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Manejo de Complicaciones Vasculares en Fracturas Supracondíleas de Húmero en Pediatría

19 de marzo de 2026 actualizado por: Mina Mamdouh Fakher, Assiut University

Manejo de Complicaciones Vasculares en Fracturas Supracondíleas de Húmero Pediátricas

  • Determinar la incidencia y los tipos de lesiones vasculares asociadas con las fracturas supracondíleas del húmero pediátricas.
  • Identificar los resultados de las diferentes estrategias de manejo.
  • Identificar los factores de riesgo para lesiones vasculares.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Las fracturas supracondíleas del húmero son las fracturas de codo más comunes en niños. Dado que la arteria braquial se encuentra anterior al húmero distal, las fracturas desplazadas pueden causar:

Espasmo arterial, Lesión de la íntima, Trombosis, Atrapamiento o sección) El riesgo de lesión vascular aumenta significativamente con clasificaciones más altas de Gartland de fracturas supracondíleas del húmero, alcanzando su punto máximo en lesiones de Tipo III y Tipo IV.

El compromiso vascular puede provocar isquemia, síndrome compartimental y déficits funcionales a largo plazo si no se identifica y trata de inmediato.

La toma de decisiones en torno a la "mano rosada sin pulso" sigue siendo controvertida. Algunos centros abogan por la observación tras la reducción, mientras que otros recomiendan una exploración temprana.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Hesham Elsayed Aboloyon

Ubicaciones de estudio

      • Asyut, Egipto
        • Assiut University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • ● Niños diagnosticados con fractura supracondílea de húmero (Gartland I-IV) menores de 15 años.

    • Presentados dentro de las primeras 48 horas de la lesión.

Criterios de exclusión:

  • ● Traumatismo antiguo >48 horas

    • Intervención vascular previa en la misma extremidad
    • Otra fractura en la misma extremidad

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación factorial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Los pacientes con pulso intacto serán seguidos durante 48 horas después de la fijación
Otro: Mano rosa sin pulso

): Pacientes sin pulso, pero con buenas señales doppler distales bifásicas, tiempo de relleno capilar de la mano bien perfundida inferior a 3 segundos y saturación de oxígeno normal.

Los pacientes de este grupo serán manejados mediante observación vigilante durante 48 horas después de la fijación. La exploración vascular solo se indicará si ocurre isquemia de la mano, pérdida de las señales doppler distales o deterioro de la saturación de oxígeno digital.

Los pacientes sin pulso ni señales doppler distales, y con tiempo de relleno capilar retrasado se someterán a exploración vascular inmediata y las lesiones se documentarán y manejarán en consecuencia.
Comparador activo: Mano pálida sin pulso
Los pacientes sin pulso ni señales doppler distales, y con tiempo de relleno capilar retardado, se someterán a exploración vascular inmediata y las lesiones se documentarán y manejarán en consecuencia.
Los pacientes sin pulso ni señales doppler distales, y con tiempo de relleno capilar retrasado se someterán a exploración vascular inmediata y las lesiones se documentarán y manejarán en consecuencia.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
incidencia de complicaciones vasculares en pacientes con fracturas supracondíleas del húmero
Periodo de tiempo: baseline
baseline

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Predictores de complicaciones vasculares en fracturas supracondíleas del húmero pediátricas.
Periodo de tiempo: línea base
línea base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

  • Dabis J, Daly K, Gelfer Y (2016): Supracondylar fractures of the humerus in children: a review of management and controversies. Orthopedic & Muscular System, 5(01): 1-4.
  • Benedetti Valentini M, Farsetti P, Martinelli O et al. (2013): The value of ultrasonic diagnosis in the management of vascular complications of supracondylar fractures of the humerus in children. The Bone & Joint Journal, 95(5): 694-698.
  • Schoenecker P, Delgado E, Rotman M et al. (1996): Pulseless arm in association with totally displaced supracondylar fracture. Journal of Orthopaedic Trauma, 10(6): 410-415
  • Farnsworth C, Silva P, Mubarak S (1998): Etiology of supracondylar humerus fractures. Journal of Pediatric Orthopaedics, 18(1): 38-42.
  • . Barr L (2014): Pediatric supracondylar humeral fractures: Epidemiology, mechanisms, and incidence during school holidays. Journal of Children's Orthopedics, 8:167-170
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  • . Hosam Roshdy M, Khaled El Alfy M, Hesham Sharaf M et al. (2016): Vascular Complications of Supracondylar Humeral Fractures in Pediatrics. Egyptian Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 12: 1-5
  • Usman R, Jamil M, Hashmi J (2017): Management of arterial injury in children with supracondylar fracture of the humerus and a pulseless hand. Annals of Vascular Diseases, 10(4): 402-406.
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  • Mohammadzadeh M, Mohammadzadeh M, Mohammadzadeh A et al. (2012): Arterial damage accompanying supracondylar fractures of the humerus. Trauma Monthly, 16(4): 160-165
  • Wu J, Perron A, Miller M et al. (2002): Orthopedic pitfalls in the ED: pediatric supracondylar humerus fractures. The American Journal of Emergency Medicine, 20(6): 544-550.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de abril de 2026

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de mayo de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de marzo de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de marzo de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

23 de marzo de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de marzo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de marzo de 2026

Última verificación

1 de marzo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • supracodylar humerus fractures

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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