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Management von Gefäßkomplikationen bei supracondylären Humerusfrakturen im Kindesalter

19. März 2026 aktualisiert von: Mina Mamdouh Fakher, Assiut University

Management vaskulärer Komplikationen bei supracondylären Humerusfrakturen im Kindesalter

  • Zur Bestimmung der Inzidenz und Arten von Gefäßverletzungen bei pädiatrischen suprakondylären Humerusfrakturen.
  • Ergebnisse verschiedener Behandlungsstrategien identifizieren
  • Risikofaktoren für Gefäßverletzungen identifizieren

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Suprakondyläre Humerusfrakturen sind die häufigsten Ellenbogenfrakturen bei Kindern. Da die Arteria brachialis anterior des distalen Humerus verläuft, können dislozierte Frakturen verursachen:

Arterienspasmus, Intimaverletzung, Thrombose, Einklemmung oder Durchtrennung) Das Risiko für Gefäßverletzungen steigt signifikant mit höheren Gartland-Klassifikationen von suprakondylären Humerusfrakturen, mit einem Höhepunkt bei Typ III- und Typ IV-Verletzungen.

Gefäßkompromittierung kann zu Ischämie, Kompartmentsyndrom und langfristigen Funktionsdefiziten führen, wenn sie nicht umgehend erkannt und behandelt wird.

Die Entscheidungsfindung bei der "rosa pulslosen Hand" bleibt kontrovers. Einige Zentren befürworten eine Beobachtung nach Reposition, während andere eine frühzeitige Exploration empfehlen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

50

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

  • Name: Hesham Elsayed Aboloyon

Studienorte

      • Asyut, Ägypten
        • Assiut university

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • ● Kinder mit diagnostizierter suprakondylärer Humerusfraktur (Gartland I-IV) unter 15 Jahren.

    • Vorstellung innerhalb der ersten 48 Stunden nach der Verletzung.

Ausschlusskriterien:

  • ● Älteres Trauma >48 Stunden

    • Vorherige Gefäßintervention an derselben Extremität
    • Eine weitere Fraktur derselben Extremität

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Screening
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Patienten mit intaktem Puls werden 48 Stunden nach der Fixierung nachbeobachtet
Sonstiges: Pulslose rosa Hand

): Patienten ohne Puls, aber mit guten biphasischen distalen Doppler-Signalen, gut durchbluteter Handkapillarfüllungszeit unter 3 Sekunden und normaler Sauerstoffsättigung.

Patienten in dieser Gruppe werden nach der Fixierung 48 Stunden lang durch aufmerksame Beobachtung überwacht. Eine Gefäßexploration wird nur angezeigt, wenn Handischämie, Verlust distaler Doppler-Signale oder Verschlechterung der digitalen Sauerstoffsättigung auftreten.

Patienten ohne Puls oder distale Dopplersignale und mit verzögerter Kapillarfüllungszeit werden sofort einer Gefäßexploration unterzogen, und Verletzungen werden dokumentiert und entsprechend behandelt.
Aktiver Komparator: Blasse pulslose Hand
Patienten ohne Puls oder distale Doppler-Signale und mit verzögerter Kapillarfüllungszeit werden einer sofortigen Gefäßexploration unterzogen, und Verletzungen werden dokumentiert und entsprechend behandelt.
Patienten ohne Puls oder distale Dopplersignale und mit verzögerter Kapillarfüllungszeit werden sofort einer Gefäßexploration unterzogen, und Verletzungen werden dokumentiert und entsprechend behandelt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Inzidenz vaskulärer Komplikationen bei Patienten mit suprakondylären Humerusfrakturen
Zeitfenster: Ausgangswert
Ausgangswert

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Prädiktoren für vaskuläre Komplikationen bei pädiatrischen suprakondylären Humerusfrakturen.
Zeitfenster: Baseline
Baseline

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

  • Dabis J, Daly K, Gelfer Y (2016): Supracondylar fractures of the humerus in children: a review of management and controversies. Orthopedic & Muscular System, 5(01): 1-4.
  • Benedetti Valentini M, Farsetti P, Martinelli O et al. (2013): The value of ultrasonic diagnosis in the management of vascular complications of supracondylar fractures of the humerus in children. The Bone & Joint Journal, 95(5): 694-698.
  • Schoenecker P, Delgado E, Rotman M et al. (1996): Pulseless arm in association with totally displaced supracondylar fracture. Journal of Orthopaedic Trauma, 10(6): 410-415
  • Farnsworth C, Silva P, Mubarak S (1998): Etiology of supracondylar humerus fractures. Journal of Pediatric Orthopaedics, 18(1): 38-42.
  • . Barr L (2014): Pediatric supracondylar humeral fractures: Epidemiology, mechanisms, and incidence during school holidays. Journal of Children's Orthopedics, 8:167-170
  • Cheng J, Lam T, Maffulli N (2001): Epidemiological features of supracondylar fractures of the humerus in Chinese children. Journal of Pediatric Orthopedics, 10(1): 63-67.
  • Leiblein, M., Weber, C., Marzi, I., Barker, J.H. and Nau, C., 2017. Neurovascular complications after supracondylar humerus fractures in children. Trauma Case Reports, 8, pp.16-19. https://doi.org/10.1016/j.tcr.2017.02.001.
  • . Hosam Roshdy M, Khaled El Alfy M, Hesham Sharaf M et al. (2016): Vascular Complications of Supracondylar Humeral Fractures in Pediatrics. Egyptian Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 12: 1-5
  • Usman R, Jamil M, Hashmi J (2017): Management of arterial injury in children with supracondylar fracture of the humerus and a pulseless hand. Annals of Vascular Diseases, 10(4): 402-406.
  • Shaw B, Kasser J, Emans J et al. (1990): Management of vascular injuries in displaced supracondylar humerus fractures without arteriography. Journal of Orthopaedic Trauma, 4(1): 25-29
  • . Garg S, Weller A, Larson A et al. (2014): Clinical characteristics of severe supracondylar humerus fractures in children. Journal of Pediatric Orthopaedics, 34(1): 34- 39.
  • Lebowitz C, Matzon J (2018): Arterial injury in the upper extremity: evaluation, strategies, and anticoagulation management. Hand Clinics, 34(1): 85-95.
  • Mohammadzadeh M, Mohammadzadeh M, Mohammadzadeh A et al. (2012): Arterial damage accompanying supracondylar fractures of the humerus. Trauma Monthly, 16(4): 160-165
  • Wu J, Perron A, Miller M et al. (2002): Orthopedic pitfalls in the ED: pediatric supracondylar humerus fractures. The American Journal of Emergency Medicine, 20(6): 544-550.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. April 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. April 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Mai 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. März 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. März 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. März 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

23. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. März 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • supracodylar humerus fractures

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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Klinische Studien zur Suprakondyläre Humerusfraktur

Klinische Studien zur vaskuläre Exploration

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