Микропластик в поджелудочной железе: онкологическое и метаболическое воздействие (PAN-Plastic)

Микропластики и нанопластики (МНП) всё чаще признаются широко распространёнными загрязнителями окружающей среды с потенциальными последствиями для здоровья человека. Недавние данные продемонстрировали их присутствие в нескольких тканях человека, включая лёгкие, плаценту, сердечно-сосудистую систему и кровь. Однако присутствие и потенциальная роль микропластиков в поджелудочной железе человека ещё не исследованы.

Доклинические исследования позволяют предположить, что накопление МНП может нарушать эндокринную и экзокринную функции поджелудочной железы и способствовать канцерогенезу через механизмы, связанные с окислительным стрессом, воспалением и клеточным повреждением. Понимание того, накапливаются ли микропластики в ткани поджелудочной железы и каковы их возможные биологические эффекты, может дать новые представления о заболеваниях поджелудочной железы, включая метаболические нарушения и рак.

Исследование PAN-Plastic — это проспективное, одноцентровое, пилотное исследование, проводимое в Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS. Основная цель — выявить и охарактеризовать микропластики в ткани поджелудочной железы человека, полученной от пациентов, перенёсших резекцию поджелудочной железы по поводу доброкачественных или злокачественных состояний.

Биологические образцы будут включать ткань поджелудочной железы (как неопухолевую, так и периопухолевую), перипанкреатическую жировую ткань и периферическую кровь. Для минимизации контаминации все образцы будут собираться, обрабатываться и храниться с использованием непластиковых материалов и стандартизированных процедур.

Микропластики будут идентифицированы и охарактеризованы с использованием мультимодального подхода, включая флуоресцентную микроскопию, конфокальную микроскопию для трёхмерной локализации и рамановскую спектроскопию для химической характеристики полимерного состава. Эта комбинированная методология позволяет точно детектировать, количественно определять и классифицировать частицы микропластика в биологических тканях.

Вторичные цели включают оценку потенциальных взаимосвязей между количеством микропластика и метаболической функцией поджелудочной железы. Участники пройдут метаболическую оценку, включая клиническое обследование, лабораторные тесты, измерение фекальной эластазы и пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с моделированием секреции инсулина. Метаболические фенотипы будут классифицированы и проанализированы в связи с распределением микропластика в различных биологических компартментах.

Исследование задумано как разведывательное, с ожидаемым набором не менее 10 пациентов в течение 12-месячного периода. Анализ данных будет в первую очередь описательным и направлен на выявление потенциальных корреляций и генерацию гипотез для будущих более масштабных многоцентровых исследований.

Это исследование направлено на получение первых доказательств присутствия микропластика в ткани поджелудочной железы человека и изучение их потенциальной роли в метаболической дисфункции и канцерогенезе поджелудочной железы.