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Gestão das Complicações Vasculares em Fraturas Supracondilianas do Úmero em Idade Pediátrica

19 de março de 2026 atualizado por: Mina Mamdouh Fakher, Assiut University

Gestão de Complicações Vasculares em Fraturas Supracondilianas do Úmero Pediátricas

  • Determinar a incidência e os tipos de lesões vasculares associadas a fraturas supracondilianas do úmero pediátricas.
  • Identificar os resultados de diferentes estratégias de gestão.
  • Identificar fatores de risco para lesão vascular.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

As fraturas supracondilares do úmero são as fraturas do cotovelo mais comuns em crianças. Como a artéria braquial está anterior ao úmero distal, as fraturas deslocadas podem causar:

Espasmo arterial, lesão da íntima, trombose, aprisionamento ou secção) O risco de lesão vascular aumenta significativamente com classificações Gartland mais elevadas das fraturas supracondilares do úmero, atingindo o pico nas lesões Tipo III e Tipo IV.

O comprometimento vascular pode levar a isquemia, síndrome compartimental e défices funcionais a longo prazo se não for identificado e tratado prontamente.

A tomada de decisão em torno da "mão rosada sem pulso" continua controversa. Alguns centros defendem a observação após redução, enquanto outros recomendam exploração precoce.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Hesham Elsayed Aboloyon

Locais de estudo

      • Asyut, Egito
        • Assiut University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • ● Crianças diagnosticadas com fratura supracondilar do úmero (Gartland I-IV) com idade inferior a 15 anos.

    • Apresentadas nas primeiras 48 horas após a lesão.

Critérios de Exclusão:

  • ● Trauma antigo >48 horas

    • Intervenção vascular prévia no mesmo membro
    • Outra fratura no mesmo membro

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Triagem
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Os doentes com pulso intacto serão acompanhados durante 48 horas após a fixação
Outro: Mão rosa sem pulso

): Pacientes sem pulso, mas com bons sinais doppler distais bifásicos, tempo de reenchimento capilar da mão bem perfundida inferior a 3 segundos e saturação de oxigénio normal.

Os pacientes deste grupo serão acompanhados por observação atenta durante 48 horas após a fixação. A exploração vascular só será indicada se ocorrer isquemia da mão, perda de sinais doppler distais ou deterioração da saturação de oxigénio digital.

Os doentes sem pulso ou sinais Doppler distais, e com tempo de enchimento capilar retardado, serão submetidos a exploração vascular imediata e as lesões serão documentadas e tratadas em conformidade.
Comparador Ativo: Mão pálida sem pulso
Os doentes sem pulso ou sinais doppler distais, e com tempo de reenchimento capilar atrasado serão submetidos a exploração vascular imediata e as lesões serão documentadas e tratadas em conformidade.
Os doentes sem pulso ou sinais Doppler distais, e com tempo de enchimento capilar retardado, serão submetidos a exploração vascular imediata e as lesões serão documentadas e tratadas em conformidade.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
incidência de complicações vasculares em pacientes com fraturas supracondilianas do úmero
Prazo: linha de base
linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Preditores de complicações vasculares em fraturas supracondilianas do úmero pediátricas.
Prazo: linha de base
linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

  • Dabis J, Daly K, Gelfer Y (2016): Supracondylar fractures of the humerus in children: a review of management and controversies. Orthopedic & Muscular System, 5(01): 1-4.
  • Benedetti Valentini M, Farsetti P, Martinelli O et al. (2013): The value of ultrasonic diagnosis in the management of vascular complications of supracondylar fractures of the humerus in children. The Bone & Joint Journal, 95(5): 694-698.
  • Schoenecker P, Delgado E, Rotman M et al. (1996): Pulseless arm in association with totally displaced supracondylar fracture. Journal of Orthopaedic Trauma, 10(6): 410-415
  • Farnsworth C, Silva P, Mubarak S (1998): Etiology of supracondylar humerus fractures. Journal of Pediatric Orthopaedics, 18(1): 38-42.
  • . Barr L (2014): Pediatric supracondylar humeral fractures: Epidemiology, mechanisms, and incidence during school holidays. Journal of Children's Orthopedics, 8:167-170
  • Cheng J, Lam T, Maffulli N (2001): Epidemiological features of supracondylar fractures of the humerus in Chinese children. Journal of Pediatric Orthopedics, 10(1): 63-67.
  • Leiblein, M., Weber, C., Marzi, I., Barker, J.H. and Nau, C., 2017. Neurovascular complications after supracondylar humerus fractures in children. Trauma Case Reports, 8, pp.16-19. https://doi.org/10.1016/j.tcr.2017.02.001.
  • . Hosam Roshdy M, Khaled El Alfy M, Hesham Sharaf M et al. (2016): Vascular Complications of Supracondylar Humeral Fractures in Pediatrics. Egyptian Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 12: 1-5
  • Usman R, Jamil M, Hashmi J (2017): Management of arterial injury in children with supracondylar fracture of the humerus and a pulseless hand. Annals of Vascular Diseases, 10(4): 402-406.
  • Shaw B, Kasser J, Emans J et al. (1990): Management of vascular injuries in displaced supracondylar humerus fractures without arteriography. Journal of Orthopaedic Trauma, 4(1): 25-29
  • . Garg S, Weller A, Larson A et al. (2014): Clinical characteristics of severe supracondylar humerus fractures in children. Journal of Pediatric Orthopaedics, 34(1): 34- 39.
  • Lebowitz C, Matzon J (2018): Arterial injury in the upper extremity: evaluation, strategies, and anticoagulation management. Hand Clinics, 34(1): 85-95.
  • Mohammadzadeh M, Mohammadzadeh M, Mohammadzadeh A et al. (2012): Arterial damage accompanying supracondylar fractures of the humerus. Trauma Monthly, 16(4): 160-165
  • Wu J, Perron A, Miller M et al. (2002): Orthopedic pitfalls in the ED: pediatric supracondylar humerus fractures. The American Journal of Emergency Medicine, 20(6): 544-550.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de abril de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de maio de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de março de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de março de 2026

Primeira postagem (Real)

23 de março de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • supracodylar humerus fractures

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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