Mikroplaster i bukspottkörteln: Onkologisk och metabolisk påverkan (PAN-Plastic)

Mikroplaster och nanoplaster (MNPs) erkänns alltmer som utbredda miljöföroreningar med potentiella konsekvenser för människors hälsa. Nya bevis har visat deras närvaro i flera mänskliga vävnader, inklusive lungor, moderkaka, kardiovaskulära systemet och blod. Men närvaron och potentiella rollen av mikroplaster i människans bukspottkörtel har ännu inte undersökts.

Prekliniska studier tyder på att MNP-ackumulering kan försämra bukspottkörtelns endokrina och exokrina funktion och bidra till cancerbildning genom mekanismer som involverar oxidativ stress, inflammation och cellulär skada. Att förstå om mikroplaster ackumuleras i bukspottkörtelvävnad och deras möjliga biologiska effekter kan ge nya insikter om bukspottkörtelsjukdomar, inklusive metaboliska störningar och cancer.

PAN-Plastic-studien är en prospektiv, encentrums, proof-of-concept-studie som genomförs vid Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS. Det primära målet är att detektera och karakterisera mikroplaster i mänsklig bukspottkörtelvävnad från patienter som genomgår bukspottkörtelresektion för godartade eller elakartade tillstånd.

Biologiska prover kommer att inkludera bukspottkörtelvävnad (både icke-neoplastisk och peri-neoplastisk), peripankreatisk fettvävnad och perifert blod. För att minimera kontaminering kommer alla prover att samlas in, bearbetas och förvaras med icke-plastmaterial och standardiserade procedurer.

Mikroplaster kommer att identifieras och karakteriseras med en multimodal metod, inklusive fluorescensmikroskopi, konfokal mikroskopi för tredimensionell lokalisering och Raman-spektroskopi för kemisk karakterisering av polymersammansättning. Denna kombinerade metodik möjliggör noggrann detektering, kvantifiering och klassificering av mikroplastpartiklar i biologiska vävnader.

Sekundära mål inkluderar utvärdering av potentiella samband mellan mikroplastbelastning och bukspottkörtelns metaboliska funktion. Deltagare kommer att genomgå metabolisk bedömning, inklusive klinisk utvärdering, laboratorietestning, fekal elastasmätning och oralt glukostoleranstest (OGTT) med insulinsekretionsmodellering. Metabola fenotyper kommer att klassificeras och analyseras i relation till mikroplastdistribution över olika biologiska kompartiment.

Studien är utformad som en explorativ undersökning med förväntad rekrytering av minst 10 patienter under en 12-månadersperiod. Dataanalys kommer att vara primärt deskriptiv och syfta till att identifiera potentiella korrelationer och generera hypoteser för framtida större, multicentrumstudier.

Denna studie syftar till att ge de första bevisen för mikroplastnärvaro i mänsklig bukspottkörtelvävnad och att utforska deras potentiella roll i metabol dysfunktion och bukspottkörtelcancerbildning.