Emosjonsregulering i RNT

Repetitiv negativ tenkning (RNT), også kjent som rumination, er et nøkkelaspekt ved både depresjon og generalisert angstlidelse (GAD). RNT innebærer et mønster av gjentatt og ukontrollerbar negativ tenkning, og ofte føler individer seg fanget i en syklus av bekymringstanker og mørke grublerier. Disse kognitive prosessene kan ha betydelig innvirkning på både den emosjonelle tilstanden og daglig fungering hos de som lider av det. Ved depresjon er RNT ofte assosiert med konstant grubling over negative hendelser, tidligere feil og følelser av håpløshet. Denne repeterende og negative tenkningen forsterker ofte følelser av mismot og kan ytterligere senke stemningsleie. Ved GAD manifesterer RNT seg som vedvarende bekymring om mange potensielle fremtidige farer og problemer, selv når den faktiske trusselen er minimal.

RNT anses som en underliggende mekanisme involvert i flere psykiatriske lidelser. RNT forsterker ikke bare intensiteten av negative følelser, men kan også bidra til varighet og alvorlighetsgrad av psykologiske symptomer. Å håndtere RNT blir i økende grad anerkjent som et avgjørende mål for både fremtidig forskning og kliniske intervensjoner. Ved å bedre forstå det komplekse forholdet mellom rumination og psykiske helselidelser, kan vi ikke bare belyse oppstarten og progresjonen av disse lidelsene, men også utvikle mer målrettede behandlinger rettet mot å bryte de negative tankemønstrene som kjennetegner RNT.

Forskning har påvist unormal nevronal aktivitet hos personer med depresjon eller GAD som også opplever RNT. Tidligere studier med funksjonell magnetresonanstomografi (fMRI) har vist atypisk funksjonell konnektivitet (FC) og hjerneaktivitet i spesifikke regioner av det sentrale eksekutive nettverket (CEN), standardmodusnettverket (DMN) og saliensnettverket (SN) under databaserte oppgaver som måler emosjonsregulering hos individer med depresjon og GAD, sammenlignet med friske kontroller.

Av denne grunn er fokuset i vår forskning på å identifisere de spesifikke nevrale, kognitive og emosjonelle mekanismene som driver og opprettholder rumination.

Et lovende tilnærming for denne forskningen er funksjonell nær-infrarød spektroskopi (fNIRS), en optisk hjerneavbildningsteknikk som bruker infrarødt lys for funksjonell nevroavbildning. fNIRS måler hjerneaktivitet ved å detektere endringer i konsentrasjonene av oksidert og deoksidert hemoglobin, noe som gjør den til en av de mest brukte ikke-invasive nevroavbildningsmetodene med bemerkelsesverdig temporal oppløsning. Hovedmålet med denne studien er å undersøke differensielle hjemeresponser under emosjonsreguleringsoppgaver hos pasienter med RNT sammenlignet med friske kontroller ved bruk av fNIRS.

Forskningsgruppen vil inkludere både friske kontroller (n = 50) og individer med depresjon og angst som viser tendenser mot RNT (n = 50). fNIRS-enheten vil plasseres på deltakernes hoder for å registrere hjerneaktivitet, mens to eksperimentelle paradigmer vil brukes samtidig for å undersøke emosjonsregulering: 1) Emosjonsreguleringsoppgave; 2) Kritikkparadigme.

Emosjonsreguleringsoppgaven innebærer først to betingelser: enkel presentasjon av nøytrale bilder («nøytral visning») og enkel presentasjon av negative bilder («negativ visning»). Disse betingelsene presenteres sekvensielt, med målet om å måle engasjementet i det kognitive kontrollnettverket under emosjonelle responser. Deltakerne mottar skjermprompter før de begynner hver oppgave i hver betingelse. På dette stadiet presenteres en «Se»-prompt, som ber deltakerne legge merke til følelsene sine overfor det nøytrale eller negative bildet og respondere naturlig. På slutten av hver prøve blir deltakerne bedt om å vurdere følelsene sine i det øyeblikket. I tillegg inkluderer studien tre emosjonsreguleringsbetingelser, tilfeldig tildelt hver deltaker: positiv omvurdering av negative bilder («positiv omvurdering»), undertrykkelse av følelser overfor negative bilder («undertrykkelse») og distraksjon fra negative bilder («distraksjon»). For «Omvurdering»-prompten blir deltakerne bedt om å tolke aversive bilder på nytt ved å skape en historie for å gjøre bildene mindre negative eller enda mer positive. I «Distraksjon»-prompten blir deltakerne bedt om raskt å avgjøre om en gitt matematisk ligning som svever over negative bilder er riktig eller feil ved å trykke på en knapp. I «Undertrykkelse»-prompten forventes deltakerne å undertrykke følelsene sine angående bildet.

Kritikkparadigmet involverer at deltakere lytter til en serie auditive kommentarer mens de fokuserer blikket på et fikseringskors vist på en dataskjerm. Disse kommentarene består av tre emosjonelle toner: negative (kritikk), positive (ros) og nøytrale. Hver kommentar varer i 30 sekunder og veksles med 30 sekunders stillhet. Alle deltakere utsettes for de samme kommentarene og får instruks om å forestille seg at de lytter til noen som kjenner dem svært godt. Denne delen begynner med to nøytrale kommentarer, etterfulgt av to positive kommentarer, og avsluttes med ytterligere to nøytrale kommentarer etterfulgt av to negative kommentarer.

Hviletilstandsmålinger utføres også før og etter emosjonsreguleringsoppgaven og kritikkparadigmet.

Hviletilstandsmålinger utføres også før og etter emosjonsreguleringsoppgaven og kritikkparadigmet.

Under datamaskinoppgaven og hviletilstandsmålingen samler vi inn fysiologiske data angående hjerte- og hudfunksjoner. Dette inkluderer måling av hjertefrekvens (EKG), hjerteaktivitet (IKG) og hudreaksjoner (SCR). Disse fysiologiske målingene er knyttet til emosjonsregulering.

I tillegg vurderes deltakernes atferdsmålinger ved bruk av ulike spørreskjemaer, inkludert demografiske data, MINI-screening, HDRS (kun for pasienter), PC, VAS-emotion, MAIA, BDI, STAI, PSWQ, LARSS, RRS, CERQ, PTQ, selvkritisk rumination.