Vaskulaaristen komplikaatioiden hoito lapsen supracondylaris-humerusmurtumassa
torstai 19. maaliskuuta 2026 päivittänyt: Mina Mamdouh Fakher, Assiut University
Vaskulaarikomplikaatioiden hallinta lapsen supracondylarisissa olkaluun murtumissa
- Selvittää lasten supracondylar-humerusmurtumien yhteydessä esiintyvien verisuonivammojen esiintyvyyttä ja tyyppejä.
- Tunnistaa erilaisten hoitostrategioiden tuloksia
- Tunnistaa verisuonivamman riskitekijät
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ei vielä rekrytointia
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Suprakondylaariset olkaluun murtumat ovat yleisimmät kyynärnivelen murtumat lapsilla. Koska brakiaali valtimo sijaitsee olkaluun etuosassa, siirtyneet murtumat voivat aiheuttaa:
Arteriaalisen kouristuksen, intimaalivamman, tromboosin, loukkaantumisen tai poikkeaman) Verisuonivamman riski kasvaa merkittävästi korkeammilla Gartland-luokituksilla suprakondylaarisissa olkaluun murtumissa, saavuttaen huippunsa tyypin III ja tyypin IV vammoissa.
Verisuonikompromissi voi johtaa iskemiaan, lohkotautiin ja pitkäaikaisiin toiminnallisiin vajeisiin, jos sitä ei tunnisteta ja hoideta välittömästi.
Päätöksenteko "vaaleanpunaisen pulssittoman käden" ympärillä on edelleen kiistanalaista. Jotkin keskukset kannattavat havainnointia pelkistyksen jälkeen, kun taas toiset suosittavat varhaista tutkimista.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
50
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Mina Mamdouh Fakher
- Puhelinnumero: +201017243109
- Sähköposti: minamamdouhf1999@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Hesham Elsayed Aboloyon
Opiskelupaikat
-
-
-
Asyut, Egypti
- Assiut University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
● Alle 15-vuotiaat lapset, joilla on diagnosoitu olkaluun kondyyliylän murtuma (Gartland I–IV).
- Vamma on esitetty 48 tunnin kuluessa vammasta.
Poissulkemiskriteerit:
● Yli 48 tuntia vanha vamma
- Aiempi verisuoni toimenpide samassa raajassa
- Toinen murtuma samassa raajassa
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Potilaat, joilla on säilynyt pulssi, seurataan 48 tuntia fiksauksen jälkeen
|
|
|
Muut: Vaaleanpunainen pulssiton käsi
Potilaat, joilla ei ole pulssia, mutta joilla on hyvät kaksivaiheiset distaalit Doppler-signaalit, hyvä verenkierto käsien kapillaareissa (kapillaarien täyttöaika alle 3 sekuntia) ja normaali happikyllästys. Tämän ryhmän potilaita hoidetaan 48 tunnin tarkkailulla kiinnityksen jälkeen. Verisuonitutkimus tehdään vain, jos käsiin ilmaantuu iskemia, distaaliset Doppler-signaalit katoavat tai sormien happikyllästys heikkenee. |
Potilaat, joilla ei ole pulssia tai distaalisia Doppler-signaaleja ja joiden kapillaarisen täydennyksen aika on viivästynyt, käyvät välittömän verisuonitutkimuksen läpi, ja vammat dokumentoidaan ja hoidetaan asianmukaisesti.
|
|
Active Comparator: Kalpea pulssiton käsi
Potilaat, joilla ei ole pulssia tai distaalisia doppler-signaaleja ja joiden kapillaarisen täydennyksen aika on viivästynyt, joutuvat välittömään verisuonitutkimukseen, ja vammat dokumentoidaan ja hoidetaan asianmukaisesti.
|
Potilaat, joilla ei ole pulssia tai distaalisia Doppler-signaaleja ja joiden kapillaarisen täydennyksen aika on viivästynyt, käyvät välittömän verisuonitutkimuksen läpi, ja vammat dokumentoidaan ja hoidetaan asianmukaisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
suprakondyylisen reisiluun murtuman potilaiden verisuonikomplikaatioiden esiintyvyys
Aikaikkuna: perustaso
|
perustaso
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Verenkiertoelimistön komplikaatioiden ennustetekijät lasten supracondylarisissa olkaluun murtumissa.
Aikaikkuna: lähtötaso
|
lähtötaso
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Dabis J, Daly K, Gelfer Y (2016): Supracondylar fractures of the humerus in children: a review of management and controversies. Orthopedic & Muscular System, 5(01): 1-4.
- Benedetti Valentini M, Farsetti P, Martinelli O et al. (2013): The value of ultrasonic diagnosis in the management of vascular complications of supracondylar fractures of the humerus in children. The Bone & Joint Journal, 95(5): 694-698.
- Schoenecker P, Delgado E, Rotman M et al. (1996): Pulseless arm in association with totally displaced supracondylar fracture. Journal of Orthopaedic Trauma, 10(6): 410-415
- Farnsworth C, Silva P, Mubarak S (1998): Etiology of supracondylar humerus fractures. Journal of Pediatric Orthopaedics, 18(1): 38-42.
- . Barr L (2014): Pediatric supracondylar humeral fractures: Epidemiology, mechanisms, and incidence during school holidays. Journal of Children's Orthopedics, 8:167-170
- Cheng J, Lam T, Maffulli N (2001): Epidemiological features of supracondylar fractures of the humerus in Chinese children. Journal of Pediatric Orthopedics, 10(1): 63-67.
- Leiblein, M., Weber, C., Marzi, I., Barker, J.H. and Nau, C., 2017. Neurovascular complications after supracondylar humerus fractures in children. Trauma Case Reports, 8, pp.16-19. https://doi.org/10.1016/j.tcr.2017.02.001.
- . Hosam Roshdy M, Khaled El Alfy M, Hesham Sharaf M et al. (2016): Vascular Complications of Supracondylar Humeral Fractures in Pediatrics. Egyptian Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 12: 1-5
- Usman R, Jamil M, Hashmi J (2017): Management of arterial injury in children with supracondylar fracture of the humerus and a pulseless hand. Annals of Vascular Diseases, 10(4): 402-406.
- Shaw B, Kasser J, Emans J et al. (1990): Management of vascular injuries in displaced supracondylar humerus fractures without arteriography. Journal of Orthopaedic Trauma, 4(1): 25-29
- . Garg S, Weller A, Larson A et al. (2014): Clinical characteristics of severe supracondylar humerus fractures in children. Journal of Pediatric Orthopaedics, 34(1): 34- 39.
- Lebowitz C, Matzon J (2018): Arterial injury in the upper extremity: evaluation, strategies, and anticoagulation management. Hand Clinics, 34(1): 85-95.
- Mohammadzadeh M, Mohammadzadeh M, Mohammadzadeh A et al. (2012): Arterial damage accompanying supracondylar fractures of the humerus. Trauma Monthly, 16(4): 160-165
- Wu J, Perron A, Miller M et al. (2002): Orthopedic pitfalls in the ED: pediatric supracondylar humerus fractures. The American Journal of Emergency Medicine, 20(6): 544-550.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 1. huhtikuuta 2027
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Lauantai 1. toukokuuta 2027
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Lauantai 7. maaliskuuta 2026
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 19. maaliskuuta 2026
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 23. maaliskuuta 2026
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 23. maaliskuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 19. maaliskuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- supracodylar humerus fractures
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .