Microplastics in de pancreas: oncologische en metabole impact (PAN-Plastic)

Microplastics en nanoplastics (MNPs) worden steeds meer erkend als wijdverspreide milieuverontreinigingen met potentiële implicaties voor de menselijke gezondheid. Recent bewijs heeft hun aanwezigheid aangetoond in verschillende menselijke weefsels, waaronder longen, placenta, cardiovasculair systeem en bloed. De aanwezigheid en potentiële rol van microplastics in de menselijke alvleesklier zijn echter nog niet onderzocht.

Preklinische studies suggereren dat MNP-accumulatie de endocriene en exocriene functie van de alvleesklier kan schaden en kan bijdragen aan carcinogenese via mechanismen die oxidatieve stress, ontsteking en cellulaire schade omvatten. Het begrijpen of microplastics zich ophopen in alvleesklierweefsel en hun mogelijke biologische effecten kan nieuwe inzichten bieden in alvleesklieraandoeningen, waaronder metabole stoornissen en kanker.

De PAN-Plastic studie is een prospectieve, single-center, proof-of-concept studie uitgevoerd bij Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS. Het primaire doel is het detecteren en karakteriseren van microplastics in menselijk alvleesklierweefsel verkregen van patiënten die een alvleesklierresectie ondergaan voor goedaardige of kwaadaardige aandoeningen.

Biologische monsters zullen alvleesklierweefsel (zowel niet-neoplastisch als peri-neoplastisch), peripancreatisch vetweefsel en perifeer bloed omvatten. Om contaminatie te minimaliseren, zullen alle monsters worden verzameld, verwerkt en opgeslagen met niet-plastic materialen en gestandaardiseerde procedures.

Microplastics zullen worden geïdentificeerd en gekarakteriseerd met een multimodale aanpak, inclusief fluorescentiemicroscopie, confocale microscopie voor driedimensionale lokalisatie, en Ramanspectroscopie voor chemische karakterisering van polymeersamenstelling. Deze gecombineerde methodologie maakt nauwkeurige detectie, kwantificering en classificatie van microplasticdeeltjes in biologische weefsels mogelijk.

Secundaire doelstellingen omvatten de evaluatie van potentiële associaties tussen microplasticbelasting en alvleesklier metabolische functie. Deelnemers zullen een metabole beoordeling ondergaan, inclusief klinische evaluatie, laboratoriumtesten, fecale elastase meting en orale glucosetolerantietest (OGTT) met insulinsecretiemodellering. Metabole fenotypes zullen worden geclassificeerd en geanalyseerd in relatie tot microplasticdistributie over verschillende biologische compartimenten.

De studie is ontworpen als een verkennend onderzoek met een verwachte inschrijving van minimaal 10 patiënten over een periode van 12 maanden. Data-analyse zal primair descriptief zijn en gericht op het identificeren van potentiële correlaties en het genereren van hypotheses voor toekomstige grootschalige, multicenterstudies.

Deze studie beoogt het eerste bewijs te leveren van microplasticaanwezigheid in menselijk alvleesklierweefsel en hun potentiële rol in metabole dysfunctie en alvleeskliercarcinogenese te onderzoeken.