- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07488845
Management vaskulárních komplikací u pediatrických zlomenin supracondylárního humeru
Management vaskulárních komplikací u supracondylárních zlomenin humeru u dětí
- Určit výskyt a typy cévních poranění spojených s pediatrickými supracondylárními frakturami humeru.
- Identifikovat výsledky různých strategií léčby
- Identifikovat rizikové faktory pro cévní poranění
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Suprakondylární zlomeniny pažní kosti jsou nejčastějšími zlomeninami lokte u dětí. Protože brachiální tepna leží přední k distální části pažní kosti, dislokované zlomeniny mohou způsobit:
Arteriální spazmus, Poškození intimy, Trombóza, Uváznutí nebo přerušení) Riziko cévního poranění významně stoupá s vyššími klasifikacemi Gartland pro suprakondylární zlomeniny pažní kosti, vrcholí u poranění typu III a typu IV.
Cévní kompromitace může vést k ischemii, kompartmentovému syndromu a dlouhodobým funkčním deficitům, pokud není včas rozpoznána a léčena.
Rozhodování ohledně "růžové ruky bez pulsu" zůstává kontroverzní. Některá centra doporučují observaci po repozici, zatímco jiná doporučují časnou exploraci.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Mina Mamdouh Fakher
- Telefonní číslo: +201017243109
- E-mail: minamamdouhf1999@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Hesham Elsayed Aboloyon
Studijní místa
-
-
-
Asyut, Egypt
- Assiut University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
● Děti s diagnózou supracondylární zlomeniny humeru (Gartland I-IV) mladší 15 let.
- Prezentováno do 48 hodin od úrazu.
Kritéria pro vyloučení:
● Starší trauma >48 hodin
- Předchozí cévní intervence na stejné končetině
- Další zlomenina na stejné končetině
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Promítání
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Pacienti s neporušeným pulsem budou sledováni po dobu 48 hodin po fixaci
|
|
|
Jiný: Růžová ruka bez pulsu
): Pacienti bez pulzu, ale s dobrými bifázickými distálními dopplerovskými signály, dobře prokrvenou rukou s kapilárním návratem pod 3 sekundy a normální saturací kyslíkem. Pacienti v této skupině budou po fixaci 48 hodin sledováni s důsledným pozorováním. Cévní explorace bude indikována pouze v případě ischemie ruky, ztráty distálních dopplerovských signálů nebo zhoršení digitální saturace kyslíkem. |
Pacienti bez pulsu nebo distálních dopplerovských signálů a s prodlouženou dobou kapilárního návratu podstoupí okamžité cévní vyšetření, zjištěná poranění budou zdokumentována a odpovídajícím způsobem ošetřena.
|
|
Aktivní komparátor: Bledá ruka bez pulzu
Pacienti bez pulzu nebo distálních dopplerovských signálů a s prodlouženým kapilárním návratem podstoupí okamžitou vaskulární exploraci a zjištěná poranění budou zaznamenána a odpovídajícím způsobem ošetřena.
|
Pacienti bez pulsu nebo distálních dopplerovských signálů a s prodlouženou dobou kapilárního návratu podstoupí okamžité cévní vyšetření, zjištěná poranění budou zdokumentována a odpovídajícím způsobem ošetřena.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
výskyt cévních komplikací u pacientů se supracondylárními zlomeninami pažní kosti
Časové okno: výchozí stav
|
výchozí stav
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Prediktory cévních komplikací u pediatrických supracondylárních zlomenin humeru.
Časové okno: výchozí stav
|
výchozí stav
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dabis J, Daly K, Gelfer Y (2016): Supracondylar fractures of the humerus in children: a review of management and controversies. Orthopedic & Muscular System, 5(01): 1-4.
- Benedetti Valentini M, Farsetti P, Martinelli O et al. (2013): The value of ultrasonic diagnosis in the management of vascular complications of supracondylar fractures of the humerus in children. The Bone & Joint Journal, 95(5): 694-698.
- Schoenecker P, Delgado E, Rotman M et al. (1996): Pulseless arm in association with totally displaced supracondylar fracture. Journal of Orthopaedic Trauma, 10(6): 410-415
- Farnsworth C, Silva P, Mubarak S (1998): Etiology of supracondylar humerus fractures. Journal of Pediatric Orthopaedics, 18(1): 38-42.
- . Barr L (2014): Pediatric supracondylar humeral fractures: Epidemiology, mechanisms, and incidence during school holidays. Journal of Children's Orthopedics, 8:167-170
- Cheng J, Lam T, Maffulli N (2001): Epidemiological features of supracondylar fractures of the humerus in Chinese children. Journal of Pediatric Orthopedics, 10(1): 63-67.
- Leiblein, M., Weber, C., Marzi, I., Barker, J.H. and Nau, C., 2017. Neurovascular complications after supracondylar humerus fractures in children. Trauma Case Reports, 8, pp.16-19. https://doi.org/10.1016/j.tcr.2017.02.001.
- . Hosam Roshdy M, Khaled El Alfy M, Hesham Sharaf M et al. (2016): Vascular Complications of Supracondylar Humeral Fractures in Pediatrics. Egyptian Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 12: 1-5
- Usman R, Jamil M, Hashmi J (2017): Management of arterial injury in children with supracondylar fracture of the humerus and a pulseless hand. Annals of Vascular Diseases, 10(4): 402-406.
- Shaw B, Kasser J, Emans J et al. (1990): Management of vascular injuries in displaced supracondylar humerus fractures without arteriography. Journal of Orthopaedic Trauma, 4(1): 25-29
- . Garg S, Weller A, Larson A et al. (2014): Clinical characteristics of severe supracondylar humerus fractures in children. Journal of Pediatric Orthopaedics, 34(1): 34- 39.
- Lebowitz C, Matzon J (2018): Arterial injury in the upper extremity: evaluation, strategies, and anticoagulation management. Hand Clinics, 34(1): 85-95.
- Mohammadzadeh M, Mohammadzadeh M, Mohammadzadeh A et al. (2012): Arterial damage accompanying supracondylar fractures of the humerus. Trauma Monthly, 16(4): 160-165
- Wu J, Perron A, Miller M et al. (2002): Orthopedic pitfalls in the ED: pediatric supracondylar humerus fractures. The American Journal of Emergency Medicine, 20(6): 544-550.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- supracodylar humerus fractures
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na cévní vyšetření
-
Lineus MedicalWashington University School of Medicine; Barnes-Jewish HospitalDokončenoIV DislokaceSpojené státy
-
Medtronic EndovascularDokončeno
-
Tissue Regenix LtdDokončenoPeriferní arteriální vaskulární okluzeMaďarsko, Holandsko
-
LeMaitre VascularUkončenoKonečné stadium onemocnění ledvinSpojené státy
-
Taoyuan General HospitalDokončenoVzdělávání ošetřovatelstvíTchaj-wan
-
Lineus MedicalHartford Hospital; Hartford HealthCare; Technomics ResearchDokončenoInfekce nebo komplikace související s IV katétremSpojené státy
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenDokončenoStenóza aortální chlopněNěmecko
-
Abbott Medical DevicesDokončeno
-
University of New MexicoCenturion Medical ProductsDokončeno
-
Belfast Health and Social Care TrustBristol Royal Infirmary; Royal Infirmary of Edinburgh; Golden Jubilee National...NeznámýIschemická choroba srdečníSpojené království