Microplásticos no Pâncreas: Impacto Oncológico e Metabólico (PAN-Plastic)

Os microplásticos e nanoplásticos (MNPs) são cada vez mais reconhecidos como contaminantes ambientais generalizados com potenciais implicações para a saúde humana. Evidências recentes demonstraram a sua presença em vários tecidos humanos, incluindo pulmões, placenta, sistema cardiovascular e sangue. No entanto, a presença e o papel potencial dos microplásticos no pâncreas humano ainda não foram investigados.

Estudos pré-clínicos sugerem que a acumulação de MNPs pode prejudicar a função endócrina e exócrina do pâncreas e contribuir para a carcinogénese através de mecanismos envolvendo stresse oxidativo, inflamação e danos celulares. Compreender se os microplásticos se acumulam no tecido pancreático e os seus possíveis efeitos biológicos pode fornecer novos conhecimentos sobre doenças pancreáticas, incluindo distúrbios metabólicos e cancro.

O estudo PAN-Plastic é um estudo prospetivo, monocêntrico, de prova de conceito, realizado na Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS. O principal objetivo é detetar e caracterizar microplásticos em tecido pancreático humano obtido de pacientes submetidos a ressecção pancreática por condições benignas ou malignas.

As amostras biológicas incluirão tecido pancreático (tanto não neoplásico como perineoplásico), tecido adiposo peripancreático e sangue periférico. Para minimizar a contaminação, todas as amostras serão recolhidas, processadas e armazenadas utilizando materiais não plásticos e procedimentos padronizados.

Os microplásticos serão identificados e caracterizados utilizando uma abordagem multimodal, incluindo microscopia de fluorescência, microscopia confocal para localização tridimensional e espectroscopia Raman para caracterização química da composição do polímero. Esta metodologia combinada permite a deteção, quantificação e classificação precisas de partículas de microplásticos em tecidos biológicos.

Os objetivos secundários incluem a avaliação de potenciais associações entre a carga de microplásticos e a função metabólica pancreática. Os participantes serão submetidos a avaliação metabólica, incluindo avaliação clínica, testes laboratoriais, medição da elastase fecal e teste de tolerância à glicose oral (TTGO) com modelação da secreção de insulina. Os fenótipos metabólicos serão classificados e analisados em relação à distribuição de microplásticos em diferentes compartimentos biológicos.

O estudo é concebido como uma investigação exploratória com um recrutamento esperado de pelo menos 10 pacientes durante um período de 12 meses. A análise de dados será principalmente descritiva e visa identificar potenciais correlações e gerar hipóteses para futuros estudos em maior escala e multicêntricos.

Este estudo visa fornecer a primeira evidência da presença de microplásticos no tecido pancreático humano e explorar o seu potencial papel na disfunção metabólica e na carcinogénese pancreática.