Mikroplastik i bugspytkirtlen: Onkologisk og metabolisk indvirkning (PAN-Plastic)

Mikroplast og nanoplast (MNPs) anerkendes i stigende grad som udbredte miljøforurenende stoffer med potentielle konsekvenser for menneskers sundhed. Nylige beviser har påvist deres tilstedeværelse i flere menneskelige væv, herunder lunger, placenta, kredsløbssystem og blod. Tilstedeværelsen og den potentielle rolle af mikroplast i menneskets bugspytkirtel er dog endnu ikke blevet undersøgt.

Prækliniske undersøgelser tyder på, at MNP-akkumulation kan svække bugspytkirtlens endokrine og exokrine funktion og bidrage til cancerdannelse gennem mekanismer, der involverer oxidativ stress, inflammation og cellulær skade. Forståelsen af, hvorvidt mikroplast akkumuleres i bugspytkirtelvæv og deres mulige biologiske effekter, kan give nye indsigter i bugspytkirtelsygdomme, herunder metaboliske lidelser og cancer.

PAN-Plastic-studiet er et prospektivt, enkeltcenter, proof-of-concept-studie udført på Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS. Det primære mål er at påvise og karakterisere mikroplast i menneskeligt bugspytkirtelvæv fra patienter, der gennemgår bugspytkirtelresektion for godartede eller ondartede tilstande.

Biologiske prøver vil omfatte bugspytkirtelvæv (både ikke-neoplastisk og peri-neoplastisk), peripankreatisk fedtvæv og perifert blod. For at minimere kontaminering vil alle prøver blive indsamlet, bearbejdet og opbevaret ved brug af ikke-plastmaterialer og standardiserede procedurer.

Mikroplast vil blive identificeret og karakteriseret ved hjælp af en multimodal tilgang, herunder fluorescensmikroskopi, konfokalmikroskopi til tredimensionel lokalisering og Raman-spektroskopi til kemisk karakterisering af polymersammensætning. Denne kombinerede metodologi muliggør nøjagtig detektion, kvantificering og klassificering af mikroplastpartikler i biologiske væv.

Sekundære mål inkluderer evaluering af potentielle sammenhænge mellem mikroplastbelastning og bugspytkirtlens metaboliske funktion. Deltagere vil gennemgå metabolisk vurdering, herunder klinisk evaluering, laboratorieprøver, måling af fekal elastase og oral glukosetolerancetest (OGTT) med insulinsekretionsmodellering. Metaboliske fænotyper vil blive klassificeret og analyseret i forhold til mikroplastfordeling på tværs af forskellige biologiske kompartmenter.

Studiet er designet som en undersøgende undersøgelse med en forventet rekruttering af mindst 10 patienter over en 12-måneders periode. Dataanalyse vil primært være deskriptiv og rettet mod at identificere potentielle korrelationer og generere hypoteser til fremtidige større, multicentersstudier.

Dette studie har til formål at give de første beviser for mikroplasttilstedeværelse i menneskeligt bugspytkirtelvæv og at udforske deres potentielle rolle i metabolisk dysfunktion og bugspytkirtelcancer.