Mikroplast i bukspyttkjertelen: Onkologisk og metabolisk påvirkning (PAN-Plastic)

Mikroplast og nanoplast (MNP) blir i økende grad anerkjent som utbredte miljøforurensninger med potensielle implikasjoner for menneskehelsen. Nylig bevis har vist deres tilstedeværelse i flere humane vev, inkludert lunger, placenta, kardiovaskulært system og blod. Imidlertid har tilstedeværelsen og den potensielle rollen til mikroplast i den menneskelige bukspyttkjertelen ennå ikke blitt undersøkt.

Prekliniske studier antyder at MNP-akkumulasjon kan svekke bukspyttkjertelens endokrine og eksokrine funksjon og bidra til kreftutvikling gjennom mekanismer som involverer oksidativt stress, betennelse og cellulær skade. Å forstå om mikroplast akkumuleres i bukspyttkjertelvev og deres mulige biologiske effekter kan gi nye innsikter i bukspyttkjertelsykdommer, inkludert metabolske forstyrrelser og kreft.

PAN-Plastic-studien er en prospektiv, enkelt-senter, proof-of-concept studie utført ved Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS. Hovedmålet er å påvise og karakterisere mikroplast i menneskelig bukspyttkjertelvev fra pasienter som gjennomgår bukspyttkjertelreseksjon for godartede eller ondartede tilstander.

Biologiske prøver vil inkludere bukspyttkjertelvev (både ikke-neoplastisk og peri-neoplastisk), peripankreatisk fettvev og perifert blod. For å minimere forurensning vil alle prøver bli samlet, behandlet og lagret ved bruk av ikke-plastmaterialer og standardiserte prosedyrer.

Mikroplast vil bli identifisert og karakterisert ved bruk av en multimodal tilnærming, inkludert fluorescensmikroskopi, konfokalmikroskopi for tredimensjonal lokalisering og Raman-spektroskopi for kjemisk karakterisering av polymersammensetning. Denne kombinerte metodologien muliggjør nøyaktig deteksjon, kvantifisering og klassifisering av mikroplastpartikler i biologiske vev.

Sekundære mål inkluderer evaluering av potensielle sammenhenger mellom mikroplastbelastning og bukspyttkjertelens metabolske funksjon. Deltakere vil gjennomgå metabolsk vurdering, inkludert klinisk evaluering, laboratorietesting, måling av fekal elastase og oral glukosetoleransetest (OGTT) med insulinsekresjonsmodellering. Metabolske fenotyper vil bli klassifisert og analysert i forhold til mikroplastfordeling på tvers av ulike biologiske kompartimenter.

Studien er designet som en utforskende undersøkelse med forventet rekruttering av minst 10 pasienter over en 12-månedersperiode. Dataanalyse vil primært være deskriptiv og rettet mot å identifisere potensielle korrelasjoner og generere hypoteser for fremtidige større, multisenterstudier.

Denne studien har som mål å gi det første beviset på mikroplasttilstedeværelse i menneskelig bukspyttkjertelvev og å utforske deres potensielle rolle i metabolsk dysfunksjon og bukspyttkjertelkreftutvikling.