Regulace emocí v RNT

Opakující se negativní myšlení (RNT), také známé jako ruminace, je klíčovým aspektem jak deprese, tak generalizované úzkostné poruchy (GAD). RNT zahrnuje vzorec opakovaného a nekontrolovatelného negativního myšlení, které často nechává jedince uvězněné v cyklu znepokojivých myšlenek a pochmurných úvah. Tyto kognitivní procesy mohou výrazně ovlivnit jak emocionální stav, tak každodenní fungování těch, kteří jimi trpí. U deprese je RNT často spojeno s neustálým ruminováním o negativních událostech, minulých chybách a pocitech beznaděje. Toto opakující se a negativní myšlení často posiluje pocity sklíčenosti a může dále zhoršovat náladu. U GAD se RNT projevuje jako přetrvávající obava o četná potenciální budoucí nebezpečí a problémy, a to i tehdy, je-li skutečná hrozba minimální.

RNT je považováno za podkladový mechanismus zapojený do několika psychiatrických poruch. RNT nejen zesiluje intenzitu negativních emocí, ale může také přispívat k trvání a závažnosti psychologických příznaků. Zvládání RNT je stále více uznáváno jako klíčový cíl pro budoucí výzkum i klinické intervence. Lepším pochopením složitého vztahu mezi ruminací a duševními poruchami můžeme nejen objasnit vznik a průběh těchto poruch, ale také vyvinout cílenější léčby zaměřené na narušení negativních myšlenkových vzorců, které charakterizují RNT.

Výzkum prokázal abnormální neuronální aktivitu u lidí s depresí nebo GAD, kteří také zažívají RNT. Předchozí studie využívající funkční magnetickou rezonanci (fMRI) prokázaly atypickou funkční konektivitu (FC) a mozkovou aktivitu v konkrétních oblastech centrální exekutivní sítě (CEN), sítě výchozího režimu (DMN) a významové sítě (SN) během počítačových úloh měřících regulaci emocí u jedinců s depresí a GAD ve srovnání se zdravými kontrolami.

Z tohoto důvodu se náš výzkum zaměřuje na identifikaci specifických neuronálních, kognitivních a emocionálních mechanismů, které pohánějí a udržují ruminaci.

Slibným přístupem pro tento výzkum je funkční spektroskopie v blízké infračervené oblasti (fNIRS), optická metoda zobrazování mozku, která využívá infračervené světlo pro funkční neurozobrazování. fNIRS měří mozkovou aktivitu detekcí změn v koncentracích oxidovaného a deoxidovaného hemoglobinu, což z ní činí jednu z nejrozšířenějších neinvazivních metod neurozobrazování s pozoruhodným časovým rozlišením. Primárním cílem této studie je pomocí fNIRS vyšetřit rozdílné mozkové odpovědi během úloh regulace emocí u pacientů s RNT ve srovnání se zdravými kontrolami.

Výzkumná skupina bude zahrnovat jak zdravé kontroly (n = 50), tak jedince s depresí a úzkostí, kteří vykazují tendence k RNT (n = 50). Zařízení fNIRS bude umístěno na hlavách účastníků, aby zaznamenávalo mozkovou aktivitu, zatímco budou současně použity dva experimentální paradigmaty k vyšetření regulace emocí: 1) Úloha regulace emocí; 2) Paradigma kritiky.

Úloha regulace emocí zpočátku zahrnuje dvě podmínky: jednoduchou prezentaci neutrálních obrázků ("neutrální prohlížení") a jednoduchou prezentaci negativních obrázků ("negativní prohlížení"). Tyto podmínky jsou prezentovány postupně s cílem změřit zapojení kognitivní kontrolní sítě během emocionálních reakcí. Účastníci před zahájením každé úlohy v každé podmínce obdrží na obrazovce instrukce. V této fázi je prezentována instrukce "Podívejte se", která žádá účastníky, aby si všimli svých pocitů k neutrálnímu nebo negativnímu obrázku a reagovali přirozeně. Na konci každého pokusu jsou účastníci požádáni, aby ohodnotili své emoce v daném okamžiku. Studie navíc zahrnuje tři podmínky regulace emocí, náhodně přidělené každému účastníkovi: pozitivní přehodnocení negativních obrázků ("pozitivní přehodnocení"), potlačení pocitů k negativním obrázkům ("potlačení") a odvedení pozornosti od negativních obrázků ("rozptýlení"). Pro instrukci "Přehodnocení" jsou účastníci požádáni, aby přehodnotili averzivní obrázky vytvořením příběhu, který učiní obrázky méně negativními nebo dokonce pozitivnějšími. V instrukci "Rozptýlení" jsou účastníci požádáni, aby rychle určili, zda je daná matematická rovnice vznášející se nad negativními obrázky správná nebo nesprávná, stisknutím tlačítka. V instrukci "Potlačení" se očekává, že účastníci potlačí své emoce týkající se obrázku.

Paradigma kritiky zahrnuje, že účastníci poslouchají sérii sluchových komentářů, zatímco soustředí svůj pohled na fixační kříž zobrazený na počítačové obrazovce. Tyto komentáře se skládají ze tří emocionálních tónů: negativní (kritika), pozitivní (pochvala) a neutrální. Každý komentář trvá 30 sekund a střídá se s 30 sekundami ticha. Všichni účastníci jsou vystaveni stejným komentářům a je jim řečeno, aby si představovali, že poslouchají někoho, kdo je velmi dobře zná. Tato část začíná dvěma neutrálními komentáři, následovanými dvěma pozitivními komentáři, a končí dalšími dvěma neutrálními komentáři následovanými dvěma negativními komentáři.

Měření klidového stavu je také prováděno před a po úloze regulace emocí a paradigmatu kritiky.

Měření klidového stavu je také prováděno před a po úloze regulace emocí a paradigmatu kritiky.

Během počítačové úlohy a měření klidového stavu sbíráme fyziologická data týkající se srdečních a kožních funkcí. To zahrnuje měření srdeční frekvence (EKG), srdeční aktivity (IKG) a kožních reakcí (SCR). Tato fyziologická měření jsou spojena s regulací emocí.

Kromě toho jsou behaviorální měření účastníků hodnocena pomocí různých dotazníků, včetně demografických údajů, MINI-screeningu, HDRS (pouze pro pacienty), PC, VAS-emotion, MAIA, BDI, STAI, PSWQ, LARSS, RRS, CERQ, PTQ, sebekritická ruminace.