und welche möglichen biologischen Effekte dies hat, könnte neue Einblicke in Bauchspeicheldrüsenerkrankungen, einschließlich Stoffwechselstörungen und Krebs, liefern.

Die PAN-Plastic-Studie ist eine prospektive, monozentrische Machbarkeitsstudie, die am Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS durchgeführt wird. Das primäre Ziel ist der Nachweis und die Charakterisierung von Mikroplastik in menschlichem Bauchspeicheldrüsengewebe, das von Patienten gewonnen wird, die sich einer Bauchspeicheldrüsenresektion aufgrund gutartiger oder bösartiger Erkrankungen unterziehen.

Biologische Proben umfassen Bauchspeicheldrüsengewebe (sowohl nicht-neoplastisch als auch perineoplastisch), peripankreatisches Fettgewebe und peripheres Blut. Um Kontamination zu minimieren, werden alle Proben unter Verwendung von nicht-plastischen Materialien und standardisierten Verfahren gesammelt, verarbeitet und gelagert.

Mikroplastik wird durch einen multimodalen Ansatz identifiziert und charakterisiert, einschließlich Fluoreszenzmikroskopie, konfokaler Mikroskopie zur dreidimensionalen Lokalisierung und Raman-Spektroskopie zur chemischen Charakterisierung der Polymerzusammensetzung. Diese kombinierte Methodik ermöglicht eine genaue Detektion, Quantifizierung und Klassifizierung von Mikroplastikpartikeln in biologischem Gewebe.

Sekundäre Ziele umfassen die Bewertung potenzieller Zusammenhänge zwischen der Mikroplastikbelastung und der metabolischen Funktion der Bauchspeicheldrüse. Teilnehmer werden einer Stoffwechselbewertung unterzogen, einschließlich klinischer Untersuchung, Labortests, Messung der fäkalen Elastase und oralem Glukosetoleranztest (OGTT) mit Insulinsekretionsmodellierung. Metabolische Phänotypen werden klassifiziert und in Bezug auf die Mikroplastikverteilung in verschiedenen biologischen Kompartimenten analysiert.

Die Studie ist als explorative Untersuchung konzipiert mit einer erwarteten Rekrutierung von mindestens 10 Patienten über einen Zeitraum von 12 Monaten. Die Datenanalyse wird primär deskriptiv sein und darauf abzielen, potenzielle Korrelationen zu identifizieren und Hypothesen für zukünftige größere multizentrische Studien zu generieren.

Diese Studie zielt darauf ab, erste Nachweise für das Vorhandensein von Mikroplastik in menschlichem Bauchspeicheldrüsengewebe zu liefern und ihre potenzielle Rolle bei Stoffwechselstörungen und Bauchspeicheldrüsenkarzinogenese zu untersuchen.